中老年保健杂志

动脉粥样硬化在临床中是相对常见一种疾病，尤其在中老年人中发病率较高。当动脉粥样硬化病变严重堵塞血管的时候，导致病情加重，当发生在冠脉血管，会导致冠心病的发生，严重者会有急性心肌梗死发生的可能，当发生在脑血管的时候，会导致脑缺血的发生，严重者发生脑细胞的软化坏死。

如何预防动脉粥样硬化的发生，注意以下几点。1、少吃含胆固醇高的食物，动脉粥样硬化的重要组成物质就是胆固醇，过多的进食高胆固醇含量的食物会导致在血液中胆固醇的含量升高，较容易积聚在血管壁，导致粥样硬化的发生，所以生活中要注意少吃高胆固醇含量的食物；2、限制脂肪的摄入，含脂肪较多的食物包括植物油、肥肉等，进食过多，会招致高脂血症的产生，高脂血症是导致冠脉粥样硬化发生的重要因素；3、多吃水果和蔬菜，水果和蔬菜对身体的益处表现在各个方面，其中含有抗氧化的成分，能够改善血管病变，延缓动脉粥样硬化的发生；4、戒烟、限酒，合理运动，尤其是一些肥胖的病人，减肥是非常必要的，肥胖与动脉粥样硬化的关系是肯定的，不只能够招致动脉粥样硬化的产生，还与机体其他疾病的发生有着密切的关系；5、保持心情愉快，避免焦虑，虽然目前还不能解释为什么心情会影响疾病的发生，但是观察发现性格开朗的人比性格内向的人患病的几率更小。

本期答主：韩文莉，医学硕士

生命召集令

如果动脉壁上的硬化斑块还没有严重阻塞血管中的血流，就不会产生临床症状。

如果狭窄足够严重，使动脉血流明显减少，就会因该动脉缺血而产生相应的临床症状，如心绞痛、一过性脑缺血、间歇性跛行等。

如果斑块因某种原因破裂、出血、糜烂，斑块核心的脂质成分就会在斑块表面暴露，形成粥样的物质，“动脉粥样硬化”因此而得名。这种斑块叫易损斑块。易损斑块中的粥样物质有很强的致血栓作用，血中的血小板可以在糜烂的斑块上聚集和被激活，活化的血小板进而可以激活一系列凝血因子，形成血栓而堵塞血管，这时可能出现急性严重的临床症状，如急性心肌梗死、脑卒中等。

那么怎样预防动脉粥样硬化呢？降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是预防动脉粥样硬化的主要靶目标。20多年来全球有关冠心病的一级预防和二级预防临床研究一致性地显示，用他汀类药物降低血液中的LDL-C水平，可以大幅度降低冠心病的发病率和死亡率。脑卒中的二级预防研究也显示，积极降低LDL-C可以明显减少再次卒中的发生。

他汀类药物的主要作用是降低血液胆固醇。目前常用的他汀类药物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。

使用他汀类药物除了可以降低LDL-C水平外，还可以抑制各种炎症因子，所以积极应用他汀类药物可以使动脉粥样硬化斑块变得稳定，因而可以减少心血管事件的发生。有些临床研究用冠脉内超声（IVUS）作为评价指标，发现如果将LDL-C降低到70毫克/分升以下，动脉粥样硬化斑块将停止发展；进一步降低LDL-C水平，甚至可以使动脉粥样硬化斑块有一定程度的消退。因此，很多学者认为，对那些心肌梗死后，且合并多个危险因素的冠心病患者来说，应当积极降脂，将LDL-C降得低一点为好。

胆固醇是人体生长、发育和维持生理活动所必需的，不可能降到零，那么LDL-C水平多高是安全的？

目前各国的血脂指南都只给出各种临床情况降脂必须达到的最低标准。这些标准是由无数大规模临床研究得到的，把LDL-C降至这些标准以下可以使患者明显获益。

对于有多个心血管病危险因素但是尚无心脑血管病的中危患者，LDL-C应降至＜130毫克/分升；对于已经有冠心病或糖尿病（糖尿病为冠心病的等危症）等情况的高危患者，LDL-C应降至＜100毫克/分升；对于心肌梗死后，或冠心病合并糖尿病等情况的极高危患者，LDL-C应降至＜70毫克/分升。

至于更低的降脂目标，患者是否安全，是否能更多获益，目前仍在探索中。由于他汀类药物是预防用药，所以在血脂达标后还应当长期继续应用。

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中老年保健杂志

你好，前面我们讲冠心病时老提到，它是最常见的动脉硬化性血管病，其特点是受累动脉病变从内膜开始，一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，进而纤维组织增生及钙质沉着，导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄、斑块形成。动脉粥样硬化的病变基础是脂质代谢障碍，常导致冠心病、脑梗死

