蔡龔亮

關於這個問題，我們先來了解一下，什麼是盆腔炎。

盆腔炎是婦科的常見病，它的範圍包括盆腔生殖器官（子宮、輸卵管、卵巢）及盆腔腹膜與子宮周圍的結締組織（又稱蜂窩組織）的炎症。

盆腔炎可分為急性和慢性兩種，針對您所提到的慢性盆腔炎，我們來重點說明一下。

誘發慢性盆腔炎有很多，如：

• 經期性生活或婦科手術後感染；
  

• 性傳播性疾病；產後感染；

• 發生性生活的年齡太小、有多個性伴侶；
• 長期服用大量抗生素造成菌群失調；

另外，個人的職業、生活習慣等，對此病也有一定影響。

家庭醫生雜誌

盆腔炎是婦科病中很常見的一種，臨床上有慢性和急性之分，其中慢性盆腔炎最為常見。婦科炎症主要跟感染有關，除了自我衛生之外，哪些情況會引起盆腔感染呢？

盆腔炎的四大誘因

1、婦科手術後感染

放環、取環、人流、輸卵管手術或子宮內膜息肉摘除術等手術過程中，一旦操作不當，就有可能引起術後感染。

當然不排除有些患者手術後不注意生殖器衛生，導致細菌上行感染，引起盆腔炎症。

2、月經期不注意衛生

這種是最常見的原因。

月經期間子宮內膜脫落，宮頸口打開，細菌便有了可趁之機。

如果經期使用了不合格的衛生巾、進行性生活、不清潔生殖器，就會引起感染，誘發盆腔炎。

3、產後或流產後感染

產後或小產體質虛弱，宮頸口尚未關閉完全，此時宮頸或陰道可能會被已有的細菌感染。

4、另外鄰近器官的炎症蔓延

最常見的炎症是腹膜炎和闌尾炎，這兩個器官離女性生殖器比較近，炎症可直接蔓延，引起盆腔炎。

另外，慢性宮頸炎也可以通過淋巴循環，引起盆腔感染。

有沒有盆腔炎，看4個信號

(1)月經失調：盆腔炎的主要症狀就是月經不調，早期因為子宮內膜充血，可出現月經過多。如果患病已久，子宮內膜遭受破壞，則會出現月經稀少甚至閉經。

(2)下腹墜痛：下腹疼痛、墜脹也是盆腔炎的常見症狀，是由盆腔充血或瘢痕所致。在性生活、勞累、月經前後表現得尤為明顯。

(3)不孕：臨床上很多人因不孕而發現盆腔炎。盆腔炎症會破壞輸卵管粘膜，引起輸卵管粘連，使其喪失正常的輸卵功能，從而影響受孕。不過這是比較嚴重的情況，一般輕微的盆腔炎還是可以正常受孕的。

(4)全身症狀：這種症狀不典型，可表現為低熱、疲倦感。如果患病較久，部分患者還會出現神經衰弱症狀。

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慢性盆腔炎症是女性下生殖道感染，然而生殖道本身具有防禦功能，以抵制感染的發生。首先，陰道外有陰唇合攏，遮蓋陰道口和尿道口；使外源的病原體不容易入侵，陰道里有正常的生物菌群，乳酸桿菌的產生抑制了其他病原體的生長；宮頸口緊閉也是防禦病原體入侵的又一重要環節，正常月經週期的女性，子宮內膜週期性的脫落，月經來潮，也是宮腔內自淨的又一環節。在此特別注意的是：當大多數女性出現分泌物異常、陰癢等不適症狀後，選擇一些陰道洗劑，由於陰道洗液的種類有很多，需要看清說明書，一般是不清洗陰道內的，只是簡單的清洗外陰來緩解陰癢，不要去破壞生殖道本身具有的防禦功能。

慢性盆腔炎症的高危因素都有哪些呢？包括：性衛生不良，經期同房等，使病原體有機可乘；性生活過早、性伴侶個數多、性生活頻繁均是盆腔炎性疾病發生的危險因素；下生殖道感染以及陰道病也是其發病的危險因素；宮腔內經過手術操作如：診刮、輸卵管造影、宮腔鏡等；臨近器官如闌尾炎等蔓延近而影響盆腔炎性疾病的發生。

