马大姐141
有人认为牙髓死了牙齿就不应该疼了，事实并不是这样。死髓牙、很多根尖周炎的牙齿牙髓虽然已坏死，但还是疼的要命。牙疼的起因千差万别，治疗方法却大同小异。
牙齿钻开后还疼的原因有哪些？
1、根尖炎症未引流通畅。未得到引流的炎症依然会积聚在根尖部，产生的压力会刺激神经引发疼痛。
2、放置的引流物已脱落。引流棉球脱落后细菌及食物残渣进入髓腔内堵塞根管口引发疼痛。
3、牙齿劈裂。很多人在根管治疗过程中把牙齿咬劈了，只要触碰就会引发明显疼痛感。
根管治疗的步骤包括开髓、根管预备、根管消毒、根管充填几个主要步骤。
其中就诊次数有差别的环节主要出现在根管消毒阶段，像根尖部已经化脓的牙齿，首先要建立通路将脓液从根管口处引流出来，个别排脓不畅、脓包波动感明显的还要进行切开排脓。这就比牙髓炎要多换药一到两次。
也有一次性完成根充的例子，仅限于牙髓炎且对治疗过程的无菌要求十分严格。
在职牙医，你的牙齿问题记得来找牙医李八十！
主锤牙医李八十
牙髓发炎医生在给你做治疗的时候，一般是先在牙齿上面钻一个洞，术语叫做开髓，急性牙髓炎通过开髄引流以后，自发性疼痛即可得到极大的缓解。
但是这个时候牙齿仍然可能会疼痛：
1、开髄以后牙神经直接暴露，无论是冷热刺激，还是咬东西撞中，都会引起比较严重的疼痛，所以在开髄引流阶段，最好不要用患牙咬东西。
2、炎症没有得到充分的引流，发炎的牙齿虽然好了一阵子，但还是会有再次疼痛的可能。
3、对发炎的牙髓神经，在治疗的过程当中常常要用药物将它灭活，这个过程当中也会引起疼痛。
4、根管治疗过程还有一个步骤叫作“根管预备”，在根管预备的过程当中器械对根尖会产生一定的刺激，也会引起一些疼痛。
以上的这些疼痛通过处理都是可以好转的，有时有些会快一点，有些会慢一点
所以如果你的牙齿在治疗过程当中出现上述的一些情况请你及时的与你的医生联系，医生会根据不同的情况做相应的处理。
南宁牙医莫主任
牙痛取神经还痛，首先要明确，是去正规医院做的治疗么？在要明确疼痛的性质。
首先得确定，治疗的牙齿和疼痛的牙齿是不是同一颗牙齿。
如果是同一颗牙齿，没有治疗失误，牙齿取过牙髓后，患牙仍然冷热刺激痛，说明牙髓没有取净，需要再次局麻下取牙髓处理。
如果患牙的牙根部有咬合痛，或者牙根部隐隐做痛，说明有牙根部炎症，需要重新根管治疗，封消炎药处理。
如果治疗的牙齿都没问题，那么要做全口牙检查，看其余牙齿有没有隐匿性龋，根据患者自述判定其余龋坏牙齿牙髓情况，进行下一步治疗。
根据情况，中龋，深龋，牙髓炎，做下一步治疗。
如果都没有问题，需要做进一步检查，如果牙齿有过度磨耗，牙齿有楔状缺损，牙齿有隐裂，都会有牙齿不同程度的疼痛。
如果牙齿根部有溃疡，也会引起牙齿疼痛，如果有三叉神经痛，也会自觉牙齿疼痛。需要做鉴别。
牙医庄小妍
正常牙神经坏死，被全部取出后，牙体本身没有痛感，如果已经根管治疗，牙齿还痛，有两种情况，一是去除牙神经不彻底，导致残髓还在根管，炎症会继续复发，引起刺激痛，二是牙根组织受细菌感染，引发根尖炎，患牙浮起松动，吃东西会有咬合痛。
1、根管失败
重新根管治疗，将根管的炎症渗出物排出，冲洗再消毒，牙髓清除干净后，一般没有任何不适，如果还会牙痛说明根管充填有问题，检查下牙胶尖是否出现超充欠充，有的话也要再根管一次。
2、根尖炎
吃药只能缓解，一定要根管治疗，排掉牙龈脓液，上药消炎，根部压力释放，牙根能保留的，等瘘管恢复闭合，脓包不会再长，疼痛消失。
1、在我看来，在没法治疗的情况下才能拔，一般第二次根管难度大些，但只要拍片找出病因，像残髓清理后，还是能治愈的，如果钙化严重，术后还痛，这时候就可以拔掉。
2、拔牙看似简单，但拔牙窝长平还得镶牙或种植牙，换成假牙修复，又烧钱，还没有真牙舒服，有些患者长期缺牙，两边邻牙还倾斜松动，牙槽骨吸收，这时再修就困难了。
牙痛去除牙神经，一般还痛得去复诊，重新第二次根管，牙根能保留最好。
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烧哥口腔社
没找对牙根管，或者治错了牙根管！