生长痛你知道吗,孩子这几种腿疼你分得清吗?

王荣辉快乐育儿

你的孩子是否因为腿疼而晚上睡不着?他或许正在经历发育期的疼痛。生长痛包括抽筋、肌肉疼痛,通常发生在学龄前和青春期前,发生部位为双腿。疼痛通常发生在傍晚或晚上,严重时会让孩子在半夜醒来。生长痛通常发生在幼儿期早期,大约是3至4岁,到8至12岁往往又会发生。

生长痛的原因

尽管名字叫做发育期疼痛,但并没有确切的证据表明疼痛与生长的迸发有关。相反,发育期疼痛可能只是肌肉疼痛,因为孩子精力旺盛,过多的活动会让孩子的肌肉疲惫不堪,包括跑步、跳跃、攀爬。如果孩子一整天都在运动,更容易出现生长痛。生长痛的症状

生长痛对于不同的人来说是不同的。有的孩子疼痛感明显,有的则不然。大部分孩子不会每天都会疼,但生长痛来来去去,可能会持续数月甚至数年。生长痛通常发生在傍晚和晚上,正餐前和就寝时间。腿部的疼痛可能会使孩子从睡梦中惊醒。

如果孩子第二天早上看起来完全没问题,也不要认为孩子是假装的。生长痛会在早晨自然消失,通常不会影响孩子白天的活动。

一般来说,两腿都会发生生长痛,尤其是在大腿前部、小腿后部或膝盖后面。研究显示,有过生长痛的孩子以后对于疼痛更加敏感,也更容易出现头痛和腹痛。

如何确诊生长痛

医生通常可以通过检查孩子,并询问病史和症状来确诊。确诊前,排除其他可能的疼痛原因是很重要的。如果孩子是有生长痛,那么检查是不会发现任何不正常的现象的,也无需进行血液检查和X光。

孩子生长痛怎么办

方法取决于孩子的疼痛程度有多严重,以下几点或许可以缓解孩子的疼痛:

(1)按摩腿

(2)拉伸腿部肌肉

(3)在疼痛的腿上放一块热毛巾。注意不要烫伤,也不要在孩子睡觉时使用。

如果疼痛没有缓解,可以咨询医生是否可以给孩子服用非处方的止疼片以及服用的剂量,比如扑热息痛或布洛芬。注意,绝对不要让孩子吃阿司匹林。


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在我们儿童骨科门诊,要接诊很多看腿疼的孩子,这些孩子里有很多情况非常相似:白天没事,到了晚上,尤其是睡觉时疼,家长按摩按摩后慢慢就睡着了;隔几天后又喊疼。孩子们没有受过伤,给孩子们做检查,也发现不了有什么异常。

读到这里,很多家长可能也猜到了,是的,因为“生长痛”来看病的孩子非常多,这个问题也确实困扰很多家长,所以写这篇文章解读一下。

儿童生长痛是什么?

可能因为它主要发生在3~12岁的孩子身上,这个年龄段也是孩子的一个生长期,所以叫生长痛(Growing pains)。但实际上生长痛的发生原因并不太清楚,有人认为可能是孩子对疼痛的耐受度比较低,或者孩子日间活动过度引起的,但都是推测而已。

但无论是什么原因引起的,我们需要知道的是它是一种儿童常见的夜间疼痛,大约10-20%的孩子会遇到,而且持续一段时间后会自行消失,不会对孩子造成其它影响。

怎么辨别是不是生长痛?

生长痛用三个词来总结,就是:不请自来、不动却疼、不治而愈。

不请自来:除了有的孩子当天有过锻炼活动外,生长痛的出现几乎没有诱因,算不到什么时候会出现。

不动却疼:生长痛不会对孩子的活动产生影响,白天该跑跑,该跳跳,到了晚上不动的时候才会痛。

不治而愈:生长痛一般会在短时间(一晚上)内自行好转并且消失,不会持续到第二天早上。

如果孩子是在外伤之后出现的疼痛,或者只是单个下肢的疼痛,尤其是固定一个部位的持续疼痛,或者疼痛部位有红肿,那就不是生长痛了。因为孩子很难准确描述疼痛,如果家长自己不太确定时,还是应该及时带孩子找儿童骨科医生看看。

当孩子有生长痛时,我们可以做什么?

虽然可以自己缓解,也不会对孩子造成什么影响。但生长痛还是会让孩子感到难过,或者影响睡眠。那我们应该怎么办呢?

当孩子疼得厉害时,我们可以通过让孩子听音乐,玩玩具的方式转移一下注意力,同时可以对疼痛的部位进行按摩或者热敷,必要时也可以使用对乙酰氨基酚或者布洛芬来缓解疼痛。

此外,已经有非常多的研究证实,生长痛和缺钙并没有关系,也没有药物可以预防,补钙或者服用某些号称能预防生长痛的药物就没有必要了。

作为家长,我们需要知道的是,生长痛是孩子发育过程中一种常见现象,它会给孩子带来一些不舒服,但不会造成什么伤害,我们从容地陪伴孩子一起度过就好

前段时间的某个深夜,CC睡到一半突然嚎起来喊腿疼,那天C爸夜班,我一个人带她。

那种划破黑夜突如其来的哀嚎,吓得我一个机灵。

第一反应就是她被什么东西蛰到了,我检查床褥没发现任何可疑生物,疼痛的位置也没有明显的红肿。

不明原因的我只好瞎琢磨,又想到白天她跟小朋友追着玩的时候确实摔了一跤,当时哭了几声就接着去玩了,难道当时忙着玩掩盖了病情?

