往后余生多读书
足跟痛指足跟一侧或两侧疼痛,不红不肿,行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎也就是足底筋膜炎,往往发生在久立或行走者,长期、慢性轻伤引起。侧位X 射线片显示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛,跖筋膜炎不一定有骨刺。
足跟痛怎么办呢
锻炼:脚踩网球或高尔夫球前后左右来回的按摩放松,掰脚趾, 面对墙站立,将患腿尽量向后伸,双臂前举扶墙至肩水平。抓毛巾,将毛巾平铺在地面上,患脚平放于毛巾上,脚后跟着地,用脚趾不断地抓住毛巾,然后放开。
怎么预防足跟痛
三、穿鞋要宽松,鞋底要有弹性柔软。
六、坚持每晚用温水泡脚三十分钟,或者给足部做个简单的按摩,促进局部的血液循环。
七、冷敷:剧烈运动或者劳动后,要去冷敷脚,可以减少炎性因子分泌,减轻疼痛。而后两天,可以采取热敷的办法,也能减轻炎症反应,缓解疼痛
儿童骨科医生邱俏峰
我用真实的亲身足痛全愈过程分享秘籍。本人足跟痛二年余,不能穿高跟鞋,不能多走路,曾设想到老能否先拄个拐杖生活。医生看过,名词足跟痛,无菌炎症,原因脚受过伤或其它,没好办法。偶尔机会,参加了健身锻炼,穿上护踝,跑步鞋松软底,在走步机上每天快走30分走,坚持了三个月,竞奇迹般减轻疼痛,又坚持三个月,足跟痛好了。后来我想原因是活血化淤的原理,足跟痛,痛则不通,走步血液通达病处,病就带走了,我真的好了。不是足跟痛就不能运动了,要保护护踝是保暖加固,然后锻炼血液通达,不信你试试
四丙儿
我足根痛了挺长时间,走路时间稍微长点,便足跟疼痛。听人说医院用打封闭(往足内注射一种药物)的办法,可以治愈此症。可我琢磨,医生在患者足跟打封闭时,病人一定会很难受,便打了退堂鼓。我爱好气功,练功三十几年了,后来我坚持用自己编的走路方法散步溜弯,大概坚持此法三个月左右,脚后跟疼痛的毛病居然不药自愈了。下面我将自己用的方法介绍如下:
(1)用脚掌走路三分钟左后用脚后跟走路三分钟左右。(2)用脚外侧着地走三分钟后用脚内侧着地走三分钟。(3)走路用脚趾抓地,走三至五分钟。(4)边跺脚边前行,走三至五分钟。(5)每晚临睡前热水泡脚后,揉搓双脚五至十分钟。
有脚后跟痛的人不妨一试,倘能治愈脚疾则幸甚。未能愈其病,对身体健康亦有禆益,何乐而不为也?
静中乾坤大
每个人的情况都不一样。虽然很多,表面现象很接近,叙述出来感觉是一样的。
这里说说我的脚跟痛的情况:脚跟痛也是慢慢的,逐渐的加重的,具体哪一年记不住了。最严重的时候,就是早晨起来,脚跟不能沾地,一沾地就疼得钻心。但是慢慢的往下压脚后跟儿,等适应以后,就完全正常了。这之后整个白天,脚后跟都没有其他问题,也不疼。
也没这过程中也没有去医院做单独的检查,只是每年单位组织体检。在脚跟痛的时候,现在发现,那段时间开始,血尿酸增高,最疼的时候已经超过了上限值,还发生过两次痛风,通风地方都是腰部脊椎。
然后,根据网上查的,和询问医生,开始降低血尿酸。第2年检查身体的时候,就发现血尿酸降到标准值上限以下。这个时候,脚后跟儿,也没有那么疼了。经过几年的不断努力,现在血尿酸都在上限值以下,脚后跟儿再没出现疼痛情况。
如果有跟我一样的,脚后跟疼,并且血尿酸超过最高上限值的。建议先降低血尿酸,脚后跟的疼痛就会自然缓解甚至消失。
林肯149931219
足跟痛是怎么引起的?