本期答主：李瑩 醫學碩士

杏花島

病因

1.經期衛生不良，若月經期不注意經期衛生，使用不潔衛生巾，經期盆浴，經期性交等都引起細菌侵入而引起炎症。

2.宮腔內手術後感染。如婦科檢查，上、取環，刮宮等，由於術前有性生活或手朮消毒不嚴格，也有患者手術後不注意個人衛生或不遵醫囑。同樣可使細菌上行感染，引起盆腔炎症。

3.產後或流產後感染，分娩後產婦體質虛弱，宮頸口因有惡露流出，未及時關閉，宮腔內創面未癒合，或產後過早有性生活，細菌及病原體侵入宮腔內易引起感染。自然和藥物流產過程中陰道流血時間長，或有組織殘留物留於宮腔內，容易發生感染。

4.腹腔內鄰近器官的炎症直接蔓延，最常見的闌尾炎、腹膜炎時，因器官毗鄰，炎症可直接蔓延，也可通過淋巴循環引起盆腔結締組織炎症。

盆腔炎表現有急性和慢性兩類:

1.急性盆腔炎，主要有下腹痛、發熱、陰道分泌物增多，腹痛為持續性、活動或性交後加重。月經期發病可出現經量增多，經期延長，諾盆腔炎形成膿腫引起局部壓迫症狀，可出現尿頻，尿痛等。

2.慢性盆腔炎，主要有下腹部墜脹、疼痛及腰骶部痠痛，常在勞累、性交後及月經前後加劇。常有月經異常、月經不規則。

提醒大家要注意個人衛生，勤洗自己的私處，尤其是在月經期間勤換衛生巾，保持私處通風。建議丈夫勤洗個人衛生。保持良好的夫妻生活。祝女同胞三八節快樂

杏林巧手

　盆腔炎是婦科疾病裡很常見的一種，常分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎.此病會對患者的身體及生活造成影響。而人們如果再不重視盆腔炎的病因，就可能會讓此病繼續在生活中肆意發展，到時就很麻煩。因此大家要知道盆腔炎的病因方法，才能更好的防禦此病。下面就來看看盆腔炎的病因有哪些。

　　盆腔炎的病因有：

　　1、大姨媽來的時候不注意經期衛生。盆浴、游泳，月經期過性生活或不潔性生活等都會給細菌提供逆行感染的機會，使細菌乘機而入。這就是導致盆腔炎的病因之一。

　　2、細菌可在分娩、手術操作或產褥期時感染侵入生殖器官，繼而蔓延到整個盆腔，引起炎症。這種盆腔炎的病因比較常見。

　　3、婦科手術後感染也屬於誘發盆腔炎的病因之一。如做人工終止妊娠手術、放環或取環手術、輸卵管通液術、輸卵管造影術等，因消毒不嚴格而感染，也有患者手術後不注意遵守醫囑，有性生活，同樣可以使細菌上行感染，讓“炎粉”迷上你。

　　以上所說的內容就是盆腔炎的病因，希望大家能仔細瞭解。只要儘早重視盆腔炎的病因，就可以讓人們很好的防禦此病，到時就可在健康的環境中工作或學習。

關愛女性，關注女性健康生活！

女性健康指導王老師

盆腔炎屬婦科常見病和多發病，主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、卵巢炎、結締組織炎、盆腔腹膜炎，是女性內生殖器及其周圍的結締組織發生的炎症。

炎症可以侷限於一個部位，也可以同時發生在多個部位，是引起異位妊娠、不孕、婦科盆腔疼痛及盆腔粘連性疾病的常見原因之一。炎症多由陰道或宮頸口蔓延至上生殖道，子宮內膜炎作為疾病發展過程中的中期階段。盆腔炎性疾病的主要診斷依據為盆腔處壓痛並伴有下生殖道炎症，但是女性盆腔炎性疾病常症狀輕微，不易察覺，又因易反覆發作，難於根治而嚴重影響婦女身心健康，且近年來發病率有增高的趨勢。

下面我們就來分析一下盆腔炎的發病原因及傳播途徑，當然還有一些防治措施。

保持陰部清潔和乾燥，平日裡要勤換內褲，不穿緊身、化纖質地內褲。每天晚上用清水清洗外陰，要做到專人專盆，床上的用品應該單獨清洗晾曬，避免將病菌傳染給他人。

孕媽百事通

盆腔炎泛指女性內生殖器炎症，是女性常見病之一。根據發病過程和臨床表現，分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎兩種。

