子乐的健康科普
自体脂肪填充相对其他材料来说，取材容易，并发症和后遗症的几率较小，手术效果好，三个月存好后就是永久的，而且既能填充还能减肥塑形，总的来说还是比较靠谱的。
但是手术总会有风险以及术后并发症的，自体脂肪填充也不例外，有几点是我们需要注意的。
1、脂肪栓塞（自体脂肪填充最严重的并发症）
自体脂肪填充发生栓塞较为罕见，主要原因包括以下几种情况。
①错误的使用锐性注射针进行脂肪注射，刺破穿刺部位的血管，可能会造成脂肪微粒进入小血管，从而堵塞血管。
②求美者血粘度高，血管硬化，有陈旧性血栓，加上手术后长期卧床不动使血栓家中，或长期卧床下肢血流缓慢造成血管栓塞。
2、感染和血脓
感染和血脓一般发生在术后一周内，伴随着会出现红肿热痛，感染严重者出现局部皮肤潮红、青紫或针眼不愈合等症状。
3、脂肪移位
在术后到脂肪存活前这段时间，一致的脂肪组织存在移位的可能。这多发生在皮下瘢痕组织过多部位，或韧带分布区，如鼻唇沟部位。
4、脂肪液化、局部形成硬结构
这种情况会在少量的面部填充的手术中发生，出现的原因是单次注入脂肪过多，或注入后脂肪组织聚集成块，大大降低了脂肪的存活率，而不存活脂肪的坏死、液化以及局部形成硬结。
美聊吧
脂肪填充美容术最严重的并发症是啥?
自体脂肪填充，是求美者比较偏爱的一种“年轻化管理”方法。总体来讲，技术本身还是比较安全、可靠的，术后效果也获得了求美者的认可：
从这组对比图上，我们可以明显看出：
第一张照片：由于太阳穴、苹果肌、脸颊的凹陷，显得颧骨凸出，加上泪沟、法令纹，整个面部不仅显老，一张“苦瓜脸”也不讨喜...
第二张照片：脸上凹陷部位填满后，看起来甜美更有“福气”，也年轻了不少。
当然，再安全的方法方法，也会有一些并发症，自体脂肪也一样。
这位求美者问：脂肪填充美容术最严重的并发症是啥?
一、脂肪栓塞（较为罕见）：
面部填充自体脂肪，最严重的并发症是脂肪栓塞，可能造成突然失明、休克或偏瘫，甚至死亡。
以下几种情况下，出现脂肪栓塞的可能性大：
1、锐性注射针填充脂肪
当使用尖锐的针头时，必须只用于浅平面注射。
若锐性注射针，用于深平面注射，可能刺破、穿刺填充部位的血管，造成脂肪微粒进入血管，从而堵塞重要血管，出现严重的甚至危及生命的问题。
所以，为了避免引发这种并发症，最好使用钝头套管针，在回针时注射脂肪，并在注射前先回抽。
2、求美者身体原因
求美者血黏度高、血管硬化、原有陈旧性血栓，加上手术后长期卧床不动，使血栓加重；手术后长期卧床，下肢血流缓慢，造成血管栓塞。
血栓还可能脱落，堵塞重要血管，造成严重的甚至危及患者生命的问题。
自体脂肪填充后，并不是说不能运动。
术后4周内，避免剧烈活动(使心率增加超过每分钟100下的，如无氧健身、举重和俯身等)。
术后4周之后，慢慢地增加活动量。
在术后3个月时，便能回到正常水平。
二、继发的严重感染，同样可能危及生命。
这要求求美者，在选择自体脂肪填充面部之前，要按照要求做个体检、选择正规的医院（有条件进行全程无菌操作），术后注意日常护理，有什么问题及时和医师沟通。
整形医生祝东升
脂肪填充美容术是现在爱美的女性们很常用的整形手术，一般用于面部、胸部和臀部整形最为常见。但是这个手术也经常会产生一些并发症，多为注射部位肿胀、皮肤发红、瘀斑、局部注射形态不理想等。但要说最严重的并发症，那一定是脂肪栓塞了，虽然罕见，但是一旦发生则危及生命。
自体脂肪移植手术的脂肪栓塞的发生机制和临床症状
自体脂肪移植手术（乳房、臀部、额、颊部等）中脂肪栓塞的发生机制主要为自体脂肪移植手术时将脂肪误注射入血管内。不同部位的脂肪栓塞其表现各具特点：
1、肺部脂肪栓塞：常见于大量脂肪移植手术。其主要表现为呼吸困难、发热、烦躁、意识混乱、血氧饱和度降低、肺动脉压升高。
2、眼部脂肪栓塞：常见于面额自体脂肪移植脂肪误入眼部血管。其常见表现为注射后突发眼部疼痛、伴视力减退或丧失。
3、脑内脂肪栓塞：见于吸脂术或面颊部自体脂肪移植。表现为精神行为异常、头痛、神经功能缺损。
4、皮肤的脂肪栓塞：表现为局部疼痛、皮肤苍白、发绀、坏死等。
避免脂肪栓塞发生的操作注意点
应注意避免血管内注射，避免使用过细及过于锐利的注射针。脂肪注射前应常规回抽、避免误入血管。控制局部移植脂肪容量、压力。面部脂肪移植每个部位注射脂肪量不超过0.1毫升，隆乳术脂肪注射量不超过300毫升，隆乳术前采用Brava技术可降低局部压力，增加脂肪注射量。
文献中看到的最严重病例分享：颞部自体脂肪注射术中双侧大面积脑梗死1例
患者，女，27岁，因“颞部自体脂肪注射填充术中突发昏迷2小时”急诊入院。患者于外院局麻下行自体脂肪颞部注射填充术，先行右侧颞部脂肪注射，过程顺利，再行左侧颞部脂肪注射时，突然大叫一声“痛”，随后意识不清，呼之不应，伴双下肢轻度抽搐，持续约10秒。经吸氧、补液、深静脉置管及气管插管呼吸机辅助通气后，未见好转，发病后2小时转入暨南大学附属第一医院。入院时深度昏迷，CT示：（1）双侧大脑半球、小脑半球弥漫性肿胀，并可见大片低密度灶，边界不清，其内散在片状高密度影；双侧大脑半球、小脑半球大面积梗塞伴出血。（2） 弥漫性脑肿胀，并发脑疝形成。虽持续呼吸机辅助通气，脱水降颅压、血管升压药维持血压，但效果欠佳，后伴发肺部感染，电解质紊乱。发病15小时后自主呼吸消失，双侧瞳孔散大固定，对光反射消失，尿量明显增多，考虑中枢性尿崩症，呈现脑死亡状态。发病后33天家属放弃治疗，35天宣告临床死亡。
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参考文献
[1]郝学超,闵苏.美容整形外科手术麻醉安全管理[J].临床麻醉学杂志,2016,32(10):1034-1037.
[2]卢金强,刘宏伟,吴引弟,谢波,肖丽玲,李升红,张志丹,廖选.颞部自体脂肪注射术中双侧大面积脑梗死1例[J].兰州大学学报(医学版),2017,43(06):23-27.
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自体脂肪修复王绍国
脂肪栓塞恐怕是最严重的并发症了吧！如果脂肪栓塞了眼部血管可能会导致失明，胸部、臀部填充脂肪含量量很大，一旦栓塞了大动脉，有可能会危及生命！！！当然有经验的医生会把这个风险降到最低几乎为零。这是因为脂肪填充的手法和层次，还有手术器械，注射针头尽可能选择钝头！
杨红涛666
并发症的话：淤青、肿胀、出血都有可能出现。