癌痛比生孩子还痛?

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癌症带给患者的困扰是常人难以忍受的,恶性肿瘤不仅破坏我们的免疫系统,侵蚀健康的器官,威胁生命,而且肿瘤带给人的疼痛也是常人难以忍受的。我们把疼痛分为12个等级,最痛的12级就是女性分娩的痛,那癌痛有多痛?

很多患者在癌症晚期,由于无法忍受那种病痛的折磨无奈用自杀来结束生命,在癌痛面前,死亡都变得没有那么可怕,肿瘤患者承受的疼痛程度也有所不同,超过20%的癌症患者属于重度疼痛。

肿瘤直接引起的痛:晚期的胃癌和胰腺癌患者,这种类型的癌症疼痛是剧烈的,肿瘤的恶化会侵犯压迫周围组织,引起剧烈疼痛。

癌症引起的并发疼痛:癌症会引起很多种并发症,常见的皮肤表面感染带状疱疹、疱疹引起的疼痛和骨关节疼痛。

其他疼痛:癌症患者还会出现和癌症无关的疼痛,癌痛患者会出现对疼痛敏感的现象,比如患者本身就患有出癌症以为的其他疾病,痛风、关节炎等,人的免疫力在较低的情况下会比较脆弱,引发其他疾病,加重身体负担。


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近年来,我国癌症患者的数量不断增长。据估计,2014年全国新发恶性肿瘤病例约380.4万例,死亡病例229.6万例,在我国,平均每分钟7人确诊患癌4人死亡。癌痛作为肿瘤患者的伴随性疾病,癌痛是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一,有资料显示,我国每年新发癌症患者中62%伴有疼痛,在中晚期癌症患者中,该比例高达80%,且以中、重度疼痛为主。在疼痛患者中,因各种原因50%~80%的疼痛未能得到有效控制。

癌痛到底有多痛?

1.全方位疼痛

是晚期癌症疼痛多方面因素的结果,包括:躯体的、心理的、社会的和精神的因素。

2.势不可挡的疼痛

在数周或数月疼痛之后,特别是伴有失眠时,很多癌症患者被疼痛制服,疼痛笼罩着他们整个精神视野,这样的患者经常感到很难精确地描绘出疼痛的部位或性质。

3.伴有强烈的植物神经异常

在大多数患者中,对持续疼痛的反应是植物神经性的,患者精神上和体力上都是退却的,而且看起来是抑郁的。有些患者焦虑占优势,或焦虑与抑郁混合在一起同时存在。在所有势不可挡疼痛的病例中,存在“失眠→疲乏→疼痛→失眠”这样的恶性循环。

4.伴有心理学异常

5.伴躯体化症状

癌性疼痛影响情绪和信心对所有症状都有影响,然而有些患者通过躯体症状表达消极情绪,将自己封闭在复发的极大痛苦中,事实上,是具有未解决的惧怕、未表达的愤怒和情感冲突的患者所共同有的问题。

6.社会性疼痛

社会性疼痛的意思是与预期或实际的分离,或丢失有关的痛苦。癌症患者意识到他们将要因死亡而和家属离别。因此,采取一些措施以避免使晚期重患者与他们的亲友分离的一切事情是很重要的。允许患者孙儿、子女们探视,比增加阿片类的剂量更可以使其疼痛缓解得更好些。

7.精神性疼痛


百科名医

临床工作中,经常听到有的同行质疑——“患者说得那么痛,是不是有些夸张?”笔者认为:作为医生,首先要重视患者的主诉,他说有多痛,就有多痛!”

