哪些乙肝病人需要抗病毒治療?

一、經臨床檢測,有明確肝炎發作的病人

1. HBV DNA水平:HBeAg 陽性患者,HBV DNA≥ 20 000 IU/ml;HBeAg陰性患者,HBV DNA≥ 2 000 IU/ml。

2. 轉氨酶水平:一般要求轉氨酶持續升高≥ 2 倍正常上限。

二、經病理檢查,有明顯炎症或纖維化的病人

1. 對於轉氨酶持續處於1倍正常上限~2倍正常上限,特別是年齡大於30歲的病人,建議行肝穿病理檢查或肝臟彈性測定。

2. 轉氨酶持續正常,年齡>30歲,伴有肝硬化或HCC家族史,建議行肝穿病理檢查或肝臟彈性測定。

三、有肝硬化證據的病人