女孩子宫肌瘤手术后,还能生小孩吗?

青松137499250

您好,做了子宫肌瘤手术后能够生小孩,具体看是进行的哪种手术方式,如果是全子宫切除,那肯定是没有生育能力了,但是如果进行的是子宫肌瘤剔除术,一般是不影响生育的。

子宫肌瘤的手术指征

子宫肌瘤的手术方式

全子宫切除术:主要适用于年纪比较大,没有生育要求的女性。或者考虑子宫肌瘤存在恶变的情况。女性怀孕时,子宫就是宝宝的房子,如果将子宫切除了,那就没有孕育宝宝的器官了,所以进行全子宫切除术的女性就不再拥有生育能力了。

但是子宫肌瘤属于良性疾病,如果患者有生育要求,是可以要求采取保留子宫的手术方式的。

子宫肌瘤剔除术:这种手术方式只是单纯的将肌瘤剔除,保留子宫。主要适用于有生育要求的患者。但是进行这种手术方式后,由于子宫体上会形成疤痕,具体术后多长时间可以怀孕,还需要根据术中的情况,比如肌瘤的大小、个数、位置等来决定。


郭医生小课堂

你好,这个问题好多人会关注,尤其是备孕阶段查出来有子宫肌瘤。

首先说一下,子宫肌瘤手术后,能否生小孩取决于手术方式

对备孕的朋友来说,子宫肌瘤手术,一般采取肌瘤剥除术;如果是粘膜下肌瘤,宫腔镜下肌瘤切除即可。这些术式子宫都是保留的,当然还可以生小孩。前提是其他环节都没有问题。

不过子宫肌瘤剥除术后,一般需要让子宫修复一段时间,才可以去怀孕,不然容易造成中晚孕期的子宫破裂等情况。至于修复多久,得看术中肌瘤多大、挖得多深、个数多少等等,综合判断,一般半年到两年时间不等。

如果是子宫切除术,那就甭想了。

其次,不是所有的肌瘤都需要手术

备孕阶段,查出来有子宫肌瘤,不是所有的都需要手术。如果是以下这些情况,最好手术,其他的大多数可以不手术。

如果是粘膜下肌瘤,肯定会影响怀孕,可以考虑宫腔镜手术。

超过5cm的肌瘤,建议手术;如果影响到宫腔,也多数需要手术;

特殊位置的肌瘤,比如宫颈肌瘤、宫角肌瘤,很可能会影响精子、受精卵的通路,也可以考虑手术。

如果怀孕了,才检查发现子宫肌瘤,咋办

多数情况下,只能先认命了。孕期密切观察,只是怀孕时候雌孕激素特别高,会刺激肌瘤生长,可能引起肌瘤变性、腹痛、流产等问题。不过大多数还是可以顺利到足月。

子宫肌瘤多数还是可以顺产,除非肌瘤卡在子宫下段影响到产道。产后注意观察出血情况。

不推荐为了剥肌瘤而去剖宫产,也不推荐剖宫产同时做肌瘤剥除,当然有的医生会这么做,这个和自己的主刀医生沟通即可。因为剖的同时挖肌瘤,相对容易出血,我们主任遇到过剥个肌瘤,最终血止不住,为救命把子宫切了的。

生好小孩,子宫肌瘤多数会变小,小到不需要手术的程度,定期观察即可。如果还需要开,也可以做微创,不用在肚子上留个大刀疤。