蕁麻疹是一種以皮膚作癢，時起風團疙瘩，發無定處，時隱時現，消退後不留痕跡為特徵的皮膚病。
中醫認為蕁麻疹發病主要是由於素體稟賦不耐，外加六淫之邪的侵襲；或飲食不節、腸胃溼熱；或平素體弱、氣血不足，衛外不固所致。臨床按病程常將蕁麻疹分為急性和慢性，病程在 6 周以上者屬於慢性。
一、蕁麻疹的中醫辨證分型
1、 風熱證
主證：風團色紅，捫之有灼熱感，自覺瘙癢，遇熱則劇，得冷則緩；或伴發熱惡風，心煩，口渴，咽乾；舌質紅，苔薄黃，脈浮數。
治法：疏風清熱止癢。
方藥：銀翹散或消風散加減。
常用藥物：金銀花、連翹、淡竹葉、魚腥草、牛蒡子、薄荷、荊芥、防風、浮萍、蟬蛻、蘆根、白鮮皮、甘草。
加減：咽痛者，可酌加桔梗、玄參等；熱甚者，可酌加生地黃、黃芩等。
2、 風寒證
主證：風團色淡紅，自覺瘙癢，遇冷則劇，得暖則減；或伴惡風畏寒，口不渴；舌質淡紅，苔薄白，脈浮緊。
治法：疏風散寒，調和營衛。
方藥：桂枝麻黃各半湯或荊防敗毒散加減。
常用藥物：桂枝、麻黃、白芍、大棗、紫蘇葉、防風、荊芥、杏仁、生薑、甘草。
加減：惡寒較重者，可加附子、細辛、乾薑皮等。
3、腸胃溼熱證
主證：風團色澤鮮紅，風團出現與飲食不節有關，多伴腹痛腹瀉或嘔吐胸悶，大便稀爛不暢或便秘，舌紅苔黃膩，脈數或濡數。
治法：清熱利溼，祛風止癢。
方藥：防風通聖散或除溼胃苓湯加減。
常用藥物：土茯苓、綿茵陳、金銀花、黃芩、蘇葉、枳實、厚朴、連翹、薏仁、徐長卿、白芍、甘草。
加減：腹痛便秘者，酌加大黃；食積者，酌加山楂、麥芽、神曲等。
24、 毒熱熾盛證
主證：發病突然，風團鮮紅灼熱，融合成片，狀如地圖，甚則瀰漫全身；瘙癢劇烈，或伴壯熱惡寒，口渴喜冷飲；或面紅目赤，心煩不安。大便秘結，小便短赤。舌質紅，苔黃或黃乾燥，脈洪數。
治法：清營涼血，解毒止癢。
方藥：犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。
常用藥物：水牛角、生地、魚腥草、紫草、黃芩、丹皮、玄參、麥冬、生石膏、赤芍、蘆根、黃連、梔子、甘草。
加減：大便秘結者，可加大黃、芒硝等；癢甚者，可加苦參、徐長卿、地膚子等。
5、氣血虧虛證
主證：風團色澤淡紅，或者與膚色相同，反覆發作，遷延數月乃至數年不愈，或勞累後加重；伴有頭暈心慌，神疲乏力，唇色白，失眠。舌質淡，苔薄白，脈細。
治法：益氣養血固表。
方藥：八珍湯合玉屏風散或當歸飲子加減
常用藥物：黨參、白朮、茯苓、炒白芍、熟地、川芎、當歸、桂枝、黃芪、防風。
加減：畏寒陽虛者，可加附子、肉桂、乾薑；癢甚者可加烏梢蛇、煅龍骨、夜交藤；氣滯血瘀者可用血腑逐瘀湯加減。
二、蕁麻疹常用中成藥
中成藥的選用應遵循《中成藥臨床應用基本原則》，辨病與辨證相結合，部分中成藥無明確適應證型的可採用辨病用藥。
1、防風通聖丸（顆粒、散）
功效：解表通裡，清熱解毒。 適應症：腸胃實熱型蕁麻疹。
2、玉屏風散
功效：益氣固表。 適應症：氣虛肌表不固型蕁麻疹。
3、膚癢顆粒
功效：祛風除溼止癢。 適應症：風溼熱引起的蕁麻疹。
4、皮敏消膠囊
功效：祛風除溼，清熱解毒，涼血止癢。 適應症：用於急慢性蕁麻疹屬風熱證或風熱挾溼證。
5、烏蛇止癢丸
功效：祛風，燥溼，止癢。 適應症：用於風溼熱困的蕁麻疹
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