用户92516177126
我最近就遇到了相似的病例，是一个72岁的男性患者，平时在家出现行动迟缓已经有大半年时间，一直以为是脑梗引起，没有太过重视，近期因为被开水烫到胸壁才来住院治疗，检查发现患者已经是肺癌晚期，左肺中心型肺癌，两肺、胸椎、头颅出现转移瘤。胸部病灶↓↓
其中头颅的转移病灶，已经引起患者肢体运动不协调；胸椎的转移病灶引起胸背部疼痛，平时总以为是颈椎病、肌肉劳损等，也没有太注意。头颅病灶↓↓
发现了这些问题，我找到了家属，将情况说明，中心就是几句话：倾尽家产救治，没有任何意义。
我不认为这样的救治是尽孝，没有意义的救治，只是在浪费医疗资源，最后落得人财两空。最后患者还要经历莫大的痛苦。
如果当时是我作为主治医师，我肯定会劝你们放弃治疗。患者虽然有强烈的求生欲望，但抵不过疾病的凶险，治疗前就应该将病情一五一十和她说明，如果她还要治疗，便尽量治疗。在看不到希望后，她也会理解子女的难处。
右肺转移病灶↓↓
临床上我遇到好几个胰腺癌晚期老年患者，最后也是被我劝走了，最难抉择的时刻，往往医生的建议会起到关键性作用，我不认为我是在谋害性命。对超晚期癌症病人做手术、做化疗那是在骗人，该放手时候就要放手。
寿命总有终了时，除了必要的营养、止痛治疗，我更在乎的是患者的生存质量，没有质量的活着甚至比死了更痛苦。
胃肠肝胆外科曾医生
【 编号WD082】
肺癌已晚期，无法逆转，体力PS评分也是4分，现在的治疗也只是药物支持维持。
👉个人觉得进入舒缓治疗，只要病人不难受，少输液，不输液，都是可以的，让生命最后走的有尊严！
医学上这种情况没有明确意见的，也都有争议的。
🍁一部分人认为癌症已无法挽回的病人建议进入舒缓医疗，也就是不为纠正某些指标不正常而输液支持，只要病人没有痛苦就行。这就好比病人体温低，往病人身上加被子，病人会感到很重，很难受的。过多的输液病人也会很难受的。电视剧《急诊科的医生》有这样的情节，建议让病人平静的走！
🍁还有一部分人认为，病人有意愿，有强烈意愿生存意识，应该积极些。这种观点的人不多。
🍁台湾这方面做的可能更人性化些，有死亡前教育，包括家属。
感情上，也是左右为难！
🍁一方面，自己的亲人，都想留住他、她，人之常情，这没啥说的。
🍁另一方面呢？病人痛苦，没有生活质量，人生尊严也不能保证，疾病也不可逆转，为什么不让病人体体面面的走？
文学家巴金最最后的两年，全身插满管子维持机体功能，意识没有完全丧失，最终他表达了他很痛苦，要求拔掉管子。
台湾女作家琼瑶前几年就签署了个如果出现不可挽回的疾病，不要抢救的一个声明。我们内地也有这样一个团体，还是协会，以新中国将帅之后组织的，有些记得不太清了。
🙏让生命有尊严的离开，亲人，该放手时就放手，陪着病人安静地走完最后一程！
刘永毅医生
两种意见：一是肺癌到了晚期的确没有什么好的治疗办法了，建议放弃治疗！原因如下：
1、目前国内乃至国外已经没有经过证实的特效方法了。患者经历了放化疗、手术、靶向治疗后，癌症还是没有得到很好的控制，也可能已经伴随全身转移，而且发展迅速。
2、患者经过手术、化疗、放疗等治疗身体状态十分不好，而且再加上治疗后的一些感染风险和并发症，导致患者自身抵抗力弱，而这些治疗无疑会在一定程度上缩小患者的存活时间，所以放弃反而更加明智。
3、治疗费用太高，就算有社保，但个人承担比例也是一个很大的数字，大部分家庭无法承担。
二是肺癌晚期可选择性治疗，就是筛选一些对患者相对有效的治疗方法。
1、局部治疗，比如氩氦刀、微波消融、粒子植入，这种治疗的目的是控制肿瘤的发展速度，提高患者带瘤生存的质量和时间。
