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我是曠慧，健康系大師姐。

現在一談到膽固醇讓人害怕，很多人知道膽固醇與高血脂密切相關。的確也是，膽固醇攝入過多會讓血液中三油甘脂、低密度脂蛋白等含量升高，而這些指標一升高，就意味著血脂升高。而血脂升高會大大增加心血管疾病的發生率。根據世界衛生組織發佈的公告，心腦血管疾病是威脅人類生命的第一大罪魁禍首。所以說到根源，還是要從日常生活中的飲食習慣和生活習慣做起，來預防這些慢性疾病。膽固醇高了，就要少吃或者不吃膽固醇較高的食物，尤其是中老年人更加要注意。日常生活中哪些食物的膽固醇含量較高呢？大家知道嗎？今天曠慧就帶大家來看看。

像雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋等都含有膽固醇，但是主要集中在蛋黃部分。每100克禽蛋蛋黃中膽固醇含量見下面。大家發現沒？皮蛋和鹹鴨蛋蛋黃中膽固醇比雞蛋、鴨蛋蛋黃還要高。像正常的成年人每天吃1-2個雞蛋就可以啦，而高血脂、高膽固醇患者每週吃雞蛋不要超過3—4個。

（1）雞蛋黃 1705毫克

（2） 鴨蛋黃 1522毫克

（3）鵝蛋黃 1813毫克

（4）鵪鶉蛋黃 1674毫克

（5）皮蛋黃 2015毫克

（6）鹹鴨蛋黃 2110毫克

4、海產品

像貝殼類食物中膽固醇含量還是挺高的。比如鮮貝、赤貝、牡蠣、扇貝、鮑魚、蛤蜊、螺類等海產品中膽固醇含量還是較高的。還有一些海魚比如大黃魚、 黃花魚籽（819毫克）、 小黃魚、帶魚、鰻魚、大馬哈魚、大馬哈魚籽（486毫克）、鱈魚、 羅非魚等含量也較高。還有魷魚，每100克魷魚中膽固醇含量有268毫克。所以，高血脂患者或者高膽固醇患者吃這些海鮮一週不超過2次，吃的時候也要少吃。

5、肉類

主要是在一些帶有肥肉的肉類中膽固醇含量稍微高一些。比如每100克瘦豬肉膽固醇含量為81毫克、瘦牛肉58毫克、瘦羊肉65毫克，而肥豬肉109毫克、 肥牛肉194毫克、 肥羊肉173毫克。豬蹄中膽固醇含量也較高，每100g中含有192毫克。所以，高血脂患者或者高膽固醇患者最好不吃肥肉、五花肉等。

像奶油、黃油、羊油、豬油、牛油、淡奶油、奶酪等食物中膽固醇含量也較高，高血脂患者或者高膽固醇患者最好不吃動物油脂等。

我是曠慧，浙江大學食品科學博士，資深營養師，減肥師。

浙大食品科學博士曠慧

哪些食物會升高膽固醇

目前證據最充分的是飽和脂肪和反式脂肪。

膽固醇是如何危害心血管健康的

膽固醇和甘油三酯都是血脂的重要指標，其中膽固醇有好壞之分，低密度脂蛋白膽固醇是“壞膽固醇”，高密度脂蛋白膽固醇是“好膽固醇”。“壞膽固醇”就像水中的雜質，“壞膽固醇”升高，水中雜質增多，逐漸沉積到血管壁，像水垢阻塞管道一樣，膽固醇經過一系列病理過程形成斑塊，阻塞血管腔。狹窄超過70%，影響心肌供血引發心絞痛；斑塊破裂形成血栓完全堵塞血管，嚴重時引發心肌梗死，甚至猝死！

生活方式很健康，膽固醇怎麼還會升高

飲食很健康，也經常參加運動，膽固醇還會升高，這是很多患者的困惑。生活方式只是影響膽固醇水平的一個方面，如存在先天的遺傳因素，機體對膽固醇清除能力低下，也會導致高膽固醇血癥。另外，老年人隨著年齡的增長，身體的整體機能在下降，包括膽固醇的代謝能力也在下降，即使生活方式很健康，仍然可能會出現高膽固醇血癥。

如何儘早發現膽固醇升高

高膽固醇血癥沒有症狀，需要定期體檢早期發現高膽固醇血癥。建議20歲以上的成年人至少每5年測量一次血脂；40歲以上男性和絕經後女性每年進行血脂檢查。缺血性心血管病及其高危人群則應每3～6個月測定一次血脂。

血脂檢查的重點對象為：

（1）已有冠心病、腦血管病或周圍動脈粥樣硬化病者；

（2）有高血壓、糖尿病、肥胖、吸菸者；

（3）有冠心病或動脈粥樣硬化病家族史者，尤其是直系親屬中有早發冠心病或其他動脈粥樣硬化性疾病者；

（4）有皮膚黃色瘤者；

（5）有家族性高脂血症者。

醫食參考

陳舟醫生來回答一下這個問題：

紅肉、奶油、油炸食品、乳酪和含大量飽和脂肪的其他食物，膽固醇含量較高，如果您膽固醇水平高應減少這些食物的攝入。

下邊重點科普一下：檢查發現自己膽固醇水平高，該怎麼辦？

膽固醇是什麼？

膽固醇是血液中的一種物質。每個人都有一定水平的膽固醇。它是維持良好健康狀態所必需的。而問題是，人們體內有時有太多的膽固醇。相比於膽固醇水平正常者，膽固醇水平高者有更高的心臟病發作、腦卒中和其他健康問題的發生風險。膽固醇水平越高，您發生這些問題的風險就越大。

