臨床表現：上消化道出血量在400毫升以內一般無症狀，出血量在500毫升至1000毫升可引起貧血、頭暈軟弱無力、口乾、肢體冷感及血壓偏低，突然起立可產生暈厥倒地致外傷，甚至誘發心律失常而突然死亡。出血量達1500毫升至2500毫升即可產生休克，表現為煩躁不安或神志不清、面色蒼白，四肢溼冷、口唇發紺、呼吸困難等，若處理不當，可迅速死亡。
因此瞭解如何預防消化道出血及護理，是非常有必要的。
一、預防：
1、應時刻保持足夠的警惕性。慢性肝病患者要了解和掌握目前自己的肝病狀態，比如有無肝硬化，有無食道或胃底靜脈曲張等。患者一定要聽從醫生的勸告與指導，避免誘發上消化道出血的因素，切忌僥倖心理。
2、合理休息，不可過勞。慢性肝病患者由於肝臟功能缺失，已不能滿足全負荷工作的需要。因此，應注意休息，做到力所能及、勞逸結合。提倡散步、練氣功、打太極拳等較為舒緩的運動，不適合做快跑、急走等劇烈的活動。
3、軟化飲食，禁忌粗糙。進食粗糙的食物有可能劃破食道或胃底曲張的靜脈而引起出血。飲食要注意少食多餐，不過飽。進食最好細嚼慢嚥。食物以稀軟易消化、富含營養及少渣為宜。患者還應禁辛辣、油煎食品。
4、經常喝牛奶可預防上消化道出血。潰瘍病所致的上消化道出血，多因酸性胃液銷蝕胃壁，損傷血管所致，為防止晚間胃酸分泌高峰期分泌過多胃酸，臨睡時喝杯熱牛奶，可保護胃黏膜並中和胃酸，並可有效地預防反覆發作的胃出血，但如果你有腹脹請勿喝牛奶，以免加重腹脹。
5、宜多吃新鮮蔬菜和水果。凡有出血傾向者，宜多吃含維生素c、維生素k食物，綠葉蔬菜中維生素中c含量很豐富，柑橘、柚子、番茄、檸檬中維生素c的含量也很高。菠菜、捲心菜、花菜、油菜和植物油中維生素k的含量較高。多吃含維生素c、維生素k新鮮水果和蔬菜，能改善毛細血管的滲透性，降低血管的脆性，有利於止血。還可多進食花生衣、白木耳、薺菜、金針菜、百合、藕汁、烏賊骨等，有止血作用的食物。
二、護理：
1、對於已經發生消化道出血的患者，也不要驚慌失措，特別是家屬要積極配合醫護人員，給予患者鼓勵和信心。
2、對急性大量出血者，我們會根據出血後生理變化特點，迅速作出處理，患者應絕對臥床休息，保持安靜;採取平臥位頭偏向一側，應避免低頭位時影響呼吸功能以及將血液吸入氣管，並有利於維持有效循環血量。
3、如果患者僅有黑糞者可不必禁食，嘔血停止後，可進溫涼米湯，豆漿或牛奶，而對食管靜脈曲張破裂大出血患者，應該禁食，一般來說，進食流質可減少胃飢餓性收縮，能中和胃酸和恢復體力，有利康復。
4、生活要有規律性，飲食要定時有節，切忌暴飲暴食，忌酒忌菸，不要飲用濃茶和咖啡。有消化道出血問題可以諮詢熱心醫生。
閱讀更多 熱心醫生 的文章