等。预防健康的生活方式最重要，最简单的就是要有意志力“管住嘴，迈开腿”。

规律的生活作息，保持正能量。

“管住嘴”

(1)限制总热量、胆固醇的摄入：维持正常BMI指数（20-24），尤其防止腹型肥胖，现在生活方式越来越便捷，外卖行业快速、丰富的餐饮导致人们摄入热量越来越高，运动越来越少，所以动脉粥样硬化人群也越来越年轻化，所以我们需要低热量饮食，减少碳水化合物

摄入，控制主食，清淡饮食，多吃富含膳食纤维和维生素而热量较低的粗粮和新鲜绿叶蔬菜。若血脂异常合并或继发于糖尿病者，其主食控制就更为重要。降低高胆固醇血症、防治动脉粥样硬化的关键在于降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇，要尽量少吃蛋黄、蟹黄、动物内脏

等含胆固醇丰富的食物。

(2)限制脂肪的摄入：食用的脂肪包括动物脂肪和植物脂肪，前者主要含饱和脂肪酸，摄入过多可升高胆固醇，应该严格限制，建议以植物油如花生油、豆油等烹饪，以蒸、煮和凉拌烹饪方法为主，炒菜少放油，尽量不煎、炸食品。不暴饮暴食，肉类以鱼类、瘦肉、禽肉为主，富含不饱和脂肪酸，热量低，食用豆制品也可满足人类蛋白、钙等营养

需求，全部脂肪热量不超过摄入总热量的30%。

“迈开腿”

适当的体育锻炼：对于超重和肥胖者，除了饮食控制外，体育锻炼是有效的减肥措施，通过体育锻炼可消耗脂肪，减轻体重。体育锻炼的方式建议采用低、中强度的有节律、重复性的有氧运动。



戒烟限酒：吸烟能抑制脂蛋白脂酶活性，使甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇下降等，危害很大，必须戒烟。而酒也是高热量，当然不能多喝。

　　

心血管守护者贡鸣说

导致动脉粥样硬化的原因有很多，主要有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟以及不良情绪

如何预防动脉粥样硬化

湖南医聊特约作者：长沙市第三医院 罗星

湖南医聊

动脉粥样硬化是一种缓慢的进行性疾病，可能从儿童时期开始。尽管确切原因尚不清楚，但动脉粥样硬化可能始于动脉内层的损伤，损坏可能是由以下原因造成的：

· 高血压

· 高胆固醇

· 高甘油三酯

· 吸烟

· 胰岛素抵抗，肥胖或糖尿病

· 诸如关节炎，狼疮或感染等疾病引起的炎症或未知原因的炎症

· 早期心脏病家族史

· 缺乏运动

· 不健康的饮食

一旦动脉的内壁受损，血细胞和其他物质常常在损伤部位聚集并积聚在动脉内层。

随着时间的推移，由胆固醇和其他细胞产物组成的脂肪沉积物（斑块）也在损伤部位累积并变硬，缩小动脉。与阻塞的动脉连接的器官和组织因此没有获得足够的血液来正常运作。最终，脂肪沉积物碎片可能会脱落并进入你的血液。

此外，斑块的光滑衬里可能会破裂，将胆固醇和其他物质泄漏到血液中。这可能会造成血块，阻止血液流向身体的特定部位，例如阻塞的血液流向心脏时会发生心脏病发作。血块还可以传播到身体的其他部位，阻止流向另一个器官。

预防

· 戒烟

· 吃健康食品

· 定期锻炼

· 保持健康的体重

健康浩声音

动脉硬化是人体动脉的一种非炎症性病变，动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变，都属于动脉硬化疾病。而动脉粥样硬化是动脉硬化病的最常见的疾病，动脉粥硬化是引发心梗、脑梗的主要原因。想知道如何预防动脉粥样硬化？明白动脉粥硬化产生的原因就足够了，今天就来给大家介绍一下。

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引发动脉粥样硬化的三大主要因素

1. 高血压：血压偏高，造成血流对血管的冲击力增大，易造成血管内壁细胞的损伤，是高血压的最大危害，当血管内壁细胞有损伤，血管的表面就变得凹凸不平，使血脂易于沉积，造成动脉硬化和狭窄。高血压长期不干预控制，发生心梗脑梗的几率加大3~4倍！

   
   

2. 高血脂：血液内胆固醇、低密度脂蛋白偏高，沉积于血管形成斑块，造成动脉的硬化，管腔的狭窄；

3. 吸烟：吸烟有害心血管健康是有科学依据的，尼古丁、一氧化碳等能够破坏血管内壁，造成血管内壁粗糙，粗糙的表面就像充满石块的河底，必将存留更多的脂质，造成动脉硬化；吸烟对于心血管的影响还包括，造成冠状动脉痉挛，减少血流量；

