愛情總是難捨難分
在平日的工作中這個問題有很多胃病患者都向我們問過，的確目前胃癌的發病年齡越來越早，但同時也有更多的朋友開始關注相關問題。這是一件好事，因為只有關注才有機會盡早發現早期癌變及癌前病變。那麼怎樣預防胃癌的發生呢？當然是採取科學的篩查。下面開始小科普：
慢性非萎縮性胃炎一般來講病情穩定不易癌變，但如果是慢性萎縮性胃炎就大不一樣了，尤其是合併有幽門螺旋桿菌感染的患者，如不進行干預，後期發展為胃癌的幾率要明顯高於常人。經常關注我的朋友應該知道，只要提到胃病，D醫生就會強調幽門螺旋桿菌的意義，不管是哪種胃部疾病，我都建議明確自己是否有幽門螺旋桿菌的感染，如果有的一定要根治，因為它和胃癌的關係密切。而對於幽門螺旋桿菌的篩查其實和胃癌的篩查是可以同步進行的。
怎樣開始胃癌篩查呢？首先你要確定自己是不是高危人群：在胃癌高發地區生活的（這個網上就能查到）；家族中有癌症患者的；飲食習慣不好愛吃醃臘製品的；抽菸喝酒的；噁心、嘔吐、上腹部不適、消瘦等報警症狀出現的；年齡＞40歲的。這些都屬於高危人群，建議有這些情況的朋友立即做第一次胃癌相關篩查，然後根據結果決定以後的篩查策略：
- 沒有幽門螺旋桿菌及萎縮性胃炎的，應該每5年複查一次幽門螺旋桿菌、胃泌素-17和血清胃蛋白酶原；
- 幽門螺旋桿菌陽性但沒有萎縮性胃炎的，應開始根治幽門螺旋桿菌並每3年複查一次胃鏡；
- 合併有幽門螺旋桿菌感染和萎縮性胃炎的，同樣在根治幽門螺旋桿菌的同時每2年複查一次胃鏡；
- 僅有萎縮性胃炎但沒有幽門螺旋桿菌感染的，這種最兇險，應當每年複查胃鏡。
這就是我們建議的胃癌篩查策略，各位參考一下吧，無論是非萎縮性胃炎還是萎縮性胃炎都可以參照上面這個標準來進行定期篩查。
那是不是定期篩查就可以了呢？當然不是！防大於治，食療優於藥療。改善自己的不健康生活習慣、戒菸限酒、少吃醃臘製品、少鹽少油，這樣才叫有備無患。
全科D醫生
作為一個消化內科醫生也經常被粉絲和患者問到這個問題！
題主是不是想提問慢性萎縮性胃炎如何預防變成癌症，而不是慢性非萎縮性胃炎！
以前有科普過關於胃癌的話題，我個人意見是：“羅馬不是一天就建成的，胃癌也不是一天就長出來的”，胃黏膜正常細胞變成為癌細胞是一個慢性漸進的過程，不是一下子幾天時間從正常細胞就變成癌細胞的！
一般過程如下：慢性淺表性胃炎沒有好好保養慢慢轉化成慢性萎縮性胃炎！
繼續沒有好好保養轉化成不完全小腸型腸化！
繼續沒日沒夜抽菸喝酒 熬夜沒好好保養變成不完全大腸型腸化然後異型增生最後慢慢惡化成早期胃癌，早期胃癌沒及時發現變成進展期胃癌。
上述這一過程往往需要多年甚至幾十年時間，如果好好重視，好好保養定期複查打斷其中一環就會明顯延緩胃黏膜細胞向癌細胞方向發展。
順便也科普一下慢性淺表性胃炎！
以前也有科普過，我們的胃因為每天都要跟食入的食物發生摩擦（特別是粗糙的食物：比如筍乾、馬蹄、還有很老的一些蔬菜水果等），加上我們胃酸胃蛋白酶的腐蝕（初中生物應該 學過我們人體的胃酸就是鹽酸，鹽酸是腐蝕性比較高的一種強酸），所以我們胃內總有一部份胃粘膜會被摩擦和腐蝕而產生炎症，但這種炎症是屬於化學性炎症，不是細菌性炎症！
換句話說這世界上幾乎每個人都有慢性淺表性胃炎的，人這一輩子誰沒有偶爾腹脹、腹痛、打嗝、噯氣、反酸一兩下。
我是消化科醫生，如果你有胃腸道不適，建議關注，每天花五分鐘時間看一下我的微頭條，我下班有空會把臨床上一些比較典型的胃病案例寫出了跟大家分享交大家如何預防和保養消化道疾病。 \r最後願每個人的胃都能被這個世界溫柔以待。
