喝酒会引发痛风吗？

用户4474647406

这个问题真的很有意思，很多时候我们都单一的看待问题，认为某一种不良因素就一定会出现某一项不良后果，就比如喝酒这个问题，很多人认为只要多喝啤酒就一定会得痛风，那么我们身边那么多天天喝酒的人没得痛风是因为啥？怎么解释呢？

有7种食物与高尿酸水平是相关的：酒、啤酒、土豆、葡萄酒、家禽、软饮料（果糖含量太大）和肉类。

有8种食物是非常好的低嘌呤食物，并不会明显的诱发尿酸水平升高：花生、鸡蛋、奶酪、冷谷类食品、脱脂牛奶、棕色面包、非柑橘类水果（这点很关键哟！）和人造黄油。

最令人惊讶的结果在这里：导致人们进食嘌呤食物以后尿酸升高最重要的原因是基因，占到了23.9%！而饮食成分导致人的血尿酸升高只占5%左右……（文章题目在下方的图中，如果大家有感兴趣的可以查询阅读一下）

虽然本人觉得这些拿健康人群做的统计意义不大，因为这些健康的人群并没有出现明显的高尿酸血症，他们的代谢系统还处于一种健康的状态，反映的是健康人对于食物的影响，而真正有高尿酸血症或者痛风人群，他们的代谢已经出现了明显的问题，在患者身上研究摄入食物对血尿酸的影响意义可能更重要一些（目前有一些研究证明了，植物性的高嘌呤食材并不会诱发高尿酸血症以及痛风患者的痛风发作）。

得到了这个消息我们回到题主的问题中来：经常喝酒是不是容易得痛风？

科学的来讲，作为诱发高尿酸的因素之一，经常喝酒尤其是啤酒，可能会导致血尿酸的增高，但是是否能真正得痛风，还要看以下的一些因素。

第一，喝酒的量。任何病理发作的过程都有一定量的累积。如果一个人每天喝一瓶啤酒，那么他摄入的嘌呤量可能不是特别的大，如果这个人每天还要进行适当的运动，或者说体力劳动，很有可能这些嘌呤就被消耗和排除掉了，所以这个人得痛风的风险就并不是很大。

第二，经常喝酒的这个人，他的身体状态如何？我们身边大家肯定都遇到过这样的人，就是体质非常瘦、而且非常能干、也比较能喝酒，但是他的身体状态是非常健康的。通常情况下这样的人群身体消耗比较大，整个身体是处于一种比较活跃的状态，所以得痛风的可能性相对来讲是比较小的。如果这个常年喝酒的人有高血压、糖尿病或者其他代谢疾病加上体重超标，那么导致患者出现痛风的几率就会高很多。

第三，除了喝酒这个因素，是否还有其他的不良嗜好。比如吸烟、常年和碳酸饮料，比较喜食一些高热量、高脂肪以及高尿酸的食物，比如海鲜、火锅或者动物内脏。这样的饮食习惯肯定会增加患痛风的风险。

第四，基因因素。前面我们已经提到了基因因素对于尿酸的影响。就像我们身边有很多的女性，饭量有时候比一个老爷们儿还要多好多，百无禁忌的吃汉堡、炸鸡，人家就是不胖！这个是上帝给的基因不同导致的，我们无法改变。临床上也确实有大量的患者是因为喝酒导致的痛风，可是我们也有一些朋友，天天喝，喝了十几年了，人家血压、血脂、血糖啥事儿没有，这个可以套用宋小宝的一句经典台词儿：“没招儿啊……”。

给高尿酸血症的人群一点点建议

临床上很多人因为体检发现了高尿酸，但是根本不在乎，而有些人因为发现了高尿酸害怕出现痛风就自律到了可怕的程度，这两种做法都不对，对于高尿酸血症的人群，建议要战略上藐视敌人，战术上重视敌人，主要控制，改善饮食习惯，心理上却不要被这种问题所控制，如果因为高尿酸导致的心理出现问题，也是一种心里不健康的状态了！那么高尿酸血症人群需要注意些什么呢？

第一，到底采取一个什么样的饮食策略为好？有些朋友自从发现了患有高尿酸血症以后，就几乎和肉类杜绝了联系，只吃素，严格按照嘌呤含量表吃东西，虽然这有可能会帮助患者降低血尿酸，但是大家需要明白一个道理：饮食只能控制尿酸代谢的20%，对于整体高尿酸的控制可以说只是起到了一小部分作用。长期的苦行僧一样的自律带来的可能是营养不良以及心态的变化，会有可能诱发焦虑以及抑郁的情绪，这种方式不可取！本人的观点是高尿酸血症的人群完全可以摄入一些嘌呤含量高的食材，只不过不要摄入过多，解解馋是完全可以的，对于嘌呤过高的食材，还是不要碰的好，比如鹅肝就不要吃了。

