为什么现在得甲状腺病的人越来越多?

塔山二叔

你好,作为内分泌科医生很高兴来回答你的问题。甲状腺疾病高发已是不争的事实。我们也不应该回避。关于高发的原因很多,把它归结为碘盐也是不科学的。总的来说有客观原因,也有主观因素。

我们常常把甲状腺作为环境的监视器,也就是说环境对甲状腺的影响很大,这个环境包括外部环境和内部环境。外部环境:如外界的压力,生活压力、工作压力、人际关系等等。压力目前认为是导致甲状腺功能异常的一个非常重要的因素。感染因素,很多甲状腺疾病是和感染有关,最明显的就是亚急性甲状腺炎。一些病人都是在病毒感染或细菌感染以后出现一些急性的甲状腺症状。另外像桥本甲状腺炎或Graves病的病人,也可能由于外界的炎性物质,进入体后产生抗原,促进机体产生抗体,这些抗体有可能作用在甲状腺细胞或组织上,导致甲状腺细胞的破坏。饮食因素:很多人有食物过敏感或食物不耐受,比如一些人对麸质过敏,进食含麸质多的食物后,出现腹泻或乳糜泻,肠道的通透性增加,一些大分子物质通过肠道进入血液,产生免疫反应,破坏甲状腺。还有一些因素,如饮食不规律、不均衡或节食,出现

微量元素和维生素的缺乏,比如微量元素硒、锌和维生素D、B族维生素等。另外还有环境毒素,各种添加剂、农药等化学物质和药物也会损伤到甲状腺。

甲状腺疾病发现增多,也和宣传的重视和技术进步分不开。现在很多单位对职工的健康状况比较重视,每年组织职工进行体检,体检的项目也越来越多,其中包括甲状腺。其次,医学技术的不断进步使我们对疾病的诊断手段大大提高。医疗器械不断改进,敏感性和特异性不断提高。目前高分辨率的B超检查,可以发现2mm的结节。临床都在使用第三代甲状腺激素测定方法,甲状腺功能细微的变化,敏感的TSH都可以发生变化。

所以说,甲状腺疾病发现增多也是很正常的,不要过于担心,主要还是保持身心愉快,尽量避免接触有毒物质,饮食均衡,规律,定期检查、监控,有病积极治疗就可以了。

协和内分泌周颋医生

近年来,我们发现患甲状腺癌的患者越来越多,且有年轻化趋势,这主要与环境污染、精神压力、生活方式等因素有关。甲状腺癌的发生除了和这些因素有关外,可能还和放射性物质以及碘的摄入量等因素有关。具体可归纳为以下几个方面:

(1) 碘摄入异常

碘摄入量异常很久以来都被视为甲状腺癌发病的重要危险因素之一。碘是人体甲状腺合成甲状腺激素必不可少的原料。碘的摄入量与甲状腺疾病的发生呈U型关系,即碘摄入量不足或过多均可导致甲状腺疾病的患病率增加。已有研究表明慢性碘缺乏增加了患甲状腺滤泡癌的风险,而高碘摄入则增加了患乳头状甲状腺癌的风险,其致癌原因有待进一步研究。

(2) 电离辐射

根据流行病学调查显示,电离辐射是目前最确切的甲状腺癌的危险因素已经广为接受。我们长期暴露在电离辐射的环境中难免受到影响,而且相同剂量的辐射下,儿童比成年人更易患甲状腺癌,有报道小儿甲状腺接受照射的年龄越小,发生癌的危险度越高,女性一般较男性高。但需要注意的是,电视、手机、电脑等物品的辐射量相对较低,没有证据表明和甲状腺癌的发生有关,大家不必过于担忧。