但轻轻摸,没有肿胀、也没见淤青。

CC哭的声嘶力竭,一副生无可恋的要死要活状,边闭着眼睛哭,边说妈妈给我揉揉。

我哪敢用力揉,我知道如果是骨头的原因,越揉越糟。

结果,车刚开出小区,后座的哭声就渐渐变小了。

我问:还能再坚持坚持吗?

不疼了,妈妈我好困啊,我们回家睡觉吧?

Excuse me?

后视镜看过去,几乎就要睡着了。

看她确实没事,我想着半夜实在折腾,真有问题,明天一早去骨科看也来得及,就掉头回了家。

结果第二天一问,人家没事人一样,回答:腿不疼啊。

玩耍照常,而且接下来一整天都没喊过疼。

第二天C爸咨询骨科的同事,问有没有必要做进一步的检查。

听完描述,大夫说不用,99%可以判断为生长痛,继续观察看看:

是不是突发性疼痛;

是不是每次持续时间都不长;

是不是大部分出现在夜间,不影响日间的活动?

果然,没隔几天半夜她又喊腿疼,这次我们淡定了许多,按医生嘱咐的办法,一会儿她便睡了过去。

后来又出现几次,直到现在,偶尔半夜也会喊腿疼,不过连她自己都轻车熟路了。

这样看来,几乎就可以确诊是生长痛没错了!

什么是生长痛?

其实按字面意思就能理解出来,因为生长而出现的疼痛,但是生长痛不是病,是孩子生长发育阶段特有的生理现象

大约10-20%的孩子会遇到,而且持续一段时间后会自行消失,不会对孩子造成其它影响。

不同于其它疼痛的几个明显特点

生长痛有几个高发位置:膝关节周围、小腿和大腿的前侧,有些宝宝疼痛位置也会出现在腹股沟区(所以有些会喊肚子疼)。

疼痛部位没有明显的肉眼可见的症状:疼痛部位没有任何外伤,没有出现红肿、发热、肿胀、硬块、压痛的现象。

发病时间主要在晚上尤其是半夜发病几率较高,而且不会影响孩子第二天的活动,白天跑跳一切正常。

持续时间短:一般持续几分钟或1小时,很少有超过2个小时的,疼痛很快会自然消失,不会持续到第二天早上,第二天跟没事人一样。

有年龄特点:在临床实践中,3-4岁和8-12岁等处于生长期的孩子较多见。

为什么会出现生长痛?

目前医学界对生长痛的发生原因并没有明确解释:

有些归结于孩子一整天的过度活动之后的肌肉疲劳;

有些认为是发育过程中,骨头生长比肌肉生长更快,从而拉扯肌肉而产生的疼痛;

还有的认为是发育阶段出现的代谢旺盛,引起酸性代谢物堆积,刺激引发了酸痛。

但都是推测而已。

虽然具体原因尚不明确,但可以确定的是,它跟很多人认为的缺钙木有半毛钱的关系,

生长痛主要是肌肉疼痛或软组织疲劳,而不是不是骨头疼。

所以生长痛与孩子是否缺钙无关,钙充足的孩子也可能出现生长痛,补钙对生长痛的缓解也没有多大帮助。

当孩子出现生长痛时,我们能做什么?

局部热敷:用热毛巾在疼痛的位置热敷可以缓解疼痛带来的不适感。

适度按摩:按摩也能起到舒展和放松的功效。

运动适量:当出现出现“生长痛”时,家长没必要限制孩子平时的运动量。

但要注意劳逸结合,过度的跑跳容易使肌肉锻炼过度,也会影响孩子的夜间睡眠。 就跟大人一样如果哪天登了个山,当晚常常会睡不好。

所以如果觉得孩子当天活动严重超量了,之后要注意休息,可以在日间加一个小睡,适当放松。

另外,不要擅自给生长痛的孩子吃止痛片,一般生长痛的疼痛程度远到不了需要吃药的地步,如果孩子不能坚持,在医生的指导下可以服用对乙酰氨基酚或者布洛芬来缓解。

就跟你一样,孩子第一次出现这种莫名的疼痛,会有恐慌心理,大部分的孩子都是第一次哭闹比较严重,越到后面反应越低,有的时候,家长按摩按摩着就接着入睡了。

所以,提醒妈妈们,生长痛不是每一个孩子都会出现,但是如果出现了,也不必过度慌张。

哪种情况需要就医?

虽然,生长痛确实不需要过于担心,但是引起疼痛的原因有很多种,如果孩子的出现以下情况,应该立即就医:

只有一条腿尤其是固定一个部位持续疼痛;

疼痛部位有外伤、肿胀、僵硬等其他症状;

疼痛持续时间超过24小时,而且热敷和按摩之后没有明显好转;

出现严重的关节痛、关节红肿,或者按摩时有明显的疼痛反应;

除了夜间,白天也疼痛明显;

疼痛伴有发烧;

疼痛难忍,走路困难。

有一些疾病的症状与“生长痛”有相似的地方,也会导致原因不明的疼痛,比如:骨折、恶性骨瘤、儿童白血病、青少年关节炎等等。

孩子很难准确描述疼痛,如果家长自己不太确定时,还是应该及时带孩子找医生确诊。

C妈说

生长痛,如果事先有过了解,还能有个心理准备,若是没有,真是吓死人。

面对孩子不明原因的半夜狂嚎,真是能被吓出个好歹。

否则也许跟我一样,还没出家门口,娃早变没事人了,白折腾一圈。

生长痛虽然来势汹汹,但大都昙花一现,别被它吓住了。

这也是我们做很多常见疾病科普的意义所在,不求文到病除,但求心中有数。