慢性盆腔炎的病因及症狀

全身症狀多不明顯，症狀與局部病變程度有關。如有時會有低熱，慢性盆腔炎由於炎症已形成疤痕，能刺激和壓迫盆腔內神經纖維，常感腰骶部痠痛，下腹墜脹不適，尤其在勞動、月經前後或性交後疼痛加劇。偶伴尿頻，白帶增多，有時月經過頻，經期延長，經量增多等。

健康學院

盆腔炎會導致不孕及宮外孕，反覆發作起來，簡直疼的痛不欲生。這時候很多姐妹就會問，我一向很注意個人衛生啊，我從來沒做過流產手術啊，為什麼盆腔炎還是會找到我呢？

那麼我們首先來看看，什麼情況會感染盆腔炎。

首先常規的婦科手術甚至生產，都有可能感染盆腔炎。

分娩後產婦體質虛弱，宮頸口因有惡露流出，未及時關閉，宮腔內有胎盤的剝離面，或分娩造成產道損傷，或有胎盤、胎膜殘留等。

產後過早有性生活，病原體侵入宮腔內，容易引起感染導致盆腔炎。

自然流產、藥物流產過程中陰道流血時間過長，或有組織物殘留於宮腔內，或人工流產手術無菌操作不嚴格等均可以發生流產後感染。

宮腔鏡等手術，病原體可經外陰、陰道、宮頸及子宮體創傷處侵入盆腔結締組織及內生殖器其他部分，發生急性盆腔炎。

很多姐妹們不在意的時刻也可能感染髮盆腔炎。

鄰近器官的炎症直接蔓延導致盆腔炎

最常見的是闌尾炎、腹膜炎時，由於它們離女性內生殖器官很近，炎症可以通過直接蔓延，引起盆腔炎症。

一旦患上闌尾炎，若就診延遲，闌尾化膿，炎性滲出物即可流入盆腔，引起輸卵管炎。

患急性腸炎，腸道內的病菌可經淋巴管傳至生殖器，引起生殖器炎症。肺結核的病菌可經血流入盆腔；腸結核則病菌更可直接侵犯生殖器，引起生殖器結核病。

盲目進行輸卵管檢查也能感染盆腔炎

通常醫生都不贊成患有不孕症的女性先檢查輸卵管，這是因為輸卵管檢查都是有創的。

輸卵管通液屬於憑手感或是儀器數據顯示，間接判斷輸卵管是通或不通，並且，通液過多容易造成人為積水。不僅可能導致盆腔炎，還有可能造成輸卵管積水。

而輸卵管造影不僅僅會導致個別女性碘過敏，還有可能醫生手術時操作不當可能導致輸卵管造影之後患者有感染的情況，感染會引起盆腔炎、腹膜炎等炎症的發生。

使用節育環也可導致盆腔炎

現在很多年輕人已經很少使用節育環了，但開放二胎後，許多高齡媽媽取環備孕二胎，卻發現自己有盆腔炎。慢性盆腔症可能帶環後陰道出血時間長、衛生狀況差、性生活不節有關。

宮內節育器本身來說是不會引起盆腔感染的，帶環以後發生的盆腔炎可能與手術操作不規範有關。

也可能與患者存在對帶環後多長時間盆腔炎的發生率較高，有報道認為帶環術後2年以內盆腔炎的發病率較高;也有人認為帶環時間越長，越容易發生盆腔炎。

臨床上診斷盆腔炎時，會將盆腔炎分為急性（病程≤30天）、亞臨床（主要是沙眼衣原體和淋病奈瑟氏菌感染）和慢性（>30天，主要是結核分枝桿菌和放射菌屬感染）。

巢內

說說我的經歷，2007年10月，在經歷又一次盆腔手術後(2OO4年行子宮次全切除切除術)，此次為左側卵巢切除，宮頸殘端切除，腰腹部持續墜漲痛，久坐後加重，診斷為慢性盆腔炎，輸過抗生素，做過理療，吃過中藥，用中藥渣熱敷腹部，收效甚微，上網查閱，很多資料上主張慢性盆腔炎要加強鍛鍊，提高身體免疫力，跟著單位同事跳廣場舞，每晚一小時，問時服用活血化瘀，清熱解毒的中成藥，一月後症狀全消，這是我的真實病例，希望對大家有所幫助，啟示

空心蓮了一

關鍵字: 健康 盆腔 子宮