(3)遗传因素

在一些甲状腺癌患者中可发现家族性遗传因素的存在。部分甲状腺髓样癌是常染色体显性遗传疾病。在一些甲状腺癌患者中,也可见到一个家庭中一个以上成员同患甲状腺癌的。

(4)雌激素

甲状腺的生成受促甲状腺素(TSH)支配,它对甲状腺癌的发生也起着促进作用。雌激素也可以影响甲状腺的生长,主要是通过促使脑垂体释放促甲状腺素(TSH)而作用于甲状腺,因为当血浆雌激素水平升高时,TSH水平也升高。至于雌激素是否直接作用甲状腺,尚不明确。

(5)其他因素

一些其他疾病,也可能会增加甲状腺癌的发病风险,如先天性甲状腺疾病、甲状腺肿,特别是结节性甲状腺肿能增加甲状腺癌的发病风险。一些甲状腺良性疾病如甲状腺腺瘤和桥本氏甲状腺炎,分别有10%及15%的可能合并甲状腺癌。目前糖尿病是否为甲状腺癌的危险因素尚存在争议,有待进一步的研究。


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甲状腺疾病种类多,致病因素众多,发病率本来就蛮高,加上现在人生活中增加了甲状腺疾病的致病因素,使得现在得甲状腺疾病的人越来越多。以下为您详细分析。

甲状腺疾病包括甲状腺本身异常、甲状腺激素分泌异常这两种情况,甲状腺本身异常又包括甲状腺肿大和甲状腺癌。甲状腺激素分泌异常分为甲状腺机能亢进和甲状腺功能减退这两种情况。下面讲述这四种情况的致病因素。

2、甲状腺癌会发生的情况包括:基因遗传致癌基因、基因突变、甲状腺结节(约5%)及辐射。这里面再次提到了辐射,辐射暴露(尤其是童年)是已经证实的一个甲状腺癌的风险因素,X光和CT扫描成像也会让孩子接触辐射。随着现代医学的发展,接触X光和CT扫描的机会也增多了,包括普通大众和医务人员。

4、甲状腺功能减退会发生的情况包括:桥本氏甲状腺炎、切除甲状腺体、摄入太多或太少的碘、含锂的药物。

总体观之,现在人的生存竞争日趋增大,焦虑、抑郁、压抑等负面情绪,可以通过大脑到达下丘脑—垂体,影响神经内分泌的调控机制。女性对这种刺激更为敏感,更易于发生情绪波动,从而影响神经系统功能,进而刺激甲状腺,诱发甲状腺疾病。加上,现在人们的医疗条件不断改善,人们在看病、治病和服用药物、保健品的同时,增加了与甲状腺疾病致病因素接触的机会,所以现在得甲状腺疾病的人越来越多。


根据全国肿瘤登记中心的最新统计,近年来,甲状腺癌的发病率和发病总体人数均在上升,已成为城市女性中排行第五位的肿瘤。

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补碘过量会导致甲状腺疾病增加

  碘是制造甲状腺素的原料。国际上公认的碘研究成果发现,碘的摄入量与甲状腺疾病的关系呈U字形关系,即碘的摄入量过低与过高都会导致甲状腺疾病的增加。因此,对待“补碘”,过和不及都会有害。   “为了预防碘缺乏病,我国普遍实行食盐加碘,缺碘引起的大脖子病现在已较少见,一般正常人不会出现碘缺乏。但碘过量导致的高碘性甲亢和自身免疫甲状腺病甲减有增加趋势。”

甲状腺肿瘤90%以上是良性

  一般患有甲状腺结节的人自身不会有任何感觉,甲状腺结节常常是通过体检,主要是超声检查才发现。只有当结节大到压迫了附近组织时,才会出现相应的表现,如呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。有的也会因囊内出血而出现局部胀痛。   不过,发现甲状腺有结节,也不要慌张,因为,甲状腺结节95%以上是良性的。虽然甲状腺结节患病率高,但恶性的比例少、恶性程度低,多数良性甲状腺结节自然转归良好。当前国内外医学界对甲状腺良性结节采取不积极干预,定期观察已形成共识。重点是需要提高甲状腺超声检查的诊断水平。对甲状腺结节而言,定期检查,观察随访是最适宜的处理方法。