 在疼痛专科领域,为了便于衡量,医生们给疼痛划分了不同等级。其中,0级无痛,3级以内属于轻度疼痛,4-6级属于中度疼痛,达到7级以后就属于重度疼痛。

女性在分娩过程中最疼痛时可能达到8级。但是癌痛却真的可能达到10级。

  晚期肿瘤患者的癌痛,完全可能接近甚至达到10级,如果无法止痛,有些患者甚至可能采取轻生行为,因为对他们来说,死亡反而成为了解脱。所以,肿瘤所带来的癌痛,在某些时候可能比死亡更令人畏惧。


都说生孩子的疼痛如同是把全身的肋骨全部折断一般,这种疼痛也只有顺产生过孩子的女人才能体会,不过,也有人说,患了癌症之后出现了癌痛要比生孩子严重的多,癌痛比生孩子还痛?关于这个问题,我们将在下文进行分析,希望能够解开大家心里的疑惑。

网络上曾经有传闻,说女性分娩属于10级剧痛,这说法其实不准确,一般来说,刀割皮肤的疼痛可以达到6级,女性在分娩过程中最疼痛时可能达到8级,但是癌痛却真的可能达到10级。7~10级是重度疼痛,患者感觉疼痛剧烈不能忍受,不仅需要服用镇痛药物,生活严重受干扰,睡眠也严重受到干扰,同时伴有植物神经功能紊乱表现或被动体位。大约有30%的肿瘤患者会出现重度疼痛

,尤其在夜间最为明显,而且还呈加重的趋势。


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癌症是目前比较常见的疾病,这个疾病主要是因为遗传的原因导致的,当然中晚期都可能会导致出现有剧烈疼痛。根据疼痛专科的划分,疼痛可划为0-10共11个等级。其中,0分属于无痛,3分以内属于轻度疼痛,4-6分属于中度疼痛,7分以上就属于重度疼痛了。有观点认为,生孩子的疼痛大约为8分,而癌痛甚至可以达到10分。所以,如果按疼痛分级来说,癌症的疼痛是比生孩子更痛的。然而,每个人的痛楚不一样,也不能一概而论。那么是什么原因导致癌症明显疼痛?

1、癌细胞发展导致的癌痛,由肿瘤直接引起的疼痛,比如因为晚期胃癌或者胰腺癌,肝癌,就常常伴随着难以忍受的剧痛。是因为肿瘤浸润、侵犯、压迫到周围组织,引起剧痛,在所有存在疼痛问题的肿瘤患者里占70%以上。

3、癌症并发症所引起的疼痛,如瘫痪卧床的褥疮破溃疼痛,以及肌肉破坏疼痛,或者是因为癌症患者抵抗力低下容易激发感染患上带状疱疹,结果因为带状疱疹导致疼痛。

4、与癌症无关的疼痛,因为本来就有痛风、椎间盘突出、关节炎等等,所以没有肿瘤也会痛。但要注意的是,患上肿瘤后的疼痛阈值会降低,会对疼痛更敏感、更难忍,所以这些疼痛也会变得更强烈。

由于癌症患者剧烈疼痛,会影响癌症患者的生存质量,可以通过使用阿片类的药物可以有效的减轻疼痛症状。一般可以选择使用吗啡、可待因、盐酸曲马多等药物,同时也可以适当地通过听音乐心理辅导转移注意力的方式,减轻疼痛症状。


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癌痛具体有多痛?只有经历过的人才知道。

曾有人拿分娩的痛与癌痛作比较,认为癌痛的程度可能不如分娩带来的痛。

其实,这种说法并不准确。

癌痛和分娩哪个更痛?

为了便于衡量,医生给各种疼痛划分了等级。包括:

0级——无痛;

1~3级——轻度疼痛;

4~6级——中度疼痛;

7~10级——重度疼痛。

网上有种说法,分娩的痛属于10级剧痛。但是从疼痛专科领域的划分标准来看,刀割皮肤(剖宫产)的疼痛达到6级,女性分娩最痛可能会达到8级,离10级剧痛还有些距离。

可是癌痛,却真的有可能达到10级。我国肿瘤患者中,有40~65%伴有不同程度的疼痛,其中20%为重度疼痛,正在接近或者已经达到10级疼痛。

特别是晚期的肿瘤患者,很多正在承受10级剧痛。他们遭受的癌痛非常人所能想象。这种疼痛,会让患者无法入睡、思维不清、人格改变,不顾一切只求能止痛。

而如果癌痛无法得到缓解,可能会令患者产生轻生念头,甚至付诸于行动,出现自杀行为。对于他们来讲,一直被癌痛折磨,不如一死了之,反而得到了解脱。

癌痛,有时候比死亡还令人觉得畏惧。反观分娩痛,倒是很少会令人产生求死的念头。所以,可以认为癌痛会比分娩痛更痛。

癌痛为什么那么痛?

