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大家看看图，这就是我们的甲状腺啦，甲状腺上有个包，这个包，如果是恶性的，那就是甲状腺肿瘤啦，先给出个直观图片，建立下基础概念哈。
我们的头颈部肿瘤，是个很大的概念，包括脑肿瘤，口腔癌、舌癌、喉癌、鼻咽癌、甲状腺癌等等。在这些癌症重，甲状腺肿瘤是头颈部肿瘤中常见的一种，因为甲状腺是人体的腺体，跟激素调节相关，可能正是因为如此，甲状腺肿瘤在女性中多见于男性。
当甲状腺的瘤子长大到可以感觉的时候，可能触诊厉害的医生，可以触诊到肿块。或者，患者随着吞咽活动上下活动，可能感觉到肿块。部分病人还有声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难。
药事健康
甲状腺肿瘤分为良性和恶性肿瘤。
甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤，按照形态学可分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种，前者多见，40岁以下妇女多见。
甲状腺腺瘤颈部出现圆形或椭圆形结节，多为单发，表面光滑，稍硬，无压痛，随吞咽上下移动，大部分病人无症状，肿瘤生长缓慢。当乳头状囊性腺瘤因囊壁血管破裂发生囊内出血时，肿瘤可在短期内迅速增大，局部出现肿胀。
甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的单发结节在临床上较难区别，病理组织学上区别较为明显，腺瘤有完整包膜，周围组织正常，分界明显；结节性甲状腺肿的单发结节包膜常不完整。
甲状腺瘤有引起甲亢（发生率约为20%）以及恶变（发生率约为10%）的可能，应早期行腺瘤的患侧甲状腺腺叶切除，如肿瘤较小可行部分切除。切除标本必须立即行冷冻切片病理检查，以判断有无恶变。
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，近年来发病呈上升趋势。
甲状腺内发现肿块是最常见的临床表现，随着病程进展，肿块增大可压迫气管，导致气管移位，出现呼吸障碍症状；当肿瘤侵犯气管时，可产生呼吸困难或咯血；当肿瘤压迫或浸润食管，可引起吞咽障碍；当肿瘤侵犯喉返神经可出现声音嘶哑；交感神经受压迫引起Homer综合征，侵犯颈丛出现耳、枕、肩等处疼痛；局部淋巴转移可出现颈淋巴结肿大，有的病人颈淋巴结肿大可为首要表现。晚期常转移到肺、骨等器官，出现相应的临床症状。
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甲状腺肿瘤分为良恶性，不同的肿瘤临床表现不完全相同。
甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤，按照形态学可以分为滤泡状和乳头状囊腺瘤，多见于40岁以下女性。临床表现多为颈部出现类圆形结节，多为单发，肿物表面光滑，稍硬，无压痛，随吞咽动作上下移动。大部分病人无任何症状，肿瘤生长缓慢。但是当乳头状囊腺瘤因囊壁血管破裂，发生囊内出血时，肿瘤可在短期内迅速增大。
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，主要分为四种病理类型：乳头状癌、髓样癌、滤泡状腺癌、未分化癌。甲状腺内发现肿物是最常见的表现，随着肿瘤增大，可以逐渐出现气管压迫、气管移位和不同程度的呼吸受限症状。肿瘤侵犯器官时，可以出现呼吸困难与咯血。侵犯食管可以出现吞咽困难。侵犯喉返神经可以出现声音嘶哑，压迫交感神经可以出现Horner综合征。局部淋巴结转移可以出现颈部淋巴结肿大，甲状腺癌转移到肺部、骨骼等可以出现其他器官的症状。甲状腺髓样癌可以产生降钙素、前列腺素、5-羟色胺、肠血管活性肽等，病人可以出现腹泻、面部潮红、多汗、等表现。
事实上在人群体检时经常发现甲状腺结节，进行高分辨率颈部超声检查，可以在19%-67%的随机人群里查出甲状腺结节，但大多数为良性，应及时就诊，明确结节性质，避免漏诊恶性结节。
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最近一个同事把颈部两边的甲状腺都切除了，以后每天都需要服用提高抵抗力的药物了，真是让人心疼，原来粉扑扑的小脸，现在蜡黄蜡黄的。原来都说甲状腺肿瘤这种疾病只有上了年纪的人才会得，可现在还不到30岁的小姑娘就已经开始得了，不过幸好是良性的。
医生和她说现在得肿瘤的年龄越来越年轻化了，无论单发还是多发，或者包块质地、光滑度如何，都需要警惕。年轻人也不能说年轻身体好，就不在意了。如果发现孤立单发的结节，而且质硬且不规则状，同时伴有压迫感或颈部淋巴结肿大的症状，尤其在儿童期颈部如果有以上的状况，需要家人提高重视，进行细致的检查，以防恶变。
甲状腺肿瘤通常是通过X线来进行检查的。X线检查中如果有气管移位或者甲状腺肿块上细小点状钙化，则提示乳头癌内存在沙样瘤片，较稠密的钙化可能表示髓样癌，而带状或环状钙化提示良性瘤。冷结节甲状腺扫描加上提示癌症的其他因素则癌变率就较高了。
所以如果发现颈部有结节了，就要赶快就医，而且要调节好自己的心情。以免加重病情。
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甲状腺作为体内最大的内分泌腺，主要分泌甲状腺激素，用于维持生命正常新陈代谢。甲状腺肿瘤主要分为良性肿瘤及恶性肿瘤，甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺肿瘤，多见于40岁以下的妇女。恶性肿瘤包括乳头状瘤等。其主要临床表现为：
1. 起病隐匿，以颈部包块为主诉，多无明显症状。
2 .病程中突然增大(出血)者常伴有局部胀痛。肿块生长缓慢，可以保持多年。
3.查体发现颈前区结节，多为单发，呈圆形或椭圆形，常局限于一侧腺体，质地中等，表面光滑，无压痛，随吞咽上下移动 。早期可无临床症状，体积较大的肿瘤可引起气管压迫和移位，局部可有压迫和哽噎感。恶性肿瘤可出现声音嘶哑、呼吸困难等症状。如何区分良恶性肿瘤首先看症状及体征：良性甲状腺肿瘤患者一般无明显症状。肿块呈圆形或椭圆形，大小不等，肿块活动度好，与周围组织，无粘连，随吞咽上下移动。肿块表面光滑，边界清。个别肿块大者可压迫气管，使气管、食管移位。有时因肿块内出血，瘤体会突然增大，伴有局部胀痛。恶性甲状腺肿瘤患者常有颈部胀痛、紧迫感等不适感。肿块一般质硬，不规则，边界不清，活动度差，部分患者早期伴颈淋巴结肿大；有些患者还可出现面部潮红、腹泻。肿块侵及邻近组织和器官，引起声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍等。
彩色B超检查时，不仅可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或为实质性，还可以观察肿块的血流情况，以此为诊断良、恶性肿瘤提供参考，血流丰富者有恶变可能。
