親愛的大大1988
胃癌和胃潰瘍的一些症狀可以說是相同的，就是這樣，很多人出現了胃癌早期症狀，就誤認為了胃潰瘍，導致病情的不斷髮展，到時候發現癌變了。後悔也就晚了，很多人都很關心這兩種病，究竟怎麼去區分它。
首先我來說下，胃潰瘍是良性的病變，而胃癌是惡性腫瘤病變，大家一定要注意區分才行，胃潰瘍與胃癌雖屬性質完全不同的疾病哦。 事實證明，只要細心觀察，胃潰瘍與胃癌還是可以區分的。年齡與病程胃潰瘍多見於青壯年，90％的病人均有上腹痛，而且呈週期性發作，每次疼痛可持續幾天、幾周甚至幾個月，然後有一定時期緩解，之後又再發作，常遷延多年。而胃癌多見於40歲以上的中老年人，早期胃癌一般無明顯不適。但一經出現上腹痛等症狀，便呈進行性加重，病情發展較快，病程短。
短期內不明原因體重減輕，胃癌的症狀可能表現在明顯的消瘦，因為腫瘤在成長過程中不斷和人體爭搶營養，患者的體重明顯下降。而像胃潰瘍這樣一般的胃病發作，對食慾、體力、體重無長期的影響，而胃癌則能導致食慾不振，乏力和明顯體重減輕等。 食慾減退 胃癌早期患者沒有想吃飯的慾望，明顯的厭食，或是食後飽脹噯氣，厭惡肉食等，是胃癌比較常見的症狀。 將近50%的胃癌患者都有明顯食慾減退或食慾不振的症狀，部分患者是因胃蠕動變差後進食過多引起腹脹或腹痛而限制進食的。久而久之，就會體重下降，慢慢的消瘦。 “老胃病”出現的疼痛性質規律、改變 很多胃癌患者曾經都是各種各樣的“老胃病”患者，由於以前多次出現上腹部疼痛的症狀，也是麻痺他們的原因之一。
大家有什麼看法，也可以討論哦。
手診營養師曾小華
胃潰瘍與胃癌的區別有4點：
1、患病年齡與發病症狀
胃潰瘍：常見於青壯年，超過9成的人會出現上腹痛，並且是週期性的。一般疼痛發作會持續好幾天，幾周，或者幾個月都有的。一時痛一時不痛。
胃癌：常見於40歲的人，早期胃癌一般沒有症狀，也會出現上腹痛，但不是週期性的，而是逐漸加重，而且發展快，到了中晚期就伴隨嚴重的身體反應了。
胃癌：食慾很差，甚至不想吃東西。全身逐漸消瘦，伴隨貧血出現，且在晚期淋巴結會腫大，甚至上腹部能摸到腫塊。
3、疼痛特徵
胃潰瘍：一般在餐後半個小時開始痛，持續幾個小時，會有灼燒感，後續會慢慢消失，下次進餐後又會出現同樣的痛感，並且在用藥後可較快緩解。
胃癌：疼痛五規律性，不管進不進食，都會有疼痛，且疼痛性質不一樣，胃癌會有鈍痛，劇痛等。而且伴隨很明顯的飽脹感，吃藥不能緩解。
4、胃鏡下區分
胃潰瘍：在胃裡面能見到圓形，或者橢圓形的潰瘍，且潰瘍底部平整，邊緣整齊。
胃癌：能看到菜花狀腫塊突入胃腔，有結節狀或者分葉狀，淺表位置出現糜爛，凹凸不平，充血以及色澤改變。或者能看到汙穢的苔覆蓋，胃部組織脆且易出血。也有可能胃粘膜表現粗糙而僵硬
胃潰瘍要如何用藥與進行日常養胃調理？
首先是飲食調養，以溫、軟、淡、素、鮮為宜，少食多餐，定時定量。多吃小米，麵條，南瓜，山藥等養胃食物，這樣能保持胃部一直有東西，不至於空肚子，讓胃酸侵蝕胃黏膜，導致胃潰瘍加重。
其次，補充多種強抗氧化物質，也能調理胃部，修復胃黏膜，改善胃潰瘍症狀，甚至預防胃癌。強抗氧化物質以麥芽硒，維生素A，β胡蘿蔔素，維生素E為主。一般建議直接吃麥芽硒維e片等營養複合劑。食補因為吸收差異大，僅僅建議作為輔助方式。
硒元素：胃潰瘍患者中血硒含量低，而經過加強補充後，可起到修復胃黏膜，改善胃潰瘍的作用，同時預防胃部病變。
維生素A：參與胃內部上皮組織的正常代謝中，能促進胃上皮組織間質中粘多糖的合成，從而起到保護胃黏膜的作用。適量的補充維生素A，有利於減小胃出血，以及胃部癌變的幾率。補維生素A可通過補β胡蘿蔔素進行，是安全的來源。不用擔心過量。
維生素E：能促進胃部的血管增生，改善胃部血液循環，讓胃部更有活力。重點是維生素E還能抑制幽門螺旋桿菌的增殖。同時也能促進人體對硒元素的吸收與利用。
