腰突病的明明是腰,为什么会腿痛腿麻?

很多腰椎间盘突出的朋友都不知道,明明病的是腰部,为什么引发腿痛、腿麻症状?而且腿痛和腿麻症状还会出现在不同位置?这是怎么回事?

这得从腰椎的结构说起。

腰突病的明明是腰,为什么会腿痛腿麻?

图1

如图1,腰椎有5个腰椎节段,分别是L1、L2、L3、L4、L5。

腰椎就是由这些节段堆积起来,每个腰椎节段有两个椎骨(例如L4-L5),而它们之间堆叠着椎间盘。

这些椎间盘充当椎骨之间的缓冲器,有吸收压力,防止椎骨互相磨损的作用。

腰突病的明明是腰,为什么会腿痛腿麻?

图2

当椎间盘受到外力的作用,其内容物在压力的作用下挤出正常范围,即外侧纤维环破裂,髓核突出时,即形成腰突。

如图2,粉红色区域的纤维环外层破裂,绿色区域的髓核向外突出挤压。

然而,在腰椎后方中央与两侧均有腰椎神经,如果腰椎间盘的突出部位对神经造成压迫(如图2中绿色区域的髓核,挤压到黄色区域的神经),那么就很有可能出现一些神经压迫症状,如腿痛、腿麻。

因为每根腰椎神经负责着下肢不同位置的感知度与肌力。

所以当神经受到压迫,下肢会因为

  • 感知受到影响而疼痛、发麻、发木;

  • 肌力受到影响而出现无力、肌肉萎缩的症状。

这就是为什么腰突会出现腿痛、腿麻等下肢症状的原因。

各腰椎神经被压迫,所对应的下肢症状位置,如下图3所示:

腰突病的明明是腰,为什么会腿痛腿麻?

图3

例如常常听说过的“坐骨神经疼痛”,即是 由L4-S3 神经组成的。如图3所示,当腰突压迫该处神经,往往会表现出腿痛、腿麻症状,如:

L4神经被压迫会导致:

  • 大腿、膝关节、上图脚部绿色区域疼痛、发麻、发木;

  • 踝关节与脚部无力、肌肉萎缩、紧绷。

L5神经被压迫会导致:

  • 上图腿外侧、脚上方紫色区域疼痛、发麻、发木;

  • 脚部,包括大母脚趾无力、肌肉萎缩、紧绷。

那么如何缓解腿痛、腿麻等腰突症状?


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