足跟痛,医学术语叫跟痛症,是由各种原因导致的足踝部疼痛的一类疾病,发病年龄段为40-60岁,运动员和肥胖者更容易发病,男性患者发病率约是女性的2倍,可一侧或两侧同时发病。发病原因主要有:跟骨脂肪垫病变、足底跖筋膜炎、跟骨滑膜或滑囊炎、跟骨高压症、周围神经卡压等。
(1)牵拉锻炼:分为跖腱膜和跟腱牵拉,每天坚持反复的牵拉跖腱膜和跟腱,可有效减轻跖腱膜炎引起的疼痛,自己在家就可以操作,不用额外花费,经济实用。
(2)使用鞋垫:对于扁平足患者,可使用稍硬的支撑性鞋垫,而高弓足呢,最好使用半硬适应性鞋垫。同时也有研究表明,鞋垫对于跟痛症疗效是暂时的,远期并没有得到很好的效果。
(3)夜间夹板:对于疼痛比较严重的患者,也可以采取夜间夹板固定踝关节,背伸5-10°,疗程1-3个月,疗效确切,但患者往往难以坚持治疗。
(4)体外冲击波:体外震波刺激肌腱和骨面交界处组织的新陈代谢,有助于炎症消退,缓解疼痛,是不可多得的无创治疗方法之一。
(5)非甾体类消炎镇痛药:由于跟痛症多是肌腱等组织的无菌性炎症,此类药物对症治疗效果明显,但对于消化性溃疡患者应尽量避免使用。
(6)封闭治疗:局部封闭治疗需谨慎使用,短期内镇痛效果确切,但也有报道经封闭治疗后约1/3患者出现肌腱断裂风险。
跟痛症绝大多数经过系统保守治疗会治愈,对于病史超过半年以上的保守治疗失败的患者,可采取手术治疗,手术方式主要以引起足跟痛的原因来决定,包括软组织松解,力线纠正、神经松解、跟骨减压等等。低温等离子刀射频消融术是治疗慢性跖腱膜炎的一种微创新技术,有条件的医院已开展。
根据患者的治疗反应,跟痛症治疗应遵循阶梯式的治疗方案:①积极控制引起跟痛症的诱发因素,给予非甾体抗炎药,对患有跟腱炎患者推荐给予跟腱牵拉功能锻炼和矫形器治疗。②如上述疗效不理想时,可局部注射糖皮质激素。③经上述治疗后,仍不能减轻疼痛和改善足活动功能,可考虑体外震波治疗或手术治疗。骨科医生老牛
刘医生谈骨论筋🎄足跟痛的治疗🎄
足跟痛就是老百姓所说的脚后跟痛,生活中很多人都遇到过。早晨起来刚开始活动的时候疼痛严重,活动一会儿就减轻了。今天我的一个亲属就因为脚后跟痛来找我,因为在外面经过治疗效果不好。足跟痛到底是一种什么疾病?有没有好的治疗方法?下面就给大家说一下!
什么是足跟痛?
足跟痛是脚后跟疼痛的一个总称,它是指足跟部位的筋膜、滑囊、骨骼、关节等组织的慢性无菌性炎症。引起脚后跟一侧或两侧的疼痛,没有红肿,活动疼痛。
1.跟骨刺。这个是老百姓经常挂在嘴边的一个疾病,只要是脚后跟疼痛,就认为长了骨刺。其实它是因为反复的刺激和炎症,导致脚后跟骨质增生,从而形成尖状物。拍片子的时候可以明显看到它。不过经过研究发现,它的大小与疼痛没有直接关系。只与它的方向有关。
2.足底筋膜炎。其实这是引起脚后跟疼痛的主要原因,由于长时间的走路或者站立,导致足底筋膜受到反复的牵拉,从而引起无菌性炎症,产生疼痛。特别是早晨起来的时候,因为夜间冷,筋膜挛缩等原因,格外疼痛。
3.足底脂肪垫炎。这个经常发生于老年人,因为随着年龄的增高,这个垫子出现萎缩,起不到吸收震荡的作用。从而引起足底疼痛。
4.跟腱炎。它的疼痛部位就在脚后跟后面的跟腱,这个主要是和运动量大有关系。所以经常发生在中青年人群。对于它来说一定要引起重视,因为很容易会导致跟腱断裂。
1.尽可能的休息。减少走路,从而减轻对它进一步的刺激,并且为它的恢复提供一个条件。
2.足底热敷。可以泡脚,艾灸,烤灯等治疗方式,就是加热这个疼痛部位,有利于血液循环,促进炎症的消退。
3.药物治疗。可以通过口服或者外用非甾体类消炎止痛药,来减轻症状起到治愈的作用。它是治疗足跟痛的有效药物。