某些对于身体好的食材可以适度摄入。

第二，多喝水。建议高尿酸血症人群每天水的摄入量要控制在2000毫升以上，可以喝柠檬水、白开水或者是生姜泡的水以及樱桃水。某些含果糖过多的碳酸饮料一定不要摄入，因为存在了大量果糖，血尿酸会提高特别迅速。

第三，科学运动。建议运动以慢跑和快走最好，游泳也完全可以。但是不建议做可能导致大量出汗的竞技性运动，一是因为这些运动会导致尿酸代谢减慢，另外有可能出现外伤，而外伤也是导致痛风发作的原因之一。

第四，是否需要药物控制。现在的里面是尿酸只要超过540就要服药，本人的观点是对于高尿酸血症人群要给个机会，先试一试科学运动和饮食控制以及改变生活习惯能不能将尿酸降下来，如果科学管理以后尿酸不降反升，那就吃药。具体用药应该咨询当地的风湿免疫科或者内分泌科医生诊治。

以上就是对题住问题的解答，如果还有其他疑惑可以在下方留言，大家共同探讨。我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，谢谢了！

想好好做医生的胖子

喝酒是会诱发痛风的，痛风患者均应该戒酒。

所谓痛风，是由于血尿酸增高导致组织损伤的一种异质性疾病。尿酸的升高，主要是由于嘌呤代谢障碍及（或）尿酸排泄减少。人体进食的食物中嘌呤代谢产生的尿酸约占20%， 自身细胞新陈代谢产生的尿酸占80%。各种酒虽然都不是高嘌呤食物，但可以导致尿酸合成增多，排泄较少，导致血尿酸明显升高，诱发痛风的发作。酒精的代谢产物是乳酸，乳酸的代谢机制和尿酸接近，可以竞争性抑制尿酸排出，导致体内尿酸的升高。所以痛风患者应该戒酒。

研究发现，酒精摄入量与痛风发病风险呈剂量效应关系，当酒精摄入量≥50 g/d时，其痛风发病风险比不饮酒者高153%；每日饮啤酒373 g者比不饮啤酒者的痛风发病风险高49%；而饮用烈酒将增加15%的痛风发病风险。

另外，不同的酒类对尿酸影响不同，对尿酸影响从大到小的顺序：陈年老酒、啤酒、黄酒、白酒、红酒。所以对于痛风患者，均应该戒酒，如果实在酒瘾控制不住的，最多可以少量喝点红酒。

医患家

喝酒会引发痛风吗？

陈舟医生：会的！

啤酒或蒸馏烈酒，经常吃富含内脏的食物(如，肝脏、胸腺或胰脏)等不良饮食习惯会影响痛风发作的发生率。含脂肪的膳食与诱发痛风发作有关。具体可参阅文章：Engagement of fatty acids with Toll-like receptor 2 drives interleukin-1βproduction via the ASC/caspase 1 pathway in monosodium urate monohydrate crystal-induced gouty arthritis.Arthritis Rheum. 2010;62(11):3237.

痛风患者应该注意以下几个问题：

1.肥胖和体重增加似乎是新发痛风的危险因素，而减轻体重可降低风险。

因此，建议痛风患者，尤其是超重者，接受膳食指导，指导应强调热量限制，允许增加蛋白质的比例，用复杂碳水化合物代替精制碳水化合物，并减少饱和脂肪的摄入。膳食中增加的蛋白质应该来自低脂乳制品，也可来自植物来源的蛋白质，而不是红肉或鱼类。应避免经常摄入含糖饮料和食物以及含有果糖的饮料。

2.酒精

再次强烈建议：痛风患者应限制啤酒、葡萄酒和烈酒的摄入。人们早已认识到摄入酒精饮料会增加急性痛风的风险，已在几项研究中证实了酒精带来的痛风风险，无论患者饮用的是啤酒、蒸馏酒还是葡萄酒。

不怕痛的人可以使劲吃，使劲喝酒，以此来证实上面的观点是否正确。

（请勿模仿）

健康几何

痛风是关节病中的一种。有些人在喝酒之后，会感觉到关节疼痛，出现一些痛风的症状。那么，喝酒真的会引起痛风发作吗？

喝酒时，酒精进入体内会发生反应，酒精通过一些反应会产生乳酸，而乳酸会影响尿酸的排泄，从而使得体内的尿酸含量升高。喝酒后会痛风发作与尿酸含量有关。痛风有原发性和继发性两种。如果排除其他疾病，前者是由先天性嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄障碍引起的。

