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我是旷慧，健康系大师姐。

现在一谈到胆固醇让人害怕，很多人知道胆固醇与高血脂密切相关。的确也是，胆固醇摄入过多会让血液中三油甘脂、低密度脂蛋白等含量升高，而这些指标一升高，就意味着血脂升高。而血脂升高会大大增加心血管疾病的发生率。根据世界卫生组织发布的公告，心脑血管疾病是威胁人类生命的第一大罪魁祸首。所以说到根源，还是要从日常生活中的饮食习惯和生活习惯做起，来预防这些慢性疾病。胆固醇高了，就要少吃或者不吃胆固醇较高的食物，尤其是中老年人更加要注意。日常生活中哪些食物的胆固醇含量较高呢？大家知道吗？今天旷慧就带大家来看看。

像鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋等都含有胆固醇，但是主要集中在蛋黄部分。每100克禽蛋蛋黄中胆固醇含量见下面。大家发现没？皮蛋和咸鸭蛋蛋黄中胆固醇比鸡蛋、鸭蛋蛋黄还要高。像正常的成年人每天吃1-2个鸡蛋就可以啦，而高血脂、高胆固醇患者每周吃鸡蛋不要超过3—4个。

（1）鸡蛋黄 1705毫克

（2） 鸭蛋黄 1522毫克

（3）鹅蛋黄 1813毫克

（4）鹌鹑蛋黄 1674毫克

（5）皮蛋黄 2015毫克

（6）咸鸭蛋黄 2110毫克

4、海产品

像贝壳类食物中胆固醇含量还是挺高的。比如鲜贝、赤贝、牡蛎、扇贝、鲍鱼、蛤蜊、螺类等海产品中胆固醇含量还是较高的。还有一些海鱼比如大黄鱼、 黄花鱼籽（819毫克）、 小黄鱼、带鱼、鳗鱼、大马哈鱼、大马哈鱼籽（486毫克）、鳕鱼、 罗非鱼等含量也较高。还有鱿鱼，每100克鱿鱼中胆固醇含量有268毫克。所以，高血脂患者或者高胆固醇患者吃这些海鲜一周不超过2次，吃的时候也要少吃。

5、肉类

主要是在一些带有肥肉的肉类中胆固醇含量稍微高一些。比如每100克瘦猪肉胆固醇含量为81毫克、瘦牛肉58毫克、瘦羊肉65毫克，而肥猪肉109毫克、 肥牛肉194毫克、 肥羊肉173毫克。猪蹄中胆固醇含量也较高，每100g中含有192毫克。所以，高血脂患者或者高胆固醇患者最好不吃肥肉、五花肉等。

像奶油、黄油、羊油、猪油、牛油、淡奶油、奶酪等食物中胆固醇含量也较高，高血脂患者或者高胆固醇患者最好不吃动物油脂等。

我是旷慧，浙江大学食品科学博士，资深营养师，减肥师。

浙大食品科学博士旷慧

哪些食物会升高胆固醇

目前证据最充分的是饱和脂肪和反式脂肪。

胆固醇是如何危害心血管健康的

胆固醇和甘油三酯都是血脂的重要指标，其中胆固醇有好坏之分，低密度脂蛋白胆固醇是“坏胆固醇”，高密度脂蛋白胆固醇是“好胆固醇”。“坏胆固醇”就像水中的杂质，“坏胆固醇”升高，水中杂质增多，逐渐沉积到血管壁，像水垢阻塞管道一样，胆固醇经过一系列病理过程形成斑块，阻塞血管腔。狭窄超过70%，影响心肌供血引发心绞痛；斑块破裂形成血栓完全堵塞血管，严重时引发心肌梗死，甚至猝死！

生活方式很健康，胆固醇怎么还会升高

饮食很健康，也经常参加运动，胆固醇还会升高，这是很多患者的困惑。生活方式只是影响胆固醇水平的一个方面，如存在先天的遗传因素，机体对胆固醇清除能力低下，也会导致高胆固醇血症。另外，老年人随着年龄的增长，身体的整体机能在下降，包括胆固醇的代谢能力也在下降，即使生活方式很健康，仍然可能会出现高胆固醇血症。

如何尽早发现胆固醇升高

高胆固醇血症没有症状，需要定期体检早期发现高胆固醇血症。建议20岁以上的成年人至少每5年测量一次血脂；40岁以上男性和绝经后女性每年进行血脂检查。缺血性心血管病及其高危人群则应每3～6个月测定一次血脂。

血脂检查的重点对象为：

（1）已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者；

（2）有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者；

（3）有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者，尤其是直系亲属中有早发冠心病或其他动脉粥样硬化性疾病者；

（4）有皮肤黄色瘤者；

（5）有家族性高脂血症者。

医食参考

陈舟医生来回答一下这个问题：

红肉、奶油、油炸食品、乳酪和含大量饱和脂肪的其他食物，胆固醇含量较高，如果您胆固醇水平高应减少这些食物的摄入。

下边重点科普一下：检查发现自己胆固醇水平高，该怎么办？

胆固醇是什么？

胆固醇是血液中的一种物质。每个人都有一定水平的胆固醇。它是维持良好健康状态所必需的。而问题是，人们体内有时有太多的胆固醇。相比于胆固醇水平正常者，胆固醇水平高者有更高的心脏病发作、脑卒中和其他健康问题的发生风险。胆固醇水平越高，您发生这些问题的风险就越大。

