备孕时卵泡一直不破是什么原因?

用户106826579575


有一种情况叫卵泡黄素化,(Luteinized Unruptured Follicle Syndrome, LUFS)。

是指卵泡能成熟,但不能破裂,原位黄素化。

生理生化和排卵很相似,体温会升高,抽血查激素促黄体生成素会升高,排卵试纸会出现强阳性。但实际上卵泡还在卵巢内,因此不能受精,不能怀孕。

卵泡黄素化原因不十分清楚。

但可能和子宫内膜异位症有关。

当盆腔有子宫内膜异位症时,常常会有卵巢输卵管表面的粘连带形成,这些膜状的粘连带形成物理阻隔,卵细胞无法突破这层膜。

所以子宫内膜异位症患者会常常出现LFUS。

循序渐进原则:

当卵泡直径足够大时,可以注射曲普瑞林或者绒毛膜促性腺激素促进卵泡最后的成熟,以增加卵子的排卵能力。曲普瑞林和绒毛膜促性腺激素俗称破卵针。破卵针实际上是化学作用破卵。

当化学药物无法真正破卵时,需要考虑机械性的作用破卵。可以在卵泡成熟时,进行卵泡穿刺,将卵泡释放出来,然后进行人工授精或者回家同房怀孕。

进行穿刺破卵人工受精依然不能怀孕,可以考虑试管婴儿。


妇产科医生王玉玲


在备孕的女性当中,很多人都要监测一下卵泡,有的人在家里用试纸检测,有的人去医院,通过B超检测,在监测的过程中,突然发现还有卵泡长大不破的情况。

卵泡长大不破还能怀孕吗?为什么长大了不排卵?

未破裂卵泡黄素化综合征,就是指卵泡成熟但不破裂这一情况。卵泡长大以后不排出,而在原位黄素化形成黄体,同时分泌孕激素。这时体内的激素水平,以及内膜的形态,内膜病理的改变都类似排卵周期的改变。

由于没排卵,自然就不能怀孕,这是无排卵性月经的一种特殊类型。除非你是通过B超监测,否则你的排卵试纸,你的宫颈粘液,你的激素水平都会显示出类似排卵的表现。

导致卵泡黄素化不排卵的病因并不是很明了。研究大多认为与内分泌的紊乱,局部障碍,精神心理因素有关。

尤其是在备孕比较仔细的女性当中,由于心情的焦虑,往往导致内分泌的变化而引起卵泡长大不排卵的这种情况。有时严重的盆腔炎导致卵巢周围结缔组织增生,包绕在卵巢周围,也容易导致卵巢有卵泡长大,但是无法排除。

偶尔一次二次的卵泡黄素化不排卵,不是什么大事儿,但是如果连续多次出现这种情况,也是做试管婴儿的指证。

如果不是通过B超监测排卵,很难发现这种情况,往往被误认为原因不明性不孕。


高芹医生


  你好,非常高兴为您解答这个问题,在头条中有很多的朋友发私信问我这类“备孕时卵泡一直不破是什么原因?”问题,下面我将对您的问题给出如下解释,希望对您有所帮助,如果您有类似问题可以在下方评论区或者是私信给我,给您解答:

  在回答这个问题之前,我们是不是需要先做一个思考:“月经正常,是不是就代表排卵正常?”显然,不一定啊,黄医生之前是有给大家科普过“无排卵性月经”。

  备孕时卵泡一直不破原因:黄素化卵泡不破裂综合征(LUFS)

  如果粉丝存在“黄素化卵泡不破裂综合征”,在做性激素六项检测的时候,血液中孕酮的水平往往是升高的,而且连续3个月监测卵泡不破裂不消失,B超单上面显示“絮状”。这个时候,我们就可以提示出现了“黄素化卵泡不破裂综合征”。