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咽喉田医生

甲状腺基本范围太大。

比如常见的甲亢,甲减,甲状腺肿,甲状腺癌,还有不常见的诸如亚甲炎等等,都是于甲状腺疾病的一类。

现在甲状腺疾病的发病有上升趋势,我们挨个挨个来讲。

第一,甲亢,很多人说甲亢的发病增加和进食含碘盐有关系,我觉得这两者之间没有太多关系,因为首先含碘盐里的碘量是非常小的,其次,甲亢现在的病因也还不是很明确,大概与环境和饮食都有关系。

第二,甲减,最近几年甲减的病人也越来越多,应该是和碘131释放手术后遗症有关系<这一条未查阅相关资料>

以前我们只知道大脖子病,但现在我们查个甲功就可以明确部分诊断,医学的进步不容小视啊。

以上。


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生活压力过大导致甲状腺疾病

其次,随着社会经济的发展,城市化的进展,生存竞争日益激烈,应激事件和烦恼也越来越多,人们的情感生活也复杂多彩。不利的情绪感受,如生气、焦虑、抑郁、愤怒、压抑等负面的刺激,也很容易给人们带来精神压力。这些不良精神刺激,可以通过大脑到达下丘脑—垂体,影响神经内分泌的调控机制。尤其是女性感情丰富,对事物感受细腻,易于发生情感波动,影响神经系统功能,刺激甲状腺而易于诱发甲状腺疾病。当前城市女性甲亢发病率提高,其他甲状腺疾病如桥本病、结节性甲状腺肿等也在增加,精神情绪和性格因素也是这些甲状腺疾病的重要诱发因素。


另外,当今环境污染无处不在,人们的食物空前丰富和多样化,医疗条件也在不断改善,人们在看病治病和服用各种药物和保健品的同时,也增加了与致甲状腺肿物质密切接触的机会,饮食、药物、环境因素也是甲状腺疾病增加的重要诱因。由于人口的密集和流动,外伤、手术和一些慢性感染的机会也大大增加,这也可以成为启动自身免疫疾病的重要诱因。


遇见幸福的美好

你好,现在甲状腺的病人越来越多,跟生活压力大有很大的关系,每天精神处于高度紧张状态,营养又不全面,环境污染严重,服用碘盐等都是甲状腺的病人越来越多的原因。意见建议:希望你平时要养成良好的生活习惯,低盐低脂饮食,多喝白开水,劳逸结合,避免生气,把什么事都看开点,不要妒忌别人,挣的钱够吃喝就行,适当补碘,多锻炼,增强体质。

爱吃芒果的小猫

一方面由于现代生活压力越来越大,不管男女都忙于工作和生活经常是抽不开身,身心俱惫。

另一方面现代医学的进步,使得一些小疾病也无法躲藏,比如不管多小的甲状腺结节在医疗仪器都逃不过法眼。


甲状腺马教授

要从三个方面来考虑:

1、现在公众的健康意识越来越高,健康体检的意识增强,甲状腺被查出的几率当然也随之增大

2、现代生活压力普遍很大,物价、房价、孩子的教育问题等等,各种诱发因素导致甲状腺发病率明显增高

3、生活不规律。暴饮暴食,喝酒抽烟,熬夜等等一些因素都有可能造成内分泌系统的混乱


甲状腺徐医生

要人是专科并不是全科;回答不对,医识太浅。由于缺碘或甲状腺激素分泌相对不足而引甲状腺代偿性肥大,除甲状腺肿大外,一般无其他全身症状,估计见于20~40岁女性。本症起病缓慢,早期甲状腺质软,光滑、晚期质硬,常伴有大小不等结节,可压迫气管与食管等。其实此症中医不难治;贝母,海藻、牡蛎。脖粗质软,呼吸正常服用2剂即愈。脖粗质硬呼吸不利,服用3剂即愈。



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