我的膽固醇水平高，我該做什麼？

膽固醇水平高本身並不總是需要擔心。膽固醇水平高只是許多可增加心臟病發作和腦卒中發生風險的因素之一。其他可增加風險的因素包括：

●吸菸

●高血壓

●父母、姐妹或兄弟中有人在年輕時患心臟疾病（此處的“年輕”是指男性低於55歲，女性低於65歲。）

●對心臟不健康的飲食（攝入糖和脂肪過多）

●年齡較大

我應該使用藥物來降低膽固醇嗎？

並非每位有高水平膽固醇的人都需要使用藥物。醫生或護士會根據您的年齡、家族史和其他健康問題判斷您是否需要藥物。

如果您有下述情況，建議使用他汀類的降膽固醇藥：

●已發生過心臟病發作或腦卒中

●已知有心臟疾病

●有糖尿病

●有外周動脈疾病，該病可讓您在行走時感到疼痛，發生於您腿部的動脈被脂肪沉積物阻塞時

●有腹主動脈瘤，即腹部的主要動脈增大

如果醫生給您開具了他汀類藥物，您應堅持使用。

我能不依靠藥物而降低膽固醇嗎？

以下措施一定程度地降低膽固醇，但是藥物是最重要的：

●避免食用紅肉、奶油、油炸食品、乳酪和含大量飽和脂肪的其他食物

●減重(如果您超重的話)

●增加活動量

學醫學知識，看陳舟醫生的科普！

陳舟醫生

膽固醇分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種。

高密度膽固醇對心血管有保護作用，通常稱之為“好膽固醇”；

低密度膽固醇偏高，冠心病的危險性就會增加，通常稱之為“壞膽固醇”。

膽固醇攝入多了，就會引起高膽固醇血癥，進而形成冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等所謂的“富貴病”。

哪些食物膽固醇高？

目前，被證實的膽固醇較高的食物是動物腦子、各種蛋黃、動物的內臟，其次為奶油、牛油、肥肉等飽和脂肪含量高的食物。膽固醇水平高的人應該減少這些食物的攝入。具體數據參見下圖：

不含膽固醇的食物

日常飲食中有許多不含膽固醇的食物，包括硬殼乾果類（如杏仁、核桃）、五穀類、蛋白、水果類、果醬、果凍，此外，還有蔬菜類、豆類（豆漿、豆腐等），尤其多吃水果，水果含果膠，也能降低膽固醇。

推薦食材

2、決明子。藥理研究證實，決明子對視神經有保護作用，並有降低膽固醇、降低血壓的作用，能防止血管硬化。

3、黑芝麻。黑芝麻含有的鐵、卵磷脂和維生素E是分解、降低血液中膽固醇的重要成分。黑芝麻含有的亞油酸可降低血脂芝麻素和芝麻酚具有降低血清膽固醇的作用，芝麻木酚素亦具有抑制小腸吸收膽固醇、阻礙肝臟合成膽固醇的作用。

4、燕麥。燕麥中含有豐富的亞油酸，可降低血清膽固醇、甘油三酯的濃度；燕麥中還富含可溶性膳食纖維，可推動腸蠕動，減少膽固醇在大腸、小腸內被吸收的機會；可溶性膳食纖維又可與膽汁酸、膽固醇結合，從而降低血清膽固醉濃度，有效降血脂。

5、蕎麥茶。蕎麥含大量膳食纖維和煙酸，可降低血液中的膽固醇含量。養麥中含有鎂元素可促進人體纖維蛋白溶解，抑制凝血酶的生成，從而有效降低血請膽固醇濃度。

最後，要提醒大家，雖說《中國居民膳食指南（2016版）》取消了對膽固醇上限的限值，但是，不證明高膽固醇的食物可以隨意食用（如動物腦子、動物油脂食用量要控制）；有的人害怕膽固醇高，盡力減少膽固醇的攝入，由此還帶來一些錯誤做法，如吃雞蛋只吃雞蛋白，扔掉雞蛋黃等。儘管蛋黃的膽固醇高，但其他微量營養素含量豐富，營養價值高，還含有一定量的卵磷脂，而卵磷脂具有降膽固醇的作用，建議適量食用，均衡營養。

健康管理師康敏

很高興能為您解答，可以關注我，問之之問，給你更多健康知識！

越來越多的人患上心腦血管疾病，現在幾乎是提膽固醇色變了，那我們就談談我們所吃的膽固醇去哪了，以及膽固醇有什麼作用吧！

膽固醇是細胞膜的重要組分，是固醇類激素（包括性激素）和膽汁酸的前體。食物中所含的膽固醇，一部分與脂肪酸結合成膽固醇酯，另一部分以遊離狀態存在。在腸內還有隨膽汁及其它消化液分泌的膽固醇，也是以遊離形式存在。

膽固醇作為脂溶性物質，需要藉助膽鹽的乳化作用才能被吸收。吸收後的膽固醇約2/3在腸黏膜細胞裡，經酶催化成膽固醇酯，進入淋巴管。因此，血液和淋巴液中膽固醇多以膽固醇酯形式存在。

膽固醇對生命活動有非常重要的作用，然而它在動脈裡沉積會引發血管疾病和腦卒中，是導致人類死亡的兩大禍首。在動脈粥樣硬化及冠心病中，粥樣硬塊是膽固醇等脂質沉積而成。膽結石症的膽結石成分幾乎是膽固醇構成的。