引发动脉粥样硬化的其他因素

1. 糖尿病：糖尿病会引发脂蛋白的代谢异常，血液中运输的脂蛋白会发生变性，更多沉积于血管壁形成斑块，导致动脉的硬化狭窄；
   

2. 肥胖：肥胖的人群血脂高的几率瑶大大高于正常人群，而其心脏的负担也较正常为大，因此，肥胖人群患动脉粥样硬化的风险更大；

3. 长期缺少运动：运动能够使体内的高密度脂蛋白（这是一种好蛋白）升高，而低密度脂蛋白（这是一种坏蛋白）降低，有益于血脂的控制，同时还会强壮血管，增强血管壁的弹性，减少动脉粥样硬化的形成，长期缺乏运动的人，更易出现动脉粥样硬化的问题；

4. 压力过大：压力会增加人体肾上腺素的分泌，肾上腺素使血压升高，血流增快，容易损伤血管内壁，导致血脂沉积，动脉硬化；

5. 家族遗传：有部分患者，如有家族型高胆固醇血症的患者，易于早期就患上动脉粥样硬化病，这是某些基因和家族遗传导致的。

如果您看懂了上述分析，那么预防动脉粥硬化的方法也就明确了，那就是：控制干预“三高”，适度运动，控制体重，平和心态，戒除吸烟，做到这几点，一定能够有效的预防动脉粥样硬化这个心脑血管杀手的产生。

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李药师谈健康

大家好

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预防动脉粥样硬化一定要记住！

第一、要有健康的生活方式！第二、一定要控制好血糖、血压、血脂！

具体如下：

1、多做有氧运动 运动可以减肥、控制体重，还可以降低血脂，使我们的血液流动的更加顺畅，使心脏和脑部活的更多的氧供。运动可以帮助高血压、糖尿病的人群更好的控制血压，血糖，血压、血糖控制好了，动脉也就不容易张斑块了。

2、可以少量饮酒 每周少量的饮一些红酒有利于改善血液循环，增加心肌血供，降低血液的粘稠度，减少斑块形成，但是不要大量饮酒，更不得酗酒。限每天2两红酒即可，但不推荐长期饮酒，长期饮酒可能带来其他的健康问题。

3、多饮水 水是最健康的饮品，不仅可以补充每日所需水分，还能使血压的粘稠度下降，有利于血液循环，同时补充水分可以帮助机体快速排出身体里面的脏东西，减少斑块的形成，每日摄入水分1500~2000ml最佳。

4、多吃蔬菜、水果 蔬菜、水果里面含有丰富的维生素、果胶、纤维素，这些物质可以帮助我们清理血液里面的血脂，还能促进我们的胃肠蠕动，帮助我们将肠道里面的废物大便尽快排出，防止便秘，同时可以减轻因为便秘而带来的心脏负担加重。

5、多听音、多散心 听舒缓的音乐、出去旅游散心可以帮助我们缓解紧张神经，缓解工作带来的压力，也可以减少斑块的形成。

6、其他还包括戒烟，避免熬夜、劳累，避免摄入油腻食物！

7、患有三高（高血压、高血糖、高血脂）的朋友一定要坚持规律服药，定期随访监测，三高是动脉粥样硬化最严重的危险因素哦！

最后祝愿大家身体健康、心情舒畅！

刘医生谈健康

现在的医学研究，动脉粥样硬化与糖萼受损有关，这是动脉血管内壁上一层粘滑的上皮细胞，为了减少血液与血管的摩擦力，这就如同口腔中的那层粘膜。而这些上层细胞的健康与否，与人体内的VA有关。因此在膳食中，一定要保证VA或胡罗卜的摄入。

胡萝卜素的养颜作用:

1.抗氧化:抗氧化就是抵御自由基对于机体中蛋白质、脂质和核酸等的侵害。类胡萝卜能有效地抑制自由基的活性，从而减少其对细胞遗传物质和细胞膜的伤害。

2.延缓衰老:人体衰老的进程与抗氧化合免疫调节能力息息相关，类胡萝卜素兼具有抗氧化和免疫调节的功效，对延缓衰老有很好的作用。

春风化雨雨过无痕

动脉硬化，也就是说血管硬化，你吃什么食物也改变不了你硬化进成，你只能骗你自已而已的嘛，你到老的还是血管硬化而会死之，硬化是随年令增加而增加，不代表吃什么，能解决你走近硬化进成，现在谈到雌雄血细胞，它伴随你一生一世，是你一生伴侣，你到死之，他也死之，他会影响你一生，他发风時，你也跟着发中风，你這一率子不吃，不喝，也患有血管硬化，老佰姓说人到寿了，决不是那样的，不能按自然走，必须克服他，我来救你们来了，必须要治好你们，给你们希望，世界是你们的，未来是你们的，地球是你们的，随也改变不了事实存在的。

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