癌痛主要分为4类:

1类:肿瘤引起的疼痛

肿瘤浸润、压迫到其他组织,会引起剧痛。比如胃癌晚期带来的疼痛,让人难以忍受。

2类:药物引起的疼痛

有一些抗肿瘤的药物可能会引发炎症或其他问题,使患者产生疼痛感。

3类:肿瘤间接引起的疼痛

肿瘤会令患者免疫力变得低下,使许多疾病有机可乘,比如带状疱疹、骨关节疼痛等。



4类:身体其他疾病带来的疼痛

肿瘤会降低患者的疼痛阈值,使其他原有疾病如痛风、关节炎、椎间盘突出等的疼痛感变得更加强烈。

在4类癌痛中,第1类最折磨人。当然,还有一种更可怕的现象,便是患者身上同时出现上述几种疼痛,让患者备受煎熬。


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我的潇洒欧巴

之前梳理过一篇关于癌痛的文章,跟大家分享一下!癌痛真的很痛!!

癌痛有多痛?

一、癌症疼痛的病因

  • 肿瘤压迫附近的神经根部或主干,或直接长在神经主干上。

  • 肝、脾等器官的肿瘤迅速生长,器官表面的包膜被牵拉,刺激到膜内的痛觉神经末梢。

  • 晚期肿瘤扩散后侵犯、破坏神经。

  • 食管、肠道、输尿管等空腔脏器的肿瘤向管腔内生长,阻塞管腔引起梗阻。

  • 肿瘤破裂引起出血及穿孔。

  • 肿瘤破溃感染引起周围组织坏死、水肿,释放疼痛因子。

  • 肿瘤侵犯血管,形成阻塞导致局部缺血缺氧。

图1 肿瘤患者疼痛发生率

二、癌症疼痛的等级评估

  • 口服给药。简便、无创、便于患者长期用药,对大多数疼痛患者都适用。

  • 按时给药。注意是“按时”给药,而不是疼痛时才给药。

  • 按三阶梯原则给药。按患者疼痛的轻、中、重不同程度,给予不同阶梯的药物。

近年来,有些国家奥施康定、芬太尼、丁丙诺啡的用量逐年增加。然而,从有效性和耐受性角度考虑,数据并不足以支持其他的阿片类药物优于吗啡。研究证实,有些新型阿片类止痛药(如羟考酮 / 纳洛酮组合)在临床应用中更有效、潜在副作用更少,但是否适用于肿瘤患者仍需研究。

文章略晦涩,希望对大家有帮助!


癌度

说到生孩子,很多人最怕的就是剧烈的宫缩了。但是除了宫缩以外,还有一件事也让人非常害怕,就是“产前内检”。疼痛程度一点也不比宫缩轻松啊。只是时间比较短,所以通常都没有拿到台面上来说而已。

什么叫“产前内检”?说直白一点,就是在你入院以后,医生会给你检查一下宫颈口开裂程度。由于一开始宫颈还没开,或者开得很少(很少有人马上要生了才入院吧),医生会将手指插入宫颈看开了有几指(通常医生说的宫口开几指就是这样得来的)。有时甚至会将一只手都放进去,简直疼死个人。

不仅插进去检查宫口开裂情况,还要使劲探摸盆骨的打开程度、看胎儿的头正不正。那感觉真叫一个酸爽啊,医生过几个小时就要来进行一次这个检查,每一次我都非常害怕,每一次都疼得我肝儿颤,在心里祈祷着赶紧生,免得忍受医生的“二指禅”。


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其实这个是一个非常错误的观念,阿片类等镇痛药物,只要在医生的指导下服用,成瘾的几率是非常小的,低于万分之四。也就是说,在1万个长期服用阿片类止痛药的病人中,最终会成瘾的病人要少于4个。

而对于癌症病人提升免疫力,补硒是最直接的方式,元素硒首先可调节免疫,改善体质,好的身体对于缓解癌痛有很大的帮助。


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