后者则是由于一些疾病、药物导致尿酸排泄减少或者尿酸生成增多引起的。导致尿酸生成增多的原因可能是骨髓增生性疾病或者肿瘤化疗，而导致尿酸排泄减少的原因可能是肾脏疾病。

痛风者大多是中年男性。患者在疾病发作前可能会感觉到疲乏、全身不适，有时还会感觉到关节刺痛。如果疾病在深夜发作，患者会因为关节的疼痛而难以入睡，而且疼痛会加剧。再经过半天的时间后，患者会有撕裂、刀割或咬噬的感觉。受累的关节以及周围的组织会有炎症症状（红肿热痛），关节活动受到限制。大概在几天后，这些症状会得到缓解。有些患者还会有全身症状（比如：发热、寒战、头痛、心悸和恶心等）。

痛风发作一段时间后会自行缓解，然后进入无症状的间歇期。处于这个时期的患者一般在经过一段较长的时间（比如：几个月）后复发，发作的频率越来越快，而且症状持续的时间也更长了，症状也更加严重。受累的关节越来越多。少数患者是没有间歇期的。

另外，患者可能会有肾脏病变。如果是慢性尿酸盐肾病，则患者在晚上的时候会感觉到尿量增加了。如果是尿酸性尿路结石，患者可能没有相应的症状或者感觉到肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张以及积水等。如果是急性尿酸性肾病，则患者的尿量较少且尿中有尿酸晶体，其肾功能衰竭。

总结一下，喝酒会导致会阻碍尿酸的排泄，从而导致痛风发作。所以酒不能喝多了。以上还提及痛风的症状，有以上症状的患者，需要尽早去医院检查治疗。

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骨科王健医生

有资料显示，高尿酸血症患者，每摄取10克酒精，痛风风险就会上升19%。平均每天摄入15克以上的酒精，即便跑步锻炼的距离完全一样，痛风危险就已经达到完全不喝酒者的2倍。进一步分析发现，同样的10克酒精量，啤酒则上升19%。

所以建议高尿酸血症的患者不要喝酒为宜。

从饮酒与健康的角度讲，喝酒不仅仅能引发痛风的风险，喝酒还会增加其他疾病的风险。比如说，大量饮酒可造成肠黏膜的损伤及肝脏功能损害，从而影响几乎所有营养的消化、吸收和运转。大量饮酒还可能会引起胰腺炎，造成胰腺分泌不足，从而影响蛋白质、脂肪和脂溶性维生素的吸收和利用。

过量饮酒还会引发心脑血管疾病，总之，从健康的角度，喝酒要有一定的节制才对。

在现实生活中，痛风的患者常伴有肥胖、高血压、高血脂、糖尿病以及动脉硬化等疾病。痛风病人饮食要三低三忌。三低三忌通常是指低热量、低脂肪、低盐、忌高嘌呤食物、忌烟、忌酒。高嘌呤饮食并非是痛风的病因，但大量摄取嘌呤可使细胞外液尿酸水平迅速发生变化而成为痛风性关节炎急性发作的诱因。因此减少富含嘌呤食物的摄入，对于防止或减轻痛风急性发作 ，减轻尿酸盐在体内的沉积，预防尿酸结石形成具有重要意义，对痛风的防治十分重要。

吴建平营养师

【专业医生为您做解答】

痛风的人尿酸会升高，但尿酸升高的人不一定会痛风；痛风的人应当戒酒，但饮酒的人并非一定会发生痛风。这就是尿酸、饮酒和痛风的关系，是不是听起来有点乱？如何理解呢？可从三个方面来认识、

由此可见，体内尿酸升高，最主要的原因有两个，一是肝脏合成嘌呤增多导致尿酸生成达多，二是肾排泄尿酸过少，这种高尿酸状况长期存在，可能形成尿酸盐结晶沉积在骨骼上导致痛风的发生。临床统计显示：我国居民尿酸升高的主要原因是肾脏的排泄功能异常，占到了尿酸升高人群的90%以上，其中有10%的人会发生痛风。

第三，酒的主要成分是酒精，酒精主要经肝脏分解代谢，对肝细胞会产生一定的刺激作用，从而增加肝脏合成嘌呤的数量，其代谢产物尿酸的产生也会增多。此时，机体会通过肾脏加大对尿酸的排泄，使血液中尿酸保持在一定水平。

但是尿酸高的人或是有过痛风发作的人，其肾脏排泄尿酸处于异常状态，当饮酒刺激肝脏使尿酸合成增多时，肾脏对尿酸的排泄却不能相应增加，体内尿酸水平会进一步升高，便成为了诱发痛风发生的诱因。因此，尿酸主的人及有过痛风发作的人应当戒酒。

