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子宫肌瘤复发概率因人而异。但是如果是多发性子宫肌瘤，很难不复发。
子宫肌瘤为什么会复发？
先带大家大概了解一下子宫肌瘤这个病。
子宫肌瘤，是子宫平滑肌异常增生形成的一种旋涡样肌性团块。这个团块没有包膜，和子宫正常肌肉之间存在明确界限，易于剥离。形象一点描述，子宫里长的肌瘤，就有点像脚底板上长的鸡眼。但是比鸡眼好，鸡眼很难切干净，肌瘤挖掉后子宫往往能自然塑性。
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，常见于育龄期女性，有的女性在20几岁就开始长肌瘤，高发年龄在40岁左右，绝经后随着雌激素减退，子宫的萎缩原有的子宫肌瘤也随之萎缩。
所以，绝经后通常子宫肌瘤就不会再长了。如果绝经后发现子宫长肌瘤了，或者原有子宫肌瘤长大了，一定要警惕，可能是恶变了。
那么，子宫肌瘤复发是怎么回事呢？
其实，没那么多道理，有子宫就可能长肌瘤，同样，只要子宫还在，就还有可能长肌瘤。
通常来说，单发的子宫肌瘤复发几率比较低，多发性子宫肌瘤复发率会比较高。
具体复发率的高低，取决于原有肌瘤的数量。如只有两个、三个肌瘤，复发率相对还是较低的，如果是很多肌瘤，则复发率就相当高了。
为什么会复发呢？这和本人体质有关，有的人就是容易长肌瘤，这个没招，不是你吃什么东西或者不吃什么东西导致的，你就是容易长肌瘤，除非你不是你。
我们临床上在处理多发性子宫肌瘤的时候，B超也许报告了三个、五个肌瘤，实际上挖出来的可能是八个、十个肌瘤。
B超如果报告的多个大小不等的肌瘤，挖出来可能是十几个、几十个、甚至上百个肌瘤。
有的肌瘤甚至只有米粒大小。大夫会用手去捏子宫肌层，尽可能把米粒大的瘤子都挖出来。这米粒大的都挖出来了，比米粒还小的呢？所以，容易复发，这是其中重要的原因之一。
但是，对于单个孤立肌瘤不太容易出现这种情况。
手术挖肌瘤：
根据肌瘤的位置、大小，采取不同的手术方式。
单个肌瘤，可以选择腹腔镜手术、经阴道手术。如果是子宫前后壁下段的肌瘤，可首选经阴道手术，如果是子宫底或者前后壁靠上段的肌瘤，可首选腹腔镜手术。这个具体还要看手术医生的技能。同时擅长腹腔镜又擅长经阴道手术的大夫并不多。
如果是粘膜下肌瘤，则可行宫腔镜手术。
多发性子宫肌瘤，除非数目极少的孤立多发肌瘤，不建议微创手术，建议开腹手术，因为必须依赖大夫的手去捏子宫，找肌瘤。
切子宫：
对于没有生育要求的女性，可以选择子宫切除，保留或者不保留宫颈。这是一劳永逸，永除后患的办法。
也有几种方式：经阴道手术、经腹腔镜手术、开腹手术。
首选经阴道手术。现在很多发达国家，对于单纯子宫切除的良性手术，腹腔镜几乎被淘汰，因为经阴道手术是最微创的 方式，它具有手术时间短，出血少，无切口的优点。但是，我们国家很多老百姓并不知道，而经阴道手术在我们国家妇科大夫中的普及率也不高。
腹腔镜手术，对于特别大的子宫，并不如经阴道手术或者开腹手术占优势。
开腹手术，如果是怀疑恶变，首选开腹。
郭大夫科普时间
目前子宫肌瘤的发病机制并不是十分清楚，发病的群体大多数为生育年龄的妇女，绝经后肌瘤一般会萎缩或者消退，所以业内学者认为本病的发病可能是与女性体内的性激素相关，尤其是与雌激素水平关系密切。所以既往有子宫肌瘤病史的女性，在使用雌激素药物时需要谨慎对待。
本期答主：高嘉 医学硕士