  【黄素化卵泡不破裂综合征出现原因】

  促黄体生成素(LH)分泌不足,或者是说达不到排卵峰值也是会影响排卵的,除此之外,内分泌紊乱中的高泌乳素血症、低促性腺激素性排卵障碍(IHH)→也会导致黄素化卵泡不破裂综合征。

  除了这些,性激素合成酶不足或者是说存在缺陷、前列腺素缺乏、非兹体类抗炎药物(阿司匹林、消炎痛)的使用......都是可以造成黄素化卵泡不破裂综合征(LUFS)发生几率的增加。所以,也因为这个原因的存在,我们再给患者考虑制定试管婴儿方案的时候,为了防止早排卵情况的出现,是会使用到芬必得提前预防几天。

  子宫内膜异位症患者的(LUFS)发生几率从近几年来看,也是有明显的增加,黄医生之前是有见过一些报道,说是现在有一半的子宫内膜异位症患者出现有黄素化卵泡不破裂综合征(LUFS)。

  存在盆腔炎或者是卵巢炎症的粉丝,以至于出现严重粘连情况的粉丝,因为卵巢周边被粘连组织严重包裹的关系,卵泡很难突破这厚厚的城墙,也容易处出现排卵障碍,形成(LUFS)。不仅这样,在促排的过程中,也是会出现LUFS的情况,例如,我们在使用克罗米芬在给粉丝促排卵的时候,如果使用HCG不及时(你也可以把这种针称作是“破卵针”)帮助卵泡破裂,那么可能会有35%的卵泡会出现一直增大的情况,卵子无法排出→形成卵泡囊肿。

  【存在黄素化卵泡不破裂综合征怎么办】

  如果是因为存在黄素化卵泡不破裂综合征的原因而出现卵泡囊肿,这种情况一般是不需要太担心的,通常会在下次月经来潮前消失。如果是反复出现黄素化卵泡不破裂综合征,则需要先排除内异症、低促性腺激素性排卵障碍以及高泌乳素血症。如果是在促排卵过程中出现黄素化卵泡不破裂综合征,可尝试使用来曲唑或者是HMG来解决。

  通常情况下,黄素化卵泡不破裂综合征出现的原因,我们一般会认为是LH峰值不够,所以会在促排卵的过程中使用大剂量的人绒毛膜促性腺激素(HCG)αβ,就是希望降低黄素化卵泡不破裂综合征的出现。

  希望我的回答能够帮助到你!


大夫黄晓鸥


你好很高兴能为你解答,希望能帮到你!备孕时卵泡一直不破是什么原因?这个要看卵泡长到多大不破,不破的原因是内分导致的,还是机械性不破的因素。针对你的问题给予以下几点分析建议:

1、女性的卵泡一般是在成熟的时候,在体内激素LH的作用下诱发卵泡破裂卵子排出的。在这里面有几个条件,一是卵子大小成熟,卵子的大小一般是18-25mm,但临床个体差异很大,有些甚至长到30才会破,而这个并不是形成囊肿了;一是卵子的质量得好,一般卵泡成熟时体内激素E2水平可以达到250pg/ml以上,如果达不到这个标准,无诱发LH峰值的出现,那么也就会不破,所以如果一直不破,首先考虑以上两点是否有问题。

2、卵泡一直不破,那么卵泡监测的时候是多大不破?平时月经周期是否规律?如果月经周期非常规律,那么一定要监测到底,临床上见到不少患者,虽然卵泡发育的有点慢,但是是能够自然成熟排出的,但是监测了几次后就被告之不破有问题,其实这个很多时候是由于没有规律监测到底所致的。如果你的月经周期非常规律,就要考虑是否检查的误差了。

3、如果上面的都没有问题,那么最后建议你考虑机械性的因素,而这一类的不破是打针也不会破的,卵泡甚至能够长至30mm以上,仍然不破,那么这一类患者是属于机械性排卵障碍,需要专业的医生根据具体的病情来进行确诊和治疗,单纯的盲目药物治疗基本无效。


薛帅锋大夫


— 卵泡不破原因 —

进入试管婴儿促排卵阶段后,患者朋友们经常需要进行B超监测,了解卵泡的发育情况,当卵泡快要成熟时就要准备进入取卵的阶段。但是其中有的患者却被卵泡不破而困扰着。黎雪玲医生指出,这样的患者可能患有未破裂卵泡黄素化综合征。下面将有黎雪玲医生为我们说一下:为什么会出现卵泡不破?

