男性做了腹部平扫CT后,多久才能开始备孕?

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CT作为重要的辅助检查之一,确实给人类疾病的诊断带来了福音,检查范围涉及颅脑、胸、腹、脊柱和四肢各个部位,但正如每个CT室门口都标识着的“小心辐射”一样,CT对人体的影响也是挺大的,X线片和CT都属于电离辐射, 本质上都是通过X射线来成像, 这种辐射超过一定剂量, 对人体是有害的。不过偶尔做一下检查是没事,剂量大都在安全范围内,不会有明显的症状。

但是对于正处于备孕期的夫妇来讲,这点辐射也是要引起重视的,睾丸是男性重要的生殖腺, 对电离辐射很敏感。若睾丸局部受一定剂量辐射后, 可致精子减少和 (或) 缺失、精子畸形增加及生精细胞变性、坏死和脱落等, 从而影响生育能力。电离辐射还可诱导生殖细胞DNA损伤, 导致精子染色体畸变, 造成遗传性危害,从优生优育的角度来讲,最好间隔3个月以上再开始备孕,为什么这样说呢,这还得从男性精子的生长发育开始说起。

精子是由睾丸产生的,从精原细胞发育为蝌蚪状的精子需要大概74-76天的时间,虽然看起来已经成形,但其实是尚未完全成熟的,精子成形后再移步到附睾中,通常要停留14-16天,精子在通过附睾的过程中,逐步获得了运动能力及受精能力,这才是成熟的精子。所以精子的一个周期大约是3个月。成熟的精子要么射出体外,要么不断衰老最后被吞噬。所以要想完全避免CT射线的影响,最好等待3个月。

尽管X线、CT等检查对人体有一定的放射性损伤,但该查还得查,在备孕这个敏感时期只能自己多加注意。随着X线技术的不断发展, 检查设备也在不断更新, 未来或许能够见到没有辐射的检查手段完美替代CT。



男科医生谈健康


每对夫妇都希望生出一个健康的宝宝。现在又是一个优生优育的时代,备孕期间最好尽量避免各种不利的影响。

辐射分为两种,电离辐射与非电离辐射。目前认为电离辐射是对人体和胎儿有一定伤害风险的。电离辐射主要是指X线、γ线。我们通常用于医疗影像学检查的是X线。

X线确实是一种已知的致畸因素,过量照射X线会导致胎儿小头畸形和智力发育迟缓。不过只有少数人知道,常见的诊断性X射线剂量远远达不到致畸剂量。最大的安全辐射剂量是5拉德(辐射剂量单位,也就是0.05戈瑞),只有超过它才会显著增加对人体和胎儿的危险。

我们来看看放射科几种常见检查项目的辐射剂量:胸部X射线(2个方向)0.02~0.07拉德;腹部X射线检查 0.1拉德;乳房X射线检查 0.02拉德;头部/胸部CT 1拉德;盆腔CT 0.25拉德。以上这些检查都不会对人体和胎儿造成多大伤害。而对腹部进行复合X射线检查要比单纯一次X射线检查的辐射量高出10倍。以腹部CT为代表,辐射剂量约为3.5拉德。由于危险的阈值是5拉德,因此腹部CT对于病人来说,其放射量已经足够接近警戒线了。


而男性接受腹部CT扫描以后,之所以影响备孕,是因为顾忌X射线对精子的辐射而致畸。而男性体内的精子彻底更新一次大概需要3个月的时间。

这样,“男性做了腹部CT平扫后,多久才能开始备孕?” 问题的答案自然就出来了。为了彻底消除X射线对精子的影响,请做完腹部平扫CT 3个月后再备孕,一般来说就没有问题了。