糖尿病初期都有哪些症状?

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糖尿病根据疾病的分类和年龄的不同,初期症状存在差异。比较典型的常见症状就是“三多一少”,尿多、喝水多、吃得多,老是口渴和饥饿,可是体重减轻了,特别是一直肥胖的病人,无缘无故突然短时间内变瘦了,食量反而增加,就一定要查查血糖是不是升高了。

1型糖尿病起病较急,患者一般比较消瘦,常以“糖尿病酮症酸中毒”为初发表现,可出现口渴、多尿、乏力,很多病人通常出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状而就诊,不测血糖的话很容易误诊为“急性肠胃炎”;另外,“酮症酸中毒”的病人口里呼出的气体有“烂苹果味”,严重时可出现休克、昏迷。

比较特别的是儿童糖尿病,尤其是婴儿的多尿和多饮不易被发现,低龄儿童因为夜尿增多可发生遗尿。


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一般而言,糖尿病在初期并非没有症状,当出现以下这些症状时,就有可能是糖尿病引起的初期症状,如:

一、出现眼睛容易疲劳,视力急剧下降。当感到眼睛很容易疲劳,而且看不清东西,站起来时眼前发黑、眼皮下垂、视界变窄以及看东西模糊不清时,就有可能是糖尿病引起的。

二、出现餐后低血糖。糖尿病早期由于胰岛素分泌过程缓慢,当达到胰岛素分泌达高峰时,餐后血糖高峰已过,因此可出现低血糖的情况。如果在两餐中间的时间,经常发生头晕、心慌等低血糖症状时,需警惕糖尿病的可能。

三、出现饥饿和多食。糖尿病患者因体内的糖份作为尿糖排泄出去,吸收不到足够的热量维持身体的基本需求,会常常感到异常的饥饿,食量大增,但依旧饥饿如故。

四、出现皮肤瘙痒症状。当身体的皮肤经常出现不明原因的瘙痒,特别是老年人,除考虑老年性皮肤瘙痒外,也不能排除糖尿病的可能,需及时检查血糖。

五、出现手脚麻痹、发抖。如果有顽固性手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵及阵痛感、剧烈的神经炎性脚痛,还有自律神经障碍等症状,这些都属于常见的糖尿病早期症状。

六、出现腹泻的症状。每日腹泻次数2~10次不等,常于餐后、夜间或清晨排便,大便不成形或是脂肪泻,表现为顽固或间歇性的腹泻时,有可能是与糖尿病有关。 

七、出现不明原因的感染。这种感染可以发生在皮肤、口腔、泌尿系统、肺部等部位,其特点就是感染反复发生,缠绵难愈,也要考虑检查血糖及尿糖情况。

八、出现性功能障碍。特别是中年肥胖的性功能障碍者,可考虑糖尿病的可能,需及时检查血糖情况。

九、女性患有糖尿病患者,会出现月经不调,出现多次自然流产,死胎或新生儿过胖。


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糖尿病俨然已经成为现在一种高发的疾病,而且这种病一般对于中老年人以及一些肥胖的人来说是非常容易患上的。目前我国糖尿病患者已达1.13亿,占世界糖尿病患者的五分之一。

不少人一直以“三多一少”(即多饮、多食、多尿和体重减轻)来判断自己是否得了糖尿病,其实90%的糖尿病患者早期并不会发生这些症状,所以不少糖尿病患者并不知晓自己患了糖尿病,直至糖尿病发展到晚期才后悔莫及。其实,糖尿病并非没有“苗头”,人们平时多加留意身体的变化,发现糖尿病的早期征兆,还是可以及时“揪出”糖尿病。

糖尿病的征兆指早期可能会发生的症状,但并不是说有类似症状就是患上糖尿病。但一旦出现以下征兆,需要尽早去查血糖,尽早诊断糖尿病。

1.时常口渴

“口渴,疯了似的口渴,一晚上要喝一升左右的水,也导致睡眠不好。“这是一个糖尿病患者忆起糖尿病初期征兆时最深的记忆。口渴是糖尿病最先出现的症状。过去不喜欢饮水的人,猛然变得常感到口渴,并且夜里发生口渴。有时渴得无法忍受。同时,喝水量比平时明显增多,喝下去还觉得喉咙发干,总想喝水。这时就要怀疑是不是糖尿病了。血糖升高→尿糖出现→尿量增多→失水→血浆渗透压升高→口渴→多饮。糖尿病越严重,多饮、多尿症状就越明显。