激素不正常

黎雪玲医生指出,卵泡长大不破裂的原因,最常见的就是高泌乳素血症、高雄激素血症、多囊、卵巢功能降低等激素异常。卵泡长大的过程中会分泌雌激素,卵泡越大分泌雌激素越多,当血液中雌激素>200pg/ml的时候,雌激素就会刺激下丘脑和垂体大量释放LH,形成黄体生成素的排卵峰。当发生高泌、高雄、多囊、卵功降低的时候,卵泡发育不良或者功能不足,雌激素分泌受到影响,进而黄体生成素数值较低、峰值不足,卵泡虽然能长大,但是不能触发排卵。

存在排卵障碍

深圳武警医院黎雪玲医生告诉我们,卵巢局部存在排卵障碍也是导致卵泡不破的原因,主要是指盆腔炎症、内异症以及多囊等情况。盆腔炎症,可以通过盆腔粘连和炎症导致的卵巢皮质增厚发生卵泡不破裂。而内异症患者的盆腔环境改变、盆腔组织器官粘连、内异症病灶局部阻碍以及内异症患者的卵泡细胞的LH受体少,导致卵泡不易破裂。多囊患者发生卵泡不破裂,则主要是因为高黄体生成素、高雄激素水平可刺激卵巢白膜胶原纤维增生,这样卵巢的表明就会因为胶原纤维增生形成增生带,使卵巢白膜异常增厚,从而导致卵泡不易破裂。

酶的缺乏

一旦卵巢内的纤维蛋白溶解酶原和蛋白溶解酶活性降低,卵泡液容易凝集,从而就导致卵泡不容易发生破裂。

精神心理因素

精神紧张、情绪焦虑、负性情绪、创伤打击等等都有可能导致卵泡黄素化不破裂,通常认为这样的状态让女性处于应激状态之中,会造成血液中泌乳素反复升高形成小峰值,从而影响正常的黄体生成素峰值,从而很容易造成不排卵。因而,黎雪玲医生提醒各位女性朋友们在

试管婴儿周期内要调整好自己的心态,以乐观平和的心态进行治疗。

卵泡不破怎么办?

对于卵泡不破的患者朋友,医生首先要明确卵泡不破的原因以对症治疗。查明原因后一般可以通过打破卵针或者卵子穿刺等方法进行处理。此外,黎雪玲医生建议患者朋友们也可以做一些运动来辅助排卵,比如跳绳、爬楼梯、慢跑等,在卵泡直径长大到平均21mm的时候,适当运动,可以帮助卵泡破裂。

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帮好孕


卵泡成熟不破一般主要与两个方面有关,第一是出现黄素化卵泡不破裂综合症,这种疾病会导致卵泡无法正常排卵;第二是卵泡排卵延迟,卵泡破裂的时间延迟,导致卵子过于成熟。这两种情况女性都很难怀孕,必须要进行治疗。


送好孕I7I90414285


这种情况就是有卵泡黄素化,可能与你的激素水平或者是说卵巢的炎症等有关系,所以你可以先用促排卵的药试试,如果不成功再决定是否需要做手术



黄体功能不足被,还能有什么原因


内拵圯満


可以采用中药的方式治疗,不要盲目的服用激素药。

调理优势卵泡,在指导下尽快怀上健康的宝宝。

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用户108272157338


您好,卵泡的生长和排卵受很多女性激素的影响。排卵时主要受雌激素和促黄体生成素的影响。祝好孕~