風繼續吹847
药理作用
噻托溴铵通过特异性选择作用于支气管平滑肌的M受体，扩张支气管，使平滑肌痉挛得到缓解，改善患者的呼吸困难症状。它对支气管平滑肌的M受体亚型选择性强，通过亲和力与受体结合，抑制副交感神经末梢释放乙酰胆碱，使支气管平滑肌扩张，且与受体结合时间较长，用药时一天一次吸入给药即可。
另外由于噻托溴铵口服给药绝对生物利用度只有3%左右，所以通过药剂学制剂改造后，制药公司通过改变给药方式，把口服变成吸入粉剂，提高了噻托溴铵的绝对生物利用度，从而增大了疗效与效益。
不良反应
主要是抗胆碱作用所产生的，最常见的不良反应为口干，发生率达到了10%；还可发生鼻窦炎，便秘等副作用，发生率大约在1%。
注意事项
莫亟WHangYTeng
噻托溴铵粉吸入剂能够舒张支气管，主要是用于慢阻肺，长期使用可以控制症状，改善肺功能，提高肺容量，延缓肺功能下降。
噻托溴铵粉吸入剂的药理作用：
该药在药理学上属于抗胆碱能效应的药。所谓的胆碱能效应是指由于副交感神经末梢释放乙酰胆碱（一种神经递质），它与呼吸道胆碱能受体结合，就会导致支气管收缩。
而噻托溴铵可以竞争性的与胆碱受体结合，这样它就会与乙酰胆碱抢夺胆碱受体，使大量的乙酰胆碱不能与胆碱受体结合，从而不能收缩支气管。支气管气管平滑肌松弛，就能缓解呼吸困难、缺氧等症状。
另外噻托溴铵还能够抑制黏蛋白合成，促进纤毛摆动，所以它也有利于粘稠痰液的溶解和排出。
噻托溴铵粉可能引起的副作用：
由于胆碱受体是分布在全身的，噻托溴铵在呼吸道抗胆碱能，可以发挥其药理作用，但是在其他部位就会因此带来副作用。比如可能引起肠梗阻、排尿困难、青光眼、出现口干、便秘等症状，特别是对于老年人来说，发生此类不良反应的概率更高。
不过对于噻托溴铵粉吸入制剂而言，其主要是作用于肺部，吸收入血进入全身的量很少，所以通常不会有很明显副作用。
但是对于一些人还是应该密切注意，比如老年人如果副作用较明显，不能耐受，应该咨询医生是否需要停药。对于已经有以上疾病的患者一般是不建议使用噻托溴铵的。
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