那么，是不是饮酒对尿酸不高及没有痛风发作的人没有影响呢？

当然不是，长期饮酒是导致高血压发生的主要原因，研究显示：每天饮白酒超过2两的人，10年后将有进一半的人会发生高血压，血压的升高对肾脏的影响非常大，尿酸的排泄即会受到影响，高尿酸血症及痛风发生的风险也将在为增加。因此，饮酒对尿酸升高、痛风的发生在短期内可能不会显现，但从长远来看，饮酒是导致高尿酸血症及痛风发生不可忽视的原因之一，所以酒能少喝就少喝，能不喝酒为最好。

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天天听健康

痛风患者如果饮酒，不管是白酒、啤酒或是其他的酒类都可能会引起痛风的反复发作，有的患者在夜间饮食饮酒之后，半夜就会出现痛风的急性发作，这是由于酒类中含有高嘌呤，从而使血中的血尿酸水平急剧升高，引发痛风的发作。

另外酒类代谢产生的乳酸也会抑制尿酸的排泄，所以说痛风的患者是禁止饮酒的，不管是白酒和啤酒，只要是含有酒精对于再次引发痛风的效果是没有什么区别的，主要是在于酒精量的多少，而非酒类产品的类型。酒精因为其代谢产物是乳酸，会竞争性的抑制尿酸的排泄，除了酒类之外，在生活中含果糖高的饮料和食物对尿酸的代谢也有很大的影响，也要适当控制。

所以说，痛风患者严禁喝酒，否则病情加重！不当之处敬请大家斧正，感谢大家的关注。了解更多的科普医学知识，或中医养生，请大家点击关注我的头条号→【吉庆有鱼145103773】，我会诚信为您服务！

庆好中医

随着社会的进步，人们的生活条件比原来已经有了很大的提高，高尿酸血症已经成为常见病、多发病了，并且与高血压、高血脂、高血糖一起称为“四高”，我们都知道高尿酸血症最常见的并发症就是痛风了，并且痛风发作越来越有年轻化的趋势。

引起痛风急性发作的因素有很多，劳累、长时间运动、饮食因素等等因素。其中，饮食不当是最常见的诱因，很多痛风发作之前患者都有暴饮暴食、酗酒等原因。

所以说，喝酒是会引起痛风发作的，尤其是啤酒，啤酒中嘌呤含量很高，尤其是夏天，啤酒经常会和烧烤配合在一起，这就难免使得一次摄入太多的嘌呤，导致痛风发作。

另外，虽然说，白酒中嘌呤含量为零，但是一次饮用过多白酒会引起痛风急性发作，这个是因为白酒代谢过程中影响了正常的嘌呤代谢，使得尿酸生成过多，而排泄减少，从而导致痛风发作。

总的来说，要想避免痛风发作，饮食控制还是十分重要的，低嘌呤饮食是避免痛风发作的重要因素，海鲜、啤酒、动物内脏、火锅等高嘌呤食物尽量避免。

忆途813

可以这么认为，经常喝酒（特别是啤酒），得痛风的概率比不喝酒的人高。

为什么喝啤酒容易的痛风？

一、高尿酸血症是痛风行成的生化基础，临床上将男性血尿酸>420，女性>360称为高尿酸血症，所有高尿酸血症患者中5%-12%的患者会发生痛风。

二、人体尿酸产生的途径有内源性和外源性两条

1.内源性途径产生的尿酸占80%，主要是人体自身代谢产生的。

2.外源性途径产生的尿酸占20%，主要是通过摄取高嘌呤食物产生的。高嘌呤食物主要有：动物内脏、海鲜、啤酒、火锅等

综上所述，虽然外源性尿酸途径只占20%，但是经常喝啤酒的人尿酸相对的会比较高，相应的痛风的概率就比较大。

石佛山下小医生

答案是肯定的，原因如下：

1、部分酒类含有较高水平嘌呤物质

尤其是啤酒，含有大量的嘌呤物质，食物中嘌呤物质摄入体内，在体内氧化成尿酸，增加患痛风的几率。虽然说外来嘌呤占人体嘌呤的20%，但不能小看这20%，长年累月，这20%是一个大数目。

2、酒会影响尿酸代谢

因为酒精在体内代谢最后分解成乳酸，乳酸跟尿酸都是酸性物质，两者大部分都是通过肾脏排泄的，两者并有相互排斥。所以，体内乳酸的增加，会抑制肾小管对尿酸的排泄。另外，酒精还能促进嘌呤分解直接导致人体尿酸含量升高。

3、喝酒的人，经常无肉不欢

经常喝酒的人，肯定很难控制嘌呤物质，都是一些大鱼大肉，而且很容易吃多，这种饮食习惯对体重都不利，对高血压、高血脂、高血糖都不利，而且酒精还损失胃肠和肝脏，这些都会影响痛风的发生

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