有約君說
“有約君，我家孩子最近發燒了，喉嚨痛還容易流口水，咽喉處好像還長了皰疹。再一打聽，幼兒園裡不少小朋友都得了這個病，這是不是很嚴重的傳染病？求助！”
讓孩子接連病倒的“罪魁禍首”，是一種叫“皰疹性咽峽炎”的疾病。
儘管孩子容易中招，但大部分症狀較輕且有自限性，它並非由“新型病毒”引起，實際上，它和另一種家長們熟悉的疾病——手足口病，有著密切的關係。還值得注意的是，大人也可能感染病毒，甚至成為孩子的傳染源！
孩子出現這些症狀要小心
根據5月中國家衛健委頒佈的手足口病診療指南（2018年版），手足口病分為兩種情況：一種就是手、足、口、臀部出現皰疹，還有一種就是皰疹性咽峽炎。兩者就好比“堂兄弟”，都與腸道病毒感染有關，經糞-口傳播，只是在具體的腸道病毒型別上有區別。如何判斷孩子患了皰疹性咽峽炎？
提示症狀1：
咽喉處有潰瘍和皰疹
皰疹性咽峽炎的患兒咽喉處有潰瘍和皰疹。大一點的孩子會表現為咽喉不適、咽痛；小一點的會發生吞嚥困難 ，且不願意進食，患這種病的小嬰兒進食會哭鬧，而且還會流涎。
而手足口病患兒，一般會在至少兩個以上的部位出現皰疹，除了咽峽兩側或者軟顎部位，還多見於手掌、腳掌、肛門等部位。
支招
皰疹性咽峽炎一般三五天會慢慢恢復。針對其病原沒有特殊用藥，也就是沒有立竿見影治好病的藥物，可以在口腔局部用噴霧劑消除疼痛、緩解症狀。維生素B、維生素C對黏膜恢復有一定作用。
因為口腔疼痛，所以患兒的進食會受到影響，不願意吃飯。這時家長應該鼓勵孩子多進食、多喝水，以防發燒時脫水。飲食以清淡、富含維生素的食品為原則，如果汁、青菜泥等，利於孩子攝入及吸收。對於小嬰兒來說，喝奶時一做出吮吸動作會導致疼痛，因此可以改為勺子喂。進食後注意喝點清水，用乾淨棉籤清理口腔，保持口腔黏膜的衛生。
提示症狀2：發熱
發熱是手足口病/皰疹性咽峽炎的主要症狀之一，但也有少部分患兒並不出現發熱症狀。
支招
警示症狀
但病情稍重的手足口病患兒，會精神萎靡，頻繁嘔吐，並伴有驚厥，甚至出現腦膜炎、肺水腫等危重併發症（去年，全國共報告了95例手足口死亡病例）。那麼，家長如何及早發現重症苗頭呢？
年齡是一個很重要的指標。手足口病重症病例集中在5歲以內、死亡病例集中在3歲以內。 手足口病早期有的症狀和呼吸道感染類似，但假如上述年齡段的孩子在手足口病流行期出現了可疑症狀，家長心中就要有根弦。
別隻記得提醒孩子洗手
你也可能感染卻不自知
既然皰疹性咽峽炎是手足口病的一種表現形式，那麼兩者的防治方式是相通的。
腸道病毒適合在溼、熱的環境下生存（正是眼下這個桑拿天），最愛“欺負”嬰幼兒和兒童，尤其是5歲以下的孩子，可以通過感染者的糞便、咽喉分泌物、唾液和皰疹液等廣泛傳播。潛伏期多數為2~10天。
密切接觸是手足口病重要的傳播方式，通過接觸被病毒汙染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起感染；還可通過呼吸道飛沫傳播；飲用或食入被病毒汙染的水和食物後也可感染。
值得注意的是，手足口病的隱性感染率高，也就是說，有可能會出現感染病毒卻沒有任何症狀的情況，然而此時仍然是具有傳染性的。