2.消瘦

短期内迅速消瘦,特别是原来肥胖的人在短期内出现体重明显下降,同时自觉疲劳无力、身体沉重、腰酸背疼。未发现其他疾病,饮食未减,甚至吃的越来越多,但却变得消瘦,体重下降,这是糖尿病的特异表现。糖尿病患者由于血液中的糖利用不足,导致能量的供应来自脂肪和蛋白质。时间长了,脂肪就会消耗过多,导致偏瘦。

3.皮肤发痒

糖尿病患者因皮肤内葡萄糖含量增高,刺激皮肤发痒,或因皮肤长期处于慢性脱水状态,出汗减少,皮肤过度干燥而瘙痒。身上发痒,或反复发生化脓性皮肤感染。双手、双足麻木,感觉迟钝,感觉异常。反复发作的皮肤疖肿或溃疡,经久不愈。

4.视力下降

无明显原因出现视物模糊、双目干涩、视力下降。

5.心慌

餐后数小时或餐前常有不明原因的心慌、乏力、多汗、颤抖或明显饥饿感等症状。

6.口腔疾病,齿槽溢脓

如牙周炎、口腔溃疡日久不愈。齿槽溢脓是这糖尿病患者常见的现象,也是糖尿病的一个重要信号。糖尿病患者机体对细菌的抗感染能力下降,口腔颌面部组织及口腔内的牙龈和牙周组织易发生感染,可引起齿槽溢脓

7.消化道异常

没有明显原因的上腹闷胀、大便干稀不调、腹泻与便秘交替出现等消化道症状。

8.尿道异常

9.阳痿

男子出现阳痿,少数人初起时可能会出现勃起更有力,但不久即发展为阳痿。据统计,男性糖尿病患者并发阳痿的高达50%,特别是中年、肥胖的人有阳痿者,更值得高度怀疑。


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糖尿病是一组有多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起的。

糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病。

1型糖尿病以前称为胰岛素依赖型、青少年或儿童期发病型糖尿病,其特征是缺乏胰岛素分泌能力,需要每天注射胰岛素。

2型糖尿病以前称为非胰岛素依赖或成人发病型糖尿病,是由于人体无法有效利用胰岛素造成的。绝大多数糖尿病病例是2型糖尿病,主要是因为体重过重和缺乏身体活动导致的。2型糖尿病的症状可能和1型糖尿病相似,但往往症状不明显,可能在发病多年之后才被诊断出患有糖尿病,这时候可能已经出现并发症。

任何年龄的人都可能患1型或2型糖尿病,但1型糖尿病通常在儿童期或青春期出现,2型糖尿病则在40岁以上的人中更常见。

妊娠期糖尿病是高血糖症,指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常,血糖值高于正常水平但低于糖尿病的诊断值。不包括孕前已诊断或已患糖尿病的患者(后者称为糖尿病合并妊娠)。患有妊娠期糖尿病的妇女在妊娠和分娩期间出现并发症的危险增大。她们以及她们的孩子日后患上2型糖尿病的风险也会增大。妊娠期糖尿病通常都是通过产前筛查而不是报告症状后被诊断出来的。

糖尿病的症状取决于血糖升高多少,有些人(特别是糖尿病前期或2型糖尿病患者)最初可能没有症状,而1型糖尿病的症状往往是突然出现的而且会更严重。1型和2型糖尿病的一些体征和症状是:口渴、尿频、极度饥饿、不明原因的体重减轻、疲劳、易怒、视力模糊、愈合缓慢的疮、频繁感染(比如牙龈或皮肤感染和阴道感染)。


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糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素敏感性降低引起的胰岛素相对或者绝对缺乏,伴有蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。久病可引起多系统损害,病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱。可谓是“糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病并发症”。