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胃潰瘍是發生於胃部的消化性潰瘍，多由幽門螺旋桿菌感染，長期服用糖皮質激素、化療藥物、非甾體類抗炎藥等引起，多見於中老年人，主要表現為上腹痛或不適感，疼痛以進食半小時後發作的規律性疼痛，可自行緩解或服用抑酸劑或抗酸劑後緩解為特徵，並伴反酸、噯氣和消化不良等症狀。嚴重時可引起出血、穿孔、幽門梗阻，長期慢性潰瘍可以引起癌變。
胃癌是胃部的惡性腫瘤，以腺癌多見，55-70歲為多發年齡段，多由慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍、殘胃炎，經常食用鹽醃、熏製、黴變食物，菸酒刺激等原因引起，早期多無症狀，僅表現為消化不良，上腹痛、餐後加重、納差，厭食、乏力、體重減輕等症狀。
平時生活中注意飲食習慣，飲食應多樣化，避免偏食，注意補充多種營養物質;不吃黴變食物;少吃熏製、醃製、富含硝酸鹽和亞硝酸鹽的食物，多吃新鮮食品;避免過於粗糙、濃烈、辛辣食物，避免大量長期飲酒、戒菸，保持良好心理狀態及充分睡眠。
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當然胃潰瘍本身併發症之一即為胃癌。反覆發作的潰瘍可發生惡變。
穆赫蘭道123
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胃痛，得了胃潰瘍感覺還好治，就擔心得胃癌！怎樣自我初步判斷到底是胃潰瘍還是胃癌呢？
一、如果上腹疼痛有規律，通常提示胃潰瘍
胃潰瘍一般進餐後1小時內出現上腹部疼痛，經1~2小時逐漸緩解，下次進餐後再次反覆。
胃癌多為持續性上腹疼痛，沒有明顯的規律性，偶爾可出現餐後疼痛。
二、如果出現黑便，一定要排除胃癌。
胃潰瘍的出血併發症較十二指腸潰瘍少見。
胃癌的潰瘍型常有出血，而出現黑便甚至嘔血。
因此，當出現黑便是一定要首先排除胃癌的可能。
三、不明原因的消瘦，排除胃癌
如果出現不明原因的體重減輕，尤其是有上腹部疼痛症狀的患者，同時有食慾減退、少量進食即感覺飽脹，考慮胃癌的可能性。
胃潰瘍因進食後疼痛而不願意進食時，也可能出現體重減輕，通常食慾還可以，少量進食後沒有明顯的飽脹感。
四、如果你總是懷疑自己得了胃癌，不如做個胃鏡放心。
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一部分胃潰瘍可進展為惡性潰瘍，即胃癌潰瘍型。因此，早期胃癌潰瘍型和胃潰瘍很難從症狀上鑑別出來。胃鏡可以明確觀察到病灶，根據病灶的情況初步判斷，而且可以取材活檢明確診斷。
注：害怕胃鏡難受可以選擇無痛胃鏡。我相信：每個人更願意承受胃鏡的不舒服，也不願意得胃癌。
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段醫生講科普
胃潰瘍和胃癌都有上腹部疼痛的特點，但疼痛的症狀各有不同。
胃潰瘍是長期飲食不節，或者天生體質虛弱，造成胃粘膜脫落、腐爛，有噁心、嘔吐、泛酸，食慾不振等，它的一個明顯症狀，是飯後半小時上腹部疼痛，是有規律性的，隨著食物的消化，疼痛逐漸減輕；平時少吃辛辣刺激，和酸性的食物，多吃些易消化的粥類，胃病就是要慢慢調養。
中醫雜症
胃炎、胃潰瘍、胃癌的臨床表現，區別不是很大，容易混淆，一般都是感覺腹痛，噯氣、腹脹、噁心、食慾不振、嘔吐、嚴重會拉血，嘔血、黑便，全身無力，精神萎靡，消瘦等。
胃的發病率很高，十人九個胃不舒服，愛護胃保護胃從自我做起，要自律 ，第一要講究衛生，尤其是食品衛生。吃八成飽，葷素搭配合理，不酗酒，戒菸。搭配適度粗糧。二，要保證睡眠，做到不熬夜，起居規律。注意保暖。三，保持好心情，心理健康對胃的影響很大，少生氣 ，開朗大方。四，適量運動，保持體重。增強體質，提高抵抗力。
胃的好壞，全部是靠調養，要持之以恆，養成良好的生活習慣 ，稍不注意就會功虧一簣，也許你一次酗酒要換來三個月的調養，特別是食物中毒不僅傷胃且傷身。小米、南瓜、淮山，都是養胃的佳品，即經濟實惠又很簡單烹飪，煮粥就可以。吃飯要慢嚼細嚥，這樣，就能把握一個健康的胃，維持一個高品質的生活。