2、中医药治疗，以提高患者身体抵抗能力，提高自身免疫能力，改善患者睡眠、饮食、焦虑、疼痛、气血不足为主。
3、费用可控，根据家庭实际情况和社保报销比例，选择适合患者的治疗方案。
华易肿瘤152097537
世上没有癌症(别听西医吓虎)，几千年的中医只记载有肿瘤(肿瘤是完全可治的)，西医治愈不了肿瘤就叫绝症(癌症)，说白了，癌症其实只是我们人体阴阳失去了平衡(没有任何病毒)，阴虚阳盛导致阴虚火旺，火克水，水道不通(人体百分之七十是水)而以，久而久之就造成瘀阻，阻就导致我们的部分器官失去正常功能(人体是一个有机的整体，互相协调工作)，时长就会出现很多并发症，所以说，治疗的根本就是疏通人体水道，水胜火，火退自然愈。告诉大家，手术化疗只有伤害，能切肿瘤，切不了人体内的火，解决不了癌症形成的根源，靶向药(化学物)只是抗生长素，抗肿瘤不长的同时也抗人体没有新陈代谢。时长，可以想象没有新陈代谢。人只有走向衰亡。 苗药治癌，简单 安全 特效，内服和外用，一个星期见效果。
用户一葛林中
不是医生，不是医学人士。只是因为自己的母亲曾经是个癌症患者。挥泪回答。
我觉得到了晚期的后期，就不要服药了。对于癌症的药物，都是对身体伤害极大的。病人吃药了以后会极为痛苦，这时候准备些止疼药，必要时准备杜冷丁。如果爱吃凉的多准备雪糕。这时候就是病人怎么舒服怎么来。让病人走之前尽量减少痛苦。
这时候应该对病人尽量做到心理安抚，打消其对死亡的恐惧感。让病人在毫无顾虑，毫无负担的回去！
小博哥33
您好，晚期肺癌的患者该不该停药，需要依照患者自身具体情况来说，并不是模棱两可的笼统回答该不该停药。
每位患者的病情和身体状况不一样，有些患者自身情况不是很差，相对也有靶向药物可以服用，而且副作用也能耐受，那肯定是继续服用药物接受治疗好。
但是也有些患者自身身体状况已经不是很好，而且服用的靶向药物所带来的副作用不能耐受，副作用带来的痛苦大于药物效益，且没有更合适的药物选择的话，那也没什么必要继续服用。
中印医疗
一万个患者，一万种不同的身体，就算是同一个疾病，不同人患病，治疗效果也完全不同。所以该不该停药的问题，要看用的是什么药，还要综合评定患者的情况，治疗是否有效果，是否是姑息治疗和对症治疗等等。
有时候对于晚期患者，姑息治疗，对症治疗，延长患者生存时间和生存质量。是非常有必要的。
厚朴莲心
我觉得可以停药，因为已经没希望治愈或者哪怕多活一两年哪怕半年我们可以再拼一下，像她这种小细胞肺癌晚期基本一两个最多了，再多钱也没用，有时候人生就是这么痛苦难以抉择，看你家庭条件吧，普通家庭就停药，如果有钱的话那就无所谓了
楼台听雨小钱
此时应该是关怀大于治疗，明明知道治疗只会给她增加痛苦，干嘛还要继续呢？这个世界上根本就没有奇迹的存在。晚期癌症病人更多需要的是关怀，无论是精神上还是肉体上。应该贯彻“有质量生存”的原则，让病人存活一天就要有存活一天的价值。
坐看云淡风轻123
因人而异。
还是那句话，我面对一千个肿瘤病人，要治疗的其实是一千种病！
落实到肺癌，特别是出现了转移，那么说明肿瘤细胞曾经从身体内环游过了，不知道哪个犄角旮旯会潜伏着肿瘤细胞，伺机而动。所以，这样的病情，一般我们会建议做几个周期化疗，因为化疗药物对几乎每个部位都有治疗作用，肿瘤细胞毕竟是不正常的细胞，往往对于药物会更敏感。
小细胞肺癌，就是化疗和放疗为主了，这两种治疗都只能是几个疗程，不可能长期进行。
免疫治疗已经有了一些不错的数据，但主要还是在临床试验阶段，希望会有更鼓舞人心的好结果。如果做免疫治疗，一般就是一到两年时间，就停药了。
如果是非小细胞肺癌，有很多要用到靶向治疗，这时建议长期服药，直到不耐受或者耐药。