但是由于糖尿病知识的薄弱,我国的糖尿病患者有约1/3并不知道自己患有糖尿病,因此了解糖尿病初期症状,是每一个居民应该掌握的知识。

1.胃口大开:在某个时间段,突然胃口大开,好像怎么吃也吃不饱,或者是吃完饭没多久又很快饿了,这种情况有可能是糖尿病初期的表现。这是因为糖尿病患者体内的糖代谢出现了紊乱,机体无法获取足够的能量,就会反射给大脑,促进摄取食物获取能量。

2.尿液增多:葡萄糖在体内的代谢途径有四个:氧化功能、转化为糖原储存在体内、转化为其他的非糖物质如蛋白质和脂肪以及通过尿液排出体外。葡萄糖在血液中浓度过高,超过肾糖阈时,就会通过尿液排出体外,导致多尿。糖尿病患者每天尿液多至三四升,容易造成体液丢失。

3.口渴不止:糖尿病患者是由于尿多所以喝水多,而不是因为喝水多才导致尿多,所以忍着不喝水来阻止尿液多是不对的。

4.体重和体力下降:俗话说“千金难买老来瘦”,但是如果不明原因的短时间内出现体重明显下降,并且伴有体力下降,稍微活动即感到疲乏无力,则要小心是糖尿病捣的鬼。

5.视力下降:糖尿病患者体内高血糖会影响房水系统渗透压,从而影响视力。如果短时间内,视力莫名其妙下降,可能是高血糖所造成的。

当然,可能还会有人表现为皮肤瘙痒、肢体麻木、下肢冰凉等等,这些可能是糖尿病导致的并发症的一些初期表现,所以在日常生活中,常规体检和注重自我躯体感觉是及早发现糖尿病的重要手段。


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糖尿病的典型症状是“三多一少”,即多饮、多食、多尿、消瘦,但是,在糖尿病的初期,这些症状并不是特别明显,甚至就不出现上述症状,而是更多的表现为其他一些症状:

1,容易发生低血糖:还未到下一餐的进餐时间,就感到非常饥饿,并且,会出现手抖、冒汗、心慌等低血糖症状。进食后好转。食欲增强,饭量也比以前增加,吃什么东西都觉着非常香,超乎寻常的“吃嘛嘛香”,吃饭时大有狼吞虎咽之感。