因此，在手足口病流行季節，爸爸媽媽一定要提醒、督促孩子勤洗手，尤其是飯前便後。飲用水及食物衛生也要多關注，不要讓兒童喝生水，吃生冷食物。兒童玩具和常接觸到的物品應定期進行清潔消毒。避免兒童與患手足口病兒童密切接觸。
特別提醒，成人亦可感染手足口，而且往往只是病毒攜帶者，但不一定發病。因此家長外出回家照顧孩子前，也一定要清潔好雙手。家有二孩的家長，除了要隔離患兒和健康寶寶之外，在照顧完患兒之後也應該徹底清潔雙手，再照顧健康寶寶。
另外，患上皰疹性咽峽炎/手足口病後，孩子應該居家隔離至少兩週。過了兩週之後，飛沫裡病毒量會顯著下降，但是大便中排出病毒的時間會達三四周甚至更長，因此處理手足口病患兒的便便要及時，並且要注意清潔。
接種EV71疫苗仍有必要
預計6月為發病高峰
省疾控中心表示，今年手足口病在廣東的流行病原是CVA16，它不太容易引起重症與死亡，但更容易引起疾病在托幼機構等集體單位內的暴發，且現有的EV71疫苗不能預防CVA16。但是，儘早為適齡嬰幼兒接種EV71疫苗仍很有必要 ，它能最大程度地降低重症發病甚至死亡的風險。
此外，皰疹性咽峽炎/手足口病目前已進入流行期，發病高峰預計會在6月出現，各位家長朋友可得做足準備了。
中醫推薦這些食療方
三豆飲
材料：黃豆、黑豆、綠豆各15g。
做法：上述材料加水煮半小時，去渣喝水。如果連豆也吃掉會增加腸胃負擔，所以三豆飲也不能打成豆漿。如果小朋友舌苔厚、口氣臭，大便不通，還可以加入淡豆豉10克，或白蘿蔔50克一起煮水，可以消食導滯。如果想調整一些口味，可以放少許瘦肉和少量鹽。
功用：從中醫來說，三豆飲具有養中清熱的作用。小朋友脾常不足，肝常有餘，黃豆、黑豆可以養中氣，養津液，並養肝木平疏洩，而綠豆則具有清熱解毒的功效。
提醒：如果還要加其他中藥、調整處方，請務必在醫生指導下進行。
鮮蘆根煲粉葛湯
材料：新鮮蘆根4兩，粉葛1斤，牛鰍魚1條，瘦豬肉3兩，陳皮1角。
方法：瓦煲內加入適量清水，先用猛火煲至水滾，然後放入以上全部材料，候水再滾起，改用中火繼續煲三小時左右，以少許幼鹽調味，即可以佐膳飲用。
功用：有清熱生津、養中健胃、透疹的作用。如果小孩已患上手足口病，在初期症似重感冒，體溫漸高、流涕、疲倦、飲食無胃口、腹瀉、時有昏睡、偶有驚厥時，可以作為食療，有利於減少併發症的發生。
耙齒蘿蔔甘蔗湯
材料：耙齒蘿蔔1斤，甘蔗1斤，排骨12兩，陳皮1角。
功用：有清熱解毒、潤肺生津、利咽喉的作用。如果小孩患上手足口病，症見咽喉紅腫疼痛，甚至腐爛有膿、口渴欲飲、煩躁不安，可以作為食療。身體虛弱、脾胃虛寒的人不宜多飲用。
夏金英糖水
材料：夏枯草15g，金銀花15g，蒲公英15g。
方法：將以上全部材料放入瓦煲，加入適量清水，先用猛火煲至水滾，然後改用中火繼續煲一小時左右，再放入白砂糖，即可以飲用。
功用：有清熱解毒、消腫散結的作用。如果小孩患上手足口病，症見手、足、口腔等部位的皰疹，發熱、頭痛、全身不適、煩躁不安、口渴咽乾，可以作為食療。身體虛弱、脾胃虛寒的人不宜多飲用。
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