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Hi，我是替敏感肌说话的敏肌研究所老师
今日话题：干皮长痘
每次写痘痘，都是说“油皮/混油皮的小伙伴们……”，出油和长痘这个搭配，总是理所当然地出现，以至于干皮宝宝偶尔来反馈说自己长痘，我们也会下意识地觉得：干皮能有几个痘？不用紧张吧……
直到某天看到了一条提问，确实，我们对干皮长痘的这件事，给予的关注太少了。
在留言板上搜索了之后发现，竟然有这么多干皮小伙伴，也同样长痘，原来痘痘不仅仅是油皮才有的烦恼。
从这些干皮长痘的反馈来看，挺大比例是平时不像油皮那样持续长痘，而是在某个特定的时间段，或者在某个时间点之后，会开始长痘，并且痘痘的严重程度不亚于油皮的情况。
确实，干性皮肤没有那么多的油脂分泌，构成痘痘的诱因 “堵塞+多油”，但皮肤的状态不是一成不变的，内因包括饮食、作息还有身体激素水平，外因包括强烈紫外线、干燥、低温等，都可能会对皮肤有影响。
饮食方面，高糖、牛奶对痘痘的影响，女性生理周期对痘痘的影响，在之前都有过讨论。
作息方面，熬夜、压力导致的高水平皮质醇，会诱发一系列皮肤问题，包括增多出油和增加炎症因子。
这些方面都可以作为干性皮肤突然长痘的原因排查项。
有些干性皮肤的痘痘症状，可能还没有到红肿的阶段，只是一些闭口或者角栓，这也正是毛囊口角化异常，出现堵塞，但是并没有过多的皮脂分泌来进一步加重堵塞的表现。毛囊导管异常角化作为痤疮发病的一个单独因素，不管对于干性还是油性皮肤都是可能存在的，这种情况可以用一些温和的酸类产品，帮助角质代谢回到正常水平。
以上讨论的，都是我们常说的寻常痤疮，还有一些皮肤问题，表现得很像寻常痤疮，但针对性的治疗方法却有很大不同。
比如真菌感染导致的真菌性毛囊炎，常见的表现为大面积密集痘痘；还有处于“丘疹脓疱期”的玫瑰痤疮，在常见的鼻梁两侧对称潮红的基础上，还会有冒脓头的痘痘出现。
这两种皮肤病，都有可能出现跟寻常痤疮很类似的红肿痘痘，并且都不是护肤品能解决的，一定要就医遵医嘱。
还有的情况可能是，护肤品、彩妆等产品导致的不耐受，甚至过敏。这时候有一种症状描述叫做“痤疮样皮疹”，不过这不是一种诊断，只是一种描述，只要是长得像痘痘就都可以这么说。如果是近期使用了高浓度的护肤品，或者在皮肤不稳定的情况下使用了功效产品，然后出现了以前没出现过的痘痘症状，则有可能是不耐受或者过敏，先停用，使用单纯保湿的产品和硬防晒，看看会不会好转，严重的话要就医。
还有就是，对于原本不怎么长痘的成年人，突然出现痤疮，而且主要分布在口周，要考虑胃里面是否有幽门螺旋杆菌的感染，建议到医院做C13呼气试验，检测阳性的话要在消化科规律治疗。
之前我自己因为下巴偶尔冒几颗红肿痘痘，外加胃会胀气，就去做了C13呼气试验。测试之前要求空腹，先吹一个袋子密封好，然后喝下一杯药物，等半小时以上再去吹第二个袋子密封好，我参与的检测过程就结束了，灰常简单粗暴。最后等了大概一个小时，就拿到了检测报告，报告上是一幅检测样幽门螺杆菌的量以及需治疗上限量的对比图，很直观地告诉你是否超标了。
我当时的结果是远低于需治疗上限，也就是说完全不需要治疗，而和我一起做检查的小伙伴，则超标了不少，乖乖遵医嘱吃药去了。
虽然我的幽门螺杆菌没有超标，但是说来奇怪，自从去医院检查了以后，下巴就再也没长过红肿痘痘。所以有所怀疑的同学们，可以去试一试，说不定就既不需要吃药，口周的痘痘也好了呢？
希望以上内容能给大家提供一点帮助。
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