2,感染:身体皮肤、黏膜以及各个组织、脏器容易发生感染,如皮肤表面的疖子、表现为尿频尿急尿痛的尿路感染、女性患者的会阴部感染等,并且伤口不易愈合。

3,全身乏力:这个症状不容易被患者察觉,也没有什么特异性,常被患者认为是自己劳累所致。

4,视力模糊,视力下降:患者可能表述看东西看不清楚。

5,其他可能出现皮肤瘙痒等症状。


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5个信号是糖尿病将至

1.口渴多饮,夜间尿多

正常情况下,肾脏的过滤作用,能使身体中的水、无机盐和有毒物质进入肾小管,形成尿液;之后,肾脏再改变肾小管壁的通透性,提高组织的渗透压,将盐分和水再重吸收回体内。

当血糖升高时,体时的大量糖分储存于原尿中,增加了原尿的渗透压,阻碍肾脏重吸收,从而形成多尿,进而引起身体缺水,使患者出现口渴。

2.吃得多,体重却减少

在我们眼里,体重越轻越好。但在医生眼里,体重变化却能反应你的身体状况。

比如,很多肿瘤患者由于身体的恶病质,在一定时间内体重会有明显下降。

所以,体重出现不明原因下降,一定要及时做检查,可能是重大疾病的征兆。

具体标准是:没有刻意减肥的情况下,一个月内体重下降5公斤以上。

糖尿病早期的症状也是体重降低。因为胰岛素功能不良,人体组织不能正常利用葡萄糖,大脑供能不足,引起饥饿,虽然吃得多,但组织不能完全利用能量,所以人逐渐消瘦。

3.皮肤干燥,身体奇痒

突然出现皮肤干燥、发痒,也有可能是糖尿病所致。

过高的血糖影响感觉神经的正常代谢,同时它也会影响周围神经的营养供应,使患者出现皮肤瘙痒、麻木、刺痛等症状。

另一方面,由于身体缺水,皮肤比较干燥,也会引起皮肤瘙痒。

4.眼睛疲劳,视力减退

因此,中老年人突然出现视物不清,建议先测测血糖,千万别盲目买老花镜戴。

5.伤口难愈,下肢麻痹

高血糖会损害周围神经,使患者出现下肢麻木、麻痹的状态,触感也不灵敏。

再加上高血糖对血管的损害,会出现伤口难以愈合,溃烂的情况。

因此,下肢多伤,难以愈合是糖尿病的典型症状之一。


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糖尿病初期都有哪些症状?知麻糖来啦!

我们都知道,糖尿病典型的临床症状被描述为“三多一少”,也就是多饮、多尿、多食和体重减轻。

那么糖尿病初期都有哪些症状呢?

下面就让小糖一个一个说给大家听。

1. 视力改变: 我们都知道,糖尿病因为糖代谢出了问题,最直观的表现就是血糖高,这种高血糖就会导致渗透压等等出现变化,对眼睛也有影响,出现视网膜病变、白内障等等。

2. 口腔症状: 同样,还是因为高血糖,对血管、神经等产生不好的影响,出现钙质流失等等情况,表现出来的就是牙龈萎缩、牙齿松动等等。

3. 皮肤瘙痒:高血糖直接就能引起皮肤瘙痒。

4. 肢体末端感觉异常: 因为高血糖能引起神经病变,我们的肢体的感觉都是离不开神经的“传输”,一旦出现病变,就会导致肢体末端感觉异常。

5. 餐前低血糖: 糖在人体里面不能使用了,其他途径的功能又没跟上,在快要吃饭的时候,就显得特别的饿,因为能量不足,感觉饥饿感不能忍受。

6. 伤口久不愈合: 糖尿病会导致全身营养的丢失,没有营养伤口也就长不快,加上糖尿病患者抵抗力下降,伤口容易感染,那就更不容易愈合了。

8. 反复的尿道、阴道感染:抵抗力下降,最容易导致感染的发生。常见的就是尿道、阴道等部位。

9. 骨骼改变:因为高血糖导致钙离子流失加快,缺少钙后,骨质疏松等等骨骼症状就慢慢出现了。

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关于糖尿病初期症状对于大部分患者来说最为常见的还是“三多一少”症状,“三多一少”即多尿、多饮、多食、体重减轻。血糖升高后因为渗透性利尿,继而因为口渴而饮水增多。患者外周组织对葡萄糖利用障碍,脂肪分解增多,蛋白质代谢障碍,患者一般会出现肌肉逐渐消瘦,疲乏无力,体重减轻,儿童生长发育受阻。为了补偿损失的糖分,维持机体活动,患者常常出现容易饥饿、同时吃的多,故而出现开头我们所说的“三多一少”症状。

1型糖尿病患者大多数起病较快,病情较重,症状明显严重。2型糖尿病患者多数起病缓慢,病情相对较轻,肥胖患者起病后也会有体重减轻。患者可以有皮肤瘙痒,尤其是外阴瘙痒。高血糖可以使眼房水、晶体渗透压改变而一起屈光改变导致视力模糊。对于一些2型糖尿病患者进食后胰岛素分泌高峰延迟,餐后3-5小时血浆胰岛素水平不适当升高,可能引起反应性低血糖,有些患者起病也是因为反应性低血糖发病。也就是说有些患者起初最初的症状只有反应性低血糖。

同时应该指出的是很多患者起病并没有典型的“三多一少”症状,仅仅因为各种并发症或者伴发疾病而就诊,化验后发现高血糖。有些患者的症状非常不典型,比如近期发现口渴严重,其实就是多饮,但是自己并没有重视,直至出现其他伴发症状才予以重视,实在是不应该。


张之瀛大夫

典型会三多一少,饮水增多,排尿增多,吃得多,体重减少。

胖子容易得糖。

常熬夜容易得糖。

压力大容易得糖。

很多糖友其实都是通过酮症酸中毒昏迷住院才发现自己糖尿病的。一定要重视初期症状,家庭自备一台血糖仪。


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