无名氏79746718
消化内科叶医生
回到本题中来，对于咨询者来说，消化道症状是很明显的，包括腹胀、大便次数增多伴有里急后重感，时间迁延，症状反复，胃肠镜和便常规检查大致正常，这样看起来不像是器质性病变（如结肠癌），因为胃肠镜检查过去半年了，可以复查一下胃肠镜，如果仍未见异常，那么基本可以排除结肠癌这类器质性病变了，功能性胃肠道疾病可能性更大一些，结合患者的表述，需要警惕肠易激综合症。
（Dr赵 2018-05-23）
Dr赵
你好，做为一名胃肠外科医生，很高兴可以回答你的问题。
肠镜检查准确吗？会不会漏诊？说实话，确实有这种可能，但是可能性不大，我们确实碰到过，半年前检查没发现肠癌，过半年就已经是肠癌晚期了。肠镜检查受到很多因素的影响，主要有以下几个方面：
第一，肠道准备情况
做肠镜检查之前一天，都需要喝泻药，排空肠道里面的粪便，这样才能显露大肠里的息肉或者肿瘤病变。
如果泻药喝的不够多，肠道排空情况不好，肠子里面有很多粪便，那就是在粪便中找异常，有些小的病变就会漏诊。
所以，肠镜检查之前，肠道准备一定要做好，需要拉出来的物质呈水样。
第二，操作者的水平
肠镜检查和开车是类似的，老司机熟悉道路，了解肠道的结构。因为肠管并不是直的，而是弯弯曲曲的，有经验的内镜医生懂得如何巧妙的通过这些弯曲。同时观察弯曲的地方有没有长肿瘤。
第三，患者的配合情况
肠镜检查会有一定的不适，有的患者会难以忍受，不能很好的配合医生，医生不得不中断检查，导致肠镜检查不能够观察整个肠管，就有可能遗漏肠道的病变。
第四，患者本身的肠管问题
有些患者以前做过手术，或者肚子里面有过炎症，肠管有粘连，肠子都粘成一团或者扭成麻花样，做肠镜的时候就可能进镜困难，影响观察。
所以，肠镜检查的准确性受到多重因素的影响，确实有一定概率的漏诊率，如果症状很典型，而肠镜检查又没有发现病变，可以考虑再次肠镜检查。
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