腎上腺素是臨床搶救病人最常用急救藥物之一，同時也是高危藥物之一，無論是醫生還是護士，只有掌握給藥途徑後，才能如魚得水。
關於腎上腺素用於過敏性休克的相關問題
1、腎上腺素是皮下還是肌內注射？
最新指南推薦：發生嚴重過敏反應時，腎上腺素選擇肌內注射
。
對所有具有生命危險情況的患者立即給予腎上腺素。同時應儘快上監護（脈搏、血壓、心電圖、脈搏血氧飽和度），這將有助於監測對腎上腺素的治療反應。
備註：正確的肌肉注射劑量對於不良反應來說是極其罕見的。
2、為什麼要選擇肌內注射？
腎上腺素肌注的安全性已明確，肌肉內所含血管比皮內或皮下豐富得多，吸收迅速。皮下或吸入腎上腺素的途徑不推薦用於治療過敏反應，因為其效果較肌注差。
肌注的好處：安全性更高；不需要開放靜脈通路；更容易操練；已知過敏的患者可以自行實施肌注腎上腺素。
提醒：肌注最適合大多數需要給予腎上腺素治療的過敏反應的患者。注射針需要足夠長，以確保腎上腺素注入肌肉內。
3、如何掌握肌注適應證？
歐洲變態反應學與臨床免疫學會提議作以下定義：過敏反應是一種嚴重的，可危及生命的全身性或系統性超敏反應，其特點是迅速發展並導致可危及生命的氣道和/或呼吸和/或循環問題，通常還伴隨皮膚和粘膜的變化。
對緊急治療來說，過敏反應的精確定義並不重要。
絕對適應證：循環系統異常；呼吸系統異常。
相對適應證：既往有嚴重的過敏反應；暴露於明確或可疑過敏原；同時合併哮喘發作；持續有嘔吐和/或腹痛。
4、如何選擇肌注部位？
肌注的最佳位置是大腿中三分之一的前外側面。
理由：大腿外側肌部位皮下脂肪少，肌束厚，神經血管都在內側，可操作面積大，更方便過敏患者自行注射。
當然，緊急必要時可隔著褲子注射。
關於肌內注射皮下注射區別
肌內注射
注射深度：
將藥液通過合適型號的注射器注入肌肉組織內。
注射角度：
垂直90。
注射目的：
（1）不宜或不能做靜脈注射。
（2）要求比皮下注射更迅速發生療效時
（3）注射刺激性較強或藥量較大的藥物時。
注射部位：最常用的部位：臀大肌；其次：臀中肌、臀小肌、股外側肌及上臂三角肌。
因為通常選用肌肉較厚、遠離大神經大血管的臀部，其實還可以打在上臂的三角肌。它與皮注的區別在於，所注射的藥液刺激性較強，藥量較大，使用更大的針頭和注射器，且針管與皮膚表面垂直。
肌內注射時，因為肌肉內所含血管比皮內或皮下豐富得多，吸收迅速，藥物可很快到達全身。
皮下注射
注射深度：
將藥液通過合適型號的注射器注入皮下組織。
注射角度：
30-40°
注射目的：
（1）需要迅速達到藥效或藥物不能口服時使用，如胰島素、腎上腺素等；
（2）為手術進行局部麻醉；
（3）疫苗接種，例如麻疹疫苗、水痘減毒疫苗、流腦多糖體菌苗、甲肝疫苗、乙腦疫苗、風疹疫苗、腮腺炎疫苗等。
注射部位：
皮下注射通常打在上臂，必要時也打大腿外側或腹部，例如需要終生注射胰島素的糖尿病患者，僅打在上臂是不夠用的，因而增加大腿外側或腹部的部位，輪流注射。