「三高」患者 須格外警惕血栓

從腿腳怕冷到差點截掉整條腿,僅僅三個月時間

從腿腳怕冷發麻到差點整條腿截肢,僅三個月時間,對於諸暨老王(化名)來說,這一切就如同做夢一般,其中的痛苦折磨更是難以言表。為什麼他會遭遇如此不幸?他的這條腿最終能不能保住?錢江晚報記者找到了他的主管醫生,杭州市三醫院血管外科主任孟路陽。

患有“三高”的老王

腳趾發黑差點截肢

老王今年65歲,跟許多中老年人一樣,沒能防住高血壓、糖尿病等慢性病,不過這些病只要好好管理控制都問題不大。老王的痛苦自三個月前開始,他莫名覺得左腿怕冷發麻,時不時還會來一陣酸、脹、痛,雖然這些都還在可忍受的範圍內,警覺的他還是第一時間上醫院就診。當地骨科醫生看後認為是老年人常見的腰腿痛,開了些活血化瘀的藥和止痛藥給他,吃了以後症狀也確實有所緩解。

然而,緩解只是暫時的,老王左腿的一系列不適症狀始終沒能徹底消失,之後還發作得越來越頻繁。不久後,他發現左腳大腳趾尖出現了一個黑點點,而這個黑點逐漸“長大”,直至十多天前已蔓延至整個大腳趾。老王又一次走進當地醫院,這次醫生經檢查發現他左側大腿根至膝蓋動脈已嚴重堵塞,腳趾發黑壞死就是長時間缺血所致,若病情進一步惡化就可能得將整條腿截掉。

老王實在想不明白自己為何會這樣,更不敢去想沒了左腿後的生活會是怎樣。正當他不知所措時,有熱心人建議他可到杭州的醫院去看看。

房顫引發血栓

冬天患者要警惕

老王入住杭州市三醫院,經詳細問診、檢查與治療後,老王的悲劇發生了驚天大逆轉。

原來問題出在大腿動脈的嚴重堵塞,是動脈硬化和血栓共同造成的結果。

“患者有糖尿病、高血壓病史,這類患者易發生動脈粥樣硬化,使血管變得狹窄。同時他還有房顫,心臟無規律的跳動會形成血栓,並隨著血流至身體各個部位,這位患者就恰好跑到了左大腿上。加之本身血管就已病變狹窄,一系列的症狀就來得又快又猛。”孟主任告訴錢報記者。

之後老王接受溶栓治療。手術後,老王的左腿便很快有了明顯的變化,原先膝蓋以下因缺血而皮膚蒼白、冰涼,如今恢復了紅潤的顏色和暖暖的溫度,只是那個已經發黑壞死的大腳趾已回天乏術。

“秋冬氣溫下降,是心血管疾病的高發時節,動脈硬化的加重、血栓的形成等都會導致動脈堵塞患者的增多,這段時間這類手術量已有明顯增多。因此,提醒大家要注意防範,有三高等基礎疾病的或是房顫的尤其得做好疾病的管理。”孟主任說。

如果下肢血管發生堵塞,最先知道的部位就是“腳趾”。教大家一個簡單有效的自查方法:人的足背足弓最高點附近,輕輕觸摸能感受到動脈的搏動。正常時能清晰地感觸到這種搏動,如果觸摸不到這種搏動,那麼就意味著很大可能性發生了血管堵塞,說明極有可能患有動脈硬化閉塞或者狹窄的可能。還有一種現象可以幫助我們判斷是否有血管病變,如要是走上一段路後小腿出現無力、酸脹、疼痛甚至寸步難行需要停下來休息,這說明可能堵塞已經比較嚴重,不妨儘快尋求血管外科專科醫生的幫助。


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