4.局部封闭治疗。今天我就给我的亲属打了封闭,因为它见效快,并且经过其他治疗效果无效后才采用的。
5.平时一定要穿合适的鞋子,主要就是宽松柔软,减少对于足跟的刺激。
6.加强足底锻炼,比如拉伸运动,不但能缓解症状,还能预防发生。
7.现在比较流行一种冲击波治疗,效果还是比较理想。
足跟痛不是什么大病,很多人都是在疼痛明显加重以后才来就诊。这时候就明显的影响我们的生活和工作。希望这些能给大家带来帮助。
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李明威运动康复
足跟痛(也叫脚跟疼)是指一侧或两侧脚跟疼痛,不红不肿,行走不便。
常见成因:骨刺、跖腱膜炎、足跟脂肪垫变薄等。
(一)骨刺:老年患者居多,当足跟痛时,X光片可见跟骨结节处有骨刺形成。
临床表现:主要是足根压痛,行走时脚跟不敢用力,伴针刺样疼痛感,活动一段时间后,症状通常会有所缓解。
治疗:矫形鞋垫。矫形鞋垫可以对患处进行减压,缓解甚至消除疼痛。
(二)跖腱膜炎:足跟痛90%是由跖腱膜炎引起的。跖腱膜炎是足底筋膜连接脚跟的部分反复损伤导致的细微撕裂,引发无菌性炎症。往往发生在久立或行走的工作者,疼痛是因为跖腱膜纤维反复断裂及修复。
临床表现:晚上起夜、早晨起床最疼,久坐起身也疼。
治疗:牵拉训练+冲击波+矫形鞋垫,偶尔会用到打封闭治疗,极少用手术治疗。牵拉训练需要每天坚持,影响正常工作、生活和学习;冲击波需按要求到指定的医疗机构做4-6次治疗,尤其在大城市,交通拥挤,很麻烦。矫形鞋垫可以方便、快捷、长效地对患处实施保护,这样可以有利于患处炎症吸收及愈合。
(三)跟垫痛:跟垫痛是因为足跟脂肪垫变薄引起的,患者多为老年人。年轻时,跟垫较厚,弹力强,可以吸收振荡。老年时,跟垫变薄,弹力下降,跟骨在几乎无衬垫的情况下承担体重,易引起足跟痛。
临床表现:骨头有触地的感觉,没有缓冲,整个足跟下方都有压痛。
治疗:穿减震很好的厚底鞋,特殊硅胶跟骨垫,矫形鞋垫。
总之,足跟痛虽说是症状简单,但是给人们带来的是诸多的生活不便。出现足跟疼痛后,应尽早治疗,尽早矫正,通过矫形鞋垫矫正的最佳时间为发病3个月内,3个月内矫正效果最好,疼痛可以完全消除。拖延时间越长,矫正越麻烦,效果还未必理想。
矫形鞋垫
足跟痛的原因非常多,在临床中最常见的有跖筋膜炎、跟后滑囊炎、跟腱炎、脂肪垫萎缩、跟骨高压等。具体如下:
1、长时间过度运动的人有可能会出现跟腱止点,包括跖筋膜的止点损伤,会产生疼痛;
2、如果穿鞋不当,脚后跟经常摩擦也会形成滑囊炎,也会产生疼痛;
3、年龄大的朋友会出现脂肪垫萎缩,如果过度的站立、运动,也会产生跟下脂肪垫炎,也会产生疼痛;
4、如果是平足、高弓足,也会引起局部的跖筋膜的损伤,也会产生相应的疼痛;
5、如果有骨质疏松或者跟骨高压的患者,也会引起足跟的疼痛;
6、除了足跟局部的病变以外,还有一些全身系统疾病在足跟部的反应,也可能会引起足跟部疼痛,需要去鉴别。
7、跟骨骨刺多见于老年患者,当有足跟痛时,经过拍摄X光片,可以发现跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。隆起的骨刺容易使局部组织受到摩擦、劳损,产生无菌性炎症,其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关,而与骨刺大小无直接关系。
缓解足跟痛的方法:
第一、穿鞋子要注意一点,比如穿软底或者厚底的鞋子,不要穿硬底鞋;
