Kisman4075
随着年龄的增长大多数人的关节会逐渐退化，出现以骨质增生、骨赘形成为主的关节退行性改变，这主要是因为关节的长期应用或者负重过多导致关节软骨磨损所致，最常见的就是关节炎，一部分颈椎病、腰椎病也是由于椎体的退行性变引起的。
关节炎最常见的就是膝骨关节炎，膝骨关节炎是老年人常见的关节疾病，以膝关节疼痛、肿胀、活动受限为主要表现，上下楼梯时尤为明显，长时间行走症状会加重，休息后减轻，X线表现为骨质增生、间隙变窄的表现，这是膝关节退行性变的主要表现。颈椎病、腰椎病我们也并不陌生，颈椎病患者颈部经常有僵硬的表现，伴随颈椎活动受限、头晕、头痛等症状，严重者还会压迫神经，引起更加严重的临床症状；腰椎病最常见的就是在腰三、腰四这种负重较多的椎体上，临床表现为腰部活动受限、腰痛等症状，还可能压迫坐骨神经，表现为疼痛向下肢放射，严重者还可能压迫神经导致椎管狭窄。
本期答主：陈泳淼，医学硕士
生命召集令
随着人们年龄的增长，身体往往会出现各种各样的疾病，其中很多人都会有随着年龄的增加，关节越来越不灵活的情况，另外各个关节也开始出现了疼痛！
那这是什么呢？人为什么岁数大了关节就开始出毛病了呢？
这是因为人有一个寿命，身体中的关节同样它也有自己的寿命，它也是遵循着“生长—发育—衰退—死亡”这一自然的的生理过程！人老了，骨骼它也就跟着老化了，往往会在影像学上表现出了骨的退行性改变！而它引起的各种疾病就是标题中问到的骨退行性疾病！
因此退行性改变就是自然老化、退化后的生理病理结果！
退行性疾病简单解释就是人体老了以后身体发生的一系列不可避免的疾病。
骨退行性疾病就是骨骼老化后出现的有关骨关节疾病！
我们熟悉的颈椎病、非外伤性腰椎间盘突出症、颈腰部劳损、退行性膝关节病、跟痛症、四肢及脊柱的骨质增生等等疾病都属于骨退行性疾病。
以上疾病虽然都是与骨骼老化引起的，但是每一个具体的病理过程又各不一样，这里以其中最为常见骨退行性疾病——退行性骨关节炎为例，简单介绍其发生的过程！
随着我们年龄的增长，身体各项机能也开始出现逐渐下降，其中非常重要具有保护关节作用的软骨，因为机体合成胶原蛋白的能力下降，导致了软骨细胞的稳定性发生了破坏！从而使软骨会越来越薄，本应有的保护作用基本丧失！从而导致了在运动时将可能会发生骨与骨之间的直接摩擦，引起关节的僵硬、疼痛、肿胀等等，这就是退行性关节炎。
最后，还要澄清一个误区，骨退行性疾病并不一定与你的年龄保持一致！
虽然说人老了，骨骼同时也老化了，但是这并不等于就有了相应的骨退行性疾病，骨退行性疾病的发生与众多的因素有关如：职业的因素、自身的生活习惯以及先天后天的畸形等等，因此经常在工作中会遇到尽管有相同的年龄，但是不同的人其骨与关节的退行性改变的程度与范围往往也不相同。
常很多人年纪轻轻就患有了颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质增生等退行性疾病！
因此健康生活很重要！请不要出现：人还未老，你的关节却已经进入了老年期！
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骨伤的杨张张扬
本期医数嘉宾
上海中医药大学附属龙华医院骨伤科、上海市第七人民医院骨伤科（脊柱外科）主任医师 莫文教授
医数
刘医生谈骨论筋🌝骨的退行性疾病🌝
大家骨科检查报告中经常看到退行性改变这个诊断。什么是退行性改变？其实就是老化退变。随着年龄的增加，身体各个器官都是在不断地退变中，骨头也不例外。就像汽车，开久了就会出现这样或那样的毛病。
骨的退行性疾病
骨的退行性疾病就是结构和功能的逐步丧失，主要表现在脊柱、关节和骨骼质量等方面。如各种颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、退变行滑脱、骨关节炎、骨质疏松症、骨质增生、足跟痛等。下面简单介绍几种。
骨性关节炎
是常见的慢性关节疾病，主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。多见于中老年女性。又称为退行性关节炎、增生性关节炎、老年关节炎等。
一、症状。
1.关节疼痛，初期轻微钝痛，并不严重。 以后逐步加剧。有的患者早晨起床时疼痛。稍微活动后减轻但活动过量后又疼痛。并且与天气、潮湿有关系。
2.关节活动不灵活、僵硬。晨起或休息后不能立刻活动，需一定时间活动后才能解除僵硬状态。关节活动时有摩擦音。
3.关节肿胀及关节积液。
4.关节可出现畸形。骨质增生明显。
1.一般疗法。保护关节，避免过度负重活动和损伤。严重时应卧床休息，支具固定。理疗。
2.活血化瘀中草药内敷及外用。非甾体类消炎镇痛药、玻璃酸钠、氨基葡萄糖、硫酸软骨素、补钙等。
骨质疏松症
单位体积内骨量低于正常为特征的骨骼疾病。表现为骨组织的细微结构破坏、骨质的有机成分生成不足及继发钙盐减少。
一、症状
1.腰背部疼痛。是骨质疏松患者最为常见的症状。当椎体压缩性骨折时表现尤为明显。疼痛主要为下腰及腰骶部的钝痛，多因提重物或外伤后引起，卧床休息不动时疼痛减轻或缓解。
2.骨折。多发脊柱椎体压缩性骨折、髋部骨折和桡骨远端骨折。
1.营养补充。饮食补充钙、蛋白质和维生素等。
2.运动。增强骨骼强度。
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刘医生谈骨论筋
通俗讲，退行性骨病就是骨老化病。骨从出生那天起，就在承担我们身体的载荷，走跑跳滚爬，样样离不开骨对身体重量、外界冲击等的承载。在年轻阶段，骨在承担载荷的同时也在叫快速的恢复生长，中年以后，骨增长速度赶不上骨老化与流失速度，退行性骨病就比较明显了。除此之外，一些特殊的骨结构，如膝关节的半月板，髋关节的髋臼及球头表面组织，颈腰椎的椎间盘等，基本不具有再生修复能力，因此因为外伤、先天发育不良、老年性老化、一生的磨损等造成的退行性病变也只能是越来越严重。因此，从年轻时保护好骨，合理科学有效地补充骨钙非常必要。本身人类的直立行走就对骨的损耗较大，再进行不节制的长跑、暴走等活动，无疑雪上加霜。