我的胆固醇水平高，我该做什么？

胆固醇水平高本身并不总是需要担心。胆固醇水平高只是许多可增加心脏病发作和脑卒中发生风险的因素之一。其他可增加风险的因素包括：

●吸烟

●高血压

●父母、姐妹或兄弟中有人在年轻时患心脏疾病（此处的“年轻”是指男性低于55岁，女性低于65岁。）

●对心脏不健康的饮食（摄入糖和脂肪过多）

●年龄较大

我应该使用药物来降低胆固醇吗？

并非每位有高水平胆固醇的人都需要使用药物。医生或护士会根据您的年龄、家族史和其他健康问题判断您是否需要药物。

如果您有下述情况，建议使用他汀类的降胆固醇药：

●已发生过心脏病发作或脑卒中

●已知有心脏疾病

●有糖尿病

●有外周动脉疾病，该病可让您在行走时感到疼痛，发生于您腿部的动脉被脂肪沉积物阻塞时

●有腹主动脉瘤，即腹部的主要动脉增大

如果医生给您开具了他汀类药物，您应坚持使用。

我能不依靠药物而降低胆固醇吗？

以下措施一定程度地降低胆固醇，但是药物是最重要的：

●避免食用红肉、奶油、油炸食品、乳酪和含大量饱和脂肪的其他食物

●减重(如果您超重的话)

●增加活动量

学医学知识，看陈舟医生的科普！

陈舟医生

胆固醇分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种。

高密度胆固醇对心血管有保护作用，通常称之为“好胆固醇”；

低密度胆固醇偏高，冠心病的危险性就会增加，通常称之为“坏胆固醇”。

胆固醇摄入多了，就会引起高胆固醇血症，进而形成冠状动脉粥样硬化性心脏病等所谓的“富贵病”。

哪些食物胆固醇高？

目前，被证实的胆固醇较高的食物是动物脑子、各种蛋黄、动物的内脏，其次为奶油、牛油、肥肉等饱和脂肪含量高的食物。胆固醇水平高的人应该减少这些食物的摄入。具体数据参见下图：

不含胆固醇的食物

日常饮食中有许多不含胆固醇的食物，包括硬壳干果类（如杏仁、核桃）、五谷类、蛋白、水果类、果酱、果冻，此外，还有蔬菜类、豆类（豆浆、豆腐等），尤其多吃水果，水果含果胶，也能降低胆固醇。

推荐食材

2、决明子。药理研究证实，决明子对视神经有保护作用，并有降低胆固醇、降低血压的作用，能防止血管硬化。

3、黑芝麻。黑芝麻含有的铁、卵磷脂和维生素E是分解、降低血液中胆固醇的重要成分。黑芝麻含有的亚油酸可降低血脂芝麻素和芝麻酚具有降低血清胆固醇的作用，芝麻木酚素亦具有抑制小肠吸收胆固醇、阻碍肝脏合成胆固醇的作用。

4、燕麦。燕麦中含有丰富的亚油酸，可降低血清胆固醇、甘油三酯的浓度；燕麦中还富含可溶性膳食纤维，可推动肠蠕动，减少胆固醇在大肠、小肠内被吸收的机会；可溶性膳食纤维又可与胆汁酸、胆固醇结合，从而降低血清胆固醉浓度，有效降血脂。

5、荞麦茶。荞麦含大量膳食纤维和烟酸，可降低血液中的胆固醇含量。养麦中含有镁元素可促进人体纤维蛋白溶解，抑制凝血酶的生成，从而有效降低血请胆固醇浓度。

最后，要提醒大家，虽说《中国居民膳食指南（2016版）》取消了对胆固醇上限的限值，但是，不证明高胆固醇的食物可以随意食用（如动物脑子、动物油脂食用量要控制）；有的人害怕胆固醇高，尽力减少胆固醇的摄入，由此还带来一些错误做法，如吃鸡蛋只吃鸡蛋白，扔掉鸡蛋黄等。尽管蛋黄的胆固醇高，但其他微量营养素含量丰富，营养价值高，还含有一定量的卵磷脂，而卵磷脂具有降胆固醇的作用，建议适量食用，均衡营养。

健康管理师康敏

很高兴能为您解答，可以关注我，问之之问，给你更多健康知识！

越来越多的人患上心脑血管疾病，现在几乎是提胆固醇色变了，那我们就谈谈我们所吃的胆固醇去哪了，以及胆固醇有什么作用吧！

胆固醇是细胞膜的重要组分，是固醇类激素（包括性激素）和胆汁酸的前体。食物中所含的胆固醇，一部分与脂肪酸结合成胆固醇酯，另一部分以游离状态存在。在肠内还有随胆汁及其它消化液分泌的胆固醇，也是以游离形式存在。

胆固醇作为脂溶性物质，需要借助胆盐的乳化作用才能被吸收。吸收后的胆固醇约2/3在肠黏膜细胞里，经酶催化成胆固醇酯，进入淋巴管。因此，血液和淋巴液中胆固醇多以胆固醇酯形式存在。

胆固醇对生命活动有非常重要的作用，然而它在动脉里沉积会引发血管疾病和脑卒中，是导致人类死亡的两大祸首。在动脉粥样硬化及冠心病中，粥样硬块是胆固醇等脂质沉积而成。胆结石症的胆结石成分几乎是胆固醇构成的。