这是一名36岁的男性，以持续性胸骨后紧缩感6小时来到急诊。最初胸部不适呈间断性，但1小时前转为持续性。该患者吸烟，为10包年。
心电图如图所示， V2至V5导联ST段压低，T波高耸对称。
检测肌钙蛋白I正常。
胸前导联的这种ST段呈上斜型下移，随后T波对称高尖有时称为de Winter图形，这与近端左前降支冠状动脉闭塞有关。
患者立即行冠状动脉造影，手术显示近端冠状动脉左前降支95％狭窄（B，箭头），之后植入一枚支架（C）。
手术后14小时，肌钙蛋白I水平上升至7.19 ng/ml（正常值<0.06）的峰值。后续过程心电图显示ST段和T波改变的演变，在导联I、aVL和V2-V6出现T波倒置。
分享到:
閱讀更多 中國循環雜誌 的文章
