越來越多的臨床數據顯示,PD-1可用於早期腫瘤患者,手術後使用,腫瘤複發率降低43%
不過,手術之後,還是會有腫瘤復發的風險,畢竟它曾經來過。
最近,權威的醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》發表了兩個關於腫瘤防復發的重磅研究成果:
這兩個臨床數據具有里程碑的意義:從2014年上市起,PD-1抗體針對的多是晚期復發轉移甚至是無藥可用的腫瘤患者;最近的一些臨床數據說明,早期轉移患者(比如肺癌)也能受益於PD-1抗體藥物,可一線直接使用,生存期顯著延長(參考:重磅藥訊:PD-1再獲成功,肺癌患者迎來全新療法,無需化療)。
手術後使用,PD-1抗體可降低43%腫瘤復發風險
臨床設計:
臨床數據:
副作用:
再加上今天這個臨床試驗數據,我們可以確定:PD-1/PD-L1抗體適用於更早期的腫瘤患者,有效的防止腫瘤復發。
手術前使用,45%的患者腫瘤退縮
臨床設計:
臨床結果:
21位患者中,20位患者按照原來的計劃進行了手術,其中一位患者由於出現了肺炎,提前進行了手術。總的來說,術前使用PD-1抗體並不影響正常的手術進程。
目前,PD-1抗體在腫瘤防復發和輔助手術方面的探索還不多,主要集中在惡黑和非小細胞肺癌方面,期待更多其他腫瘤方面的數據。
咚咚臨床試驗招募目前已經入組很多晚期腫瘤患者參加國內臨床試驗用藥,不過沒有防復發的早期用藥。現在海外有很多防止復發的臨床試驗可以參加,有需要的咚友可以下載咚咚腫瘤科app(在應用市場搜索“咚咚腫瘤科”)添加助手小橙諮詢海外醫療。
參考文獻:
[1] Alexander M., et al., Adjuvant Pembrolizumab versus Placebo in Resected Stage IIIMelanoma.NEngl JMed, DOI: 10.1056/NEJMoa1802357.
[2] P.M. Forde, et al., Neoadjuvant PD-1 Blockade in Resectable Lung Cancer. N Engl JMed, DOI:10.1056/NEJMoa1716078
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