王1505333
“哮喘”有支气管哮喘及心源性哮喘，我们通常所说的哮喘指的是“支气管哮喘”。接下来分三个方面来说说CT能不能检查出支气管哮喘：
第一，该病的发病机制是：一种以气道慢性炎症、气道高反应性、可逆性气流受限为特征的慢性气道疾病。注意了，该病气流受限为可逆性，就是发作后可以完全恢复，所以行CT平扫并不能诊断该疾病，只能作为排除肺炎，肺气肿，支气管扩张及肺结核等等其他呼吸道疾病。
第二，该病的诊断主要依靠发作时典型症状、体征及肺功能检查，比如发作时典型的呼吸困难、双肺布满哮鸣音，既往有类似症状发作，并除外其他相关疾病从而确诊。所以主要还是依靠病史及肺功能检查。
第三，该疾病的辅助检查主要是一个肺功能检查，包括支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性（即吸入支气管舒张剂后，FEV1增加≥12％，且FEV1增加绝对值≥200ml），除了这两项重要检查外，胸部CT、血气分析等更有助于支气管哮喘的诊断与治疗。
综上所述，CT不能诊断哮喘，但是对哮喘患者的诊断与治疗有帮助。
吴炎林医生
简单的说，哮喘做ct不能够检查出来。Ct不是诊断哮喘的基本检查，也不是金标准。
什么是哮喘？
哮喘又叫做支气管哮喘，一种气道慢性炎症，存在气道高反应性，临床以反复胸闷、气喘、咳嗽为主要表现。
支气管哮喘的根本表现是在发作的时候存在气流受限，表现为呼气性呼吸困难。而引起肌瘤受限的原因在于支气管出现了收缩、痉挛，导致支气管狭窄。并且这种狭窄是呈完全可逆的状态，当哮喘症状缓解之后，气流受限解除。
CT为什么不能诊断哮喘？
这主要是由于CT的成像原理和哮喘病的特点所决定的。
CT在医学上叫做计算机断层扫描诊断技术，其成像原理跟胸片差不多，只不过ct是立体的断层扫描，胸片则是一种平面的透射。
其基本原理都是利用x线穿透不同密度的组织时产生的灰阶成像。当人体产生疾病后，其不同密度的病理组织同样能被CT设备所检出。
而支气管哮喘，并不会引起肺部或者支气管内的结构发生根本性的改变，组织密度表现差异性很小，基本可以忽略。所以，ct无法进行分辨。
那为什么哮喘还需要做肺部ct呢？
因为在一个疾病在被诊断之前，需要进行鉴别诊断。不能说出现了胸闷气喘、咳嗽症状就是支气管哮喘，慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病、重症肺炎等都可以由此表现，而这些肺部的疾病，通过肺部ct可以进行排除和拟诊。
因此，在临床上，支气管哮喘的诊断主要是通过肺功能检查、支气管激发试验、结合临床症状和相应的病史来诊断，但这并不意味着其他的检查完全不需要。
呼吸科笔墨医生
哮喘是我们临床上常见的疾病，也是世界上最常见的慢性疾病之一，在日常生活中，我们有时也能经常见到，那么哮喘到底是怎么样的疾病呢？做CT能检查出来嘛？那下面我们就一起来看一下！
一、关于哮喘的“那些事”！
哮喘又叫支气管哮喘，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。其临床症状主要有反复发作的喘息，呼吸急促，胸闷及咳嗽等。其特征是气道发生慢性的炎症，对多种刺激性的事物呈现出高反应性，以及最后导致的人的呼吸气道的结构改变！所以，这种疾病常常在夜间及凌晨发作，大多数的病人可自行缓解或经过治疗后好转！其病因有多种因素，其中环境因素占很大的一部分，比如受到室外花粉、油漆以及大气污染、吸烟等影响，有哮喘易感基因的人群更容易发病！
患者哮喘发作时，其胸部CT在部分病人可有支气管壁增厚，黏液阻塞的特点，还有很大一部分病人可能并没有明显的表现，所以单纯的做胸部CT检查，是不能检查出来的！哮喘的确诊要有典型的临床表现比如反复出现发作喘息，气急，胸闷、咳嗽等，常在接触冷空气，物理化学刺激，在凌晨或夜间发作，在体格检查时，用听诊器可听见哮鸣音，并且上述情况经过治疗缓解或自己缓解，另外还要有气流受限的特点！符合上述的情况，排除其他原因造成的胸闷，咳嗽等，最终才能确诊为哮喘！
对于哮喘的治疗，我们首先要尽量找到引起哮喘发作的原因，比如花粉，对于这种情况，我们应该使病人脱离并长期避免接触这些危险的因素。另外对于症状的控制，我们主要采取药物控制的方法。比如长期吸入糖皮质激素抑制气道炎症，以及应用一些缓解支气管痉挛的药物缓解哮喘症状，这些药物，需要根据病人的情况进行选择。
三、哮喘的管理及预防！
哮喘虽然不能根治，但通过长期规范的治疗可以使大多数人达到临床控制，能像正常人一样工作，学习。这就需要我们对哮喘引起足够的重视，每一个哮喘患者都应该接受专科医生及护士的指导，制定长期的防治计划，切不可大意！