有约君说
“有约君，我家孩子最近发烧了，喉咙痛还容易流口水，咽喉处好像还长了疱疹。再一打听，幼儿园里不少小朋友都得了这个病，这是不是很严重的传染病？求助！”
让孩子接连病倒的“罪魁祸首”，是一种叫“疱疹性咽峡炎”的疾病。
尽管孩子容易中招，但大部分症状较轻且有自限性，它并非由“新型病毒”引起，实际上，它和另一种家长们熟悉的疾病——手足口病，有着密切的关系。还值得注意的是，大人也可能感染病毒，甚至成为孩子的传染源！
孩子出现这些症状要小心
根据5月中国家卫健委颁布的手足口病诊疗指南（2018年版），手足口病分为两种情况：一种就是手、足、口、臀部出现疱疹，还有一种就是疱疹性咽峡炎。两者就好比“堂兄弟”，都与肠道病毒感染有关，经粪-口传播，只是在具体的肠道病毒型别上有区别。如何判断孩子患了疱疹性咽峡炎？
提示症状1：
咽喉处有溃疡和疱疹
疱疹性咽峡炎的患儿咽喉处有溃疡和疱疹。大一点的孩子会表现为咽喉不适、咽痛；小一点的会发生吞咽困难 ，且不愿意进食，患这种病的小婴儿进食会哭闹，而且还会流涎。
而手足口病患儿，一般会在至少两个以上的部位出现疱疹，除了咽峡两侧或者软腭部位，还多见于手掌、脚掌、肛门等部位。
支招
疱疹性咽峡炎一般三五天会慢慢恢复。针对其病原没有特殊用药，也就是没有立竿见影治好病的药物，可以在口腔局部用喷雾剂消除疼痛、缓解症状。维生素B、维生素C对黏膜恢复有一定作用。
因为口腔疼痛，所以患儿的进食会受到影响，不愿意吃饭。这时家长应该鼓励孩子多进食、多喝水，以防发烧时脱水。饮食以清淡、富含维生素的食品为原则，如果汁、青菜泥等，利于孩子摄入及吸收。对于小婴儿来说，喝奶时一做出吮吸动作会导致疼痛，因此可以改为勺子喂。进食后注意喝点清水，用干净棉签清理口腔，保持口腔黏膜的卫生。
提示症状2：发热
发热是手足口病/疱疹性咽峡炎的主要症状之一，但也有少部分患儿并不出现发热症状。
支招
警示症状
但病情稍重的手足口病患儿，会精神萎靡，频繁呕吐，并伴有惊厥，甚至出现脑膜炎、肺水肿等危重并发症（去年，全国共报告了95例手足口死亡病例）。那么，家长如何及早发现重症苗头呢？
年龄是一个很重要的指标。手足口病重症病例集中在5岁以内、死亡病例集中在3岁以内。 手足口病早期有的症状和呼吸道感染类似，但假如上述年龄段的孩子在手足口病流行期出现了可疑症状，家长心中就要有根弦。
别只记得提醒孩子洗手
你也可能感染却不自知
既然疱疹性咽峡炎是手足口病的一种表现形式，那么两者的防治方式是相通的。
肠道病毒适合在湿、热的环境下生存（正是眼下这个桑拿天），最爱“欺负”婴幼儿和儿童，尤其是5岁以下的孩子，可以通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。潜伏期多数为2~10天。
密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物后也可感染。
值得注意的是，手足口病的隐性感染率高，也就是说，有可能会出现感染病毒却没有任何症状的情况，然而此时仍然是具有传染性的。
因此，在手足口病流行季节，爸爸妈妈一定要提醒、督促孩子勤洗手，尤其是饭前便后。饮用水及食物卫生也要多关注，不要让儿童喝生水，吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应定期进行清洁消毒。避免儿童与患手足口病儿童密切接触。
特别提醒，成人亦可感染手足口，而且往往只是病毒携带者，但不一定发病。因此家长外出回家照顾孩子前，也一定要清洁好双手。家有二孩的家长，除了要隔离患儿和健康宝宝之外，在照顾完患儿之后也应该彻底清洁双手，再照顾健康宝宝。
另外，患上疱疹性咽峡炎/手足口病后，孩子应该居家隔离至少两周。过了两周之后，飞沫里病毒量会显著下降，但是大便中排出病毒的时间会达三四周甚至更长，因此处理手足口病患儿的便便要及时，并且要注意清洁。
接种EV71疫苗仍有必要
预计6月为发病高峰
省疾控中心表示，今年手足口病在广东的流行病原是CVA16，它不太容易引起重症与死亡，但更容易引起疾病在托幼机构等集体单位内的暴发，且现有的EV71疫苗不能预防CVA16。但是，尽早为适龄婴幼儿接种EV71疫苗仍很有必要 ，它能最大程度地降低重症发病甚至死亡的风险。
此外，疱疹性咽峡炎/手足口病目前已进入流行期，发病高峰预计会在6月出现，各位家长朋友可得做足准备了。
中医推荐这些食疗方
三豆饮
材料：黄豆、黑豆、绿豆各15g。
做法：上述材料加水煮半小时，去渣喝水。如果连豆也吃掉会增加肠胃负担，所以三豆饮也不能打成豆浆。如果小朋友舌苔厚、口气臭，大便不通，还可以加入淡豆豉10克，或白萝卜50克一起煮水，可以消食导滞。如果想调整一些口味，可以放少许瘦肉和少量盐。
功用：从中医来说，三豆饮具有养中清热的作用。小朋友脾常不足，肝常有余，黄豆、黑豆可以养中气，养津液，并养肝木平疏泄，而绿豆则具有清热解毒的功效。
提醒：如果还要加其他中药、调整处方，请务必在医生指导下进行。
鲜芦根煲粉葛汤
材料：新鲜芦根4两，粉葛1斤，牛鳅鱼1条，瘦猪肉3两，陈皮1角。
方法：瓦煲内加入适量清水，先用猛火煲至水滚，然后放入以上全部材料，候水再滚起，改用中火继续煲三小时左右，以少许幼盐调味，即可以佐膳饮用。
功用：有清热生津、养中健胃、透疹的作用。如果小孩已患上手足口病，在初期症似重感冒，体温渐高、流涕、疲倦、饮食无胃口、腹泻、时有昏睡、偶有惊厥时，可以作为食疗，有利于减少并发症的发生。
耙齿萝卜甘蔗汤
材料：耙齿萝卜1斤，甘蔗1斤，排骨12两，陈皮1角。
功用：有清热解毒、润肺生津、利咽喉的作用。如果小孩患上手足口病，症见咽喉红肿疼痛，甚至腐烂有脓、口渴欲饮、烦躁不安，可以作为食疗。身体虚弱、脾胃虚寒的人不宜多饮用。
夏金英糖水
材料：夏枯草15g，金银花15g，蒲公英15g。
方法：将以上全部材料放入瓦煲，加入适量清水，先用猛火煲至水滚，然后改用中火继续煲一小时左右，再放入白砂糖，即可以饮用。
功用：有清热解毒、消肿散结的作用。如果小孩患上手足口病，症见手、足、口腔等部位的疱疹，发热、头痛、全身不适、烦躁不安、口渴咽干，可以作为食疗。身体虚弱、脾胃虚寒的人不宜多饮用。
图@视觉中国、网络资料
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