第二、适当的活动,减少活动量,减少活动量的方法,比如每天可以多次少量的运动,这样也能够起到锻炼的目的又不至于让足底的压力过大。另外强调一下,很多老年人到公园里面去活动,如果有足跟痛,一定不要去踩石子,因为走石子路或者高低不平的路,它可以加重你的足跟痛。
第三、采用药物治疗,包括非甾体抗炎药物、活血化瘀药物;也可以做一些理疗,采取一些中医中药的热敷或者泡洗等可以进行治疗;
这些方法很多,但是要根据每个人的诊断情况或者每个人的基础疾病,有没有禁忌症或者过敏史来采用合适的药物治疗,或者其他的操作手术治疗。
洁宁小先生
很遗憾的告诉大家,对于这个看起来不怎么起眼的常见病,现代医学还是很难根治的。手段五花八门,保守治疗的方式十几种,但是很难有疗效确切,能够标本兼治的方法。主要原因是
①该病造成疼痛的原因很难,而不同原因导致的症状有很多相似性,难以明确具体原因,就很难针对性治疗。
②跟痛症很多是一种积劳成疾的疾病,在衰老面前,医学的力量的是苍白的。
③很多病人并不愿意因为脚后跟疼就去做手术。也并不愿意坚持一些物理康复锻炼,只愿意吃药打针。
④由于足踝外科在我国还处于起步阶段,以往认为跟痛症就是吃吃药贴贴膏药打打封闭就行了,像腱鞘炎一样,治不好也得这样治,不行就忍着。这主要还是骨科领域细分不够,大多数医生都愿意去研究脊柱、关节、骨折,却忽视了对这些“小毛病”的研究。而随着足踝外科的独立和发展,跟痛症已经逐渐被重视,很多标准化的治疗方案和指南也已经出台。接下来我给大家简单介绍下各种治疗方法,希望大家能够坚持。
①:拉伸训练,也就是针对腓肠肌和跖底筋膜的拉伸。
国人最大的问题是认为只有打针吃药手术才叫治疗,却极度的,非常的,令人费解的忽视物理康复训练的功效。这种拉伸训练被所有的指南和专家共识推荐,一般坚持几个星期就能有明显的缓解作用,简单易行,难在坚持。
大家每天分组练习,比如每次拉伸20秒,每组20~30个,或者每次持续拉伸3分钟,每组5个。每天安排3~5组。
②夜间夹板或支具。这个据我自己经验,在我国患者人群中使用基本不现实,他们要求自己舒服的意愿实际上远远大于治疗疾病的意愿,我在门诊给病人提到这个,立马就能就他们的眼神里捕捉到认为我是要卖他们东西赚他们钱的影子。所以,不费唇舌了。
③封闭。针对有固定痛点的病人,可以封闭治疗。各层级的医院都可以打封闭也都在打封闭,但是在这里我提醒一下,封闭注射是激素药物,有糖尿病的慎用,还有就是每年同一部位不要超过3次,还有就是如果你不是有固定的痛点,而是一片范围都疼,我劝你还是算了吧,打了也没啥持久作用。
④体外冲击波治疗。单次高强度或者多次低强度的冲击波治疗对60%左右的患者有效,可以尝试。但是使用冲击波治疗是有一定要求的,最主要的就是在症状出现6个月以上的跖底筋膜炎的病人考虑使用。此外,血友病、凝血障碍、儿童和恶性肿瘤的不能应用。
⑤除此之外,还有一些治标的,能暂时缓解症状,或者让疼痛有所减轻的方法,比如
A:吃消炎止痛药
B:每天热水泡脚
C:脚底贴一些膏药(下面把话筒传给祖传秘方的部门)
D:后跟硅胶软垫
E:脚底每天涂抹扶他林或者XX药水
F:按摩、手法推拿
⑥还有,很重要的,也是最难以做到的。就是减肥。这是正儿八经的治本。
⑦对于顽固性的跖底筋膜炎和神经卡压,可以到区域性诊疗中心,开设有足踝外科的大医院,进行手术治疗,松解跖底筋膜和/或腓肠肌松解,松解卡压的神经等。小针刀据说也有效,但是中医我不懂,不表态。只建议找正规医院去做。
⑧补钙、补维生素D、晒晒太阳,适量体育锻炼。增强骨质,总没错的。
无论哪种治疗,都需要坚持,这个小病很难根治,可能会反复发作。