c陳斌
寶寶肚子脹氣是新生兒、嬰幼兒常見疾病的臨床表現之一，病因比較複雜。有生理性的因素：寶寶的消化系統發育不成熟、餵養不當；也有病理性因素：如敗血症、先天畸形（包括先天性巨結腸、腸旋轉不良、腸閉鎖等）。
我們主要介紹生理性因素所致寶寶肚子脹氣的原因和處理辦法，如果是疾病引起的寶寶肚子脹氣，需儘快就醫。生理性腹脹主要表現為寶寶吃奶後腹脹明顯。這時的寶寶一般總體情況良好，排氣排便正常，吃奶好，體重增長正常，腹部膨隆均勻，腹壁柔軟，觀察大便常可見少許脂肪球，無粘液。
原因1--寶寶消化系統發育不成熟
寶寶的腸管平滑肌以及腹壁肌肉薄弱，腸蠕動及屏障功能和消化功能較差，對食物的耐受性差。寶寶整個消化道尤其下消化道運動較快，吃奶時嚥下空氣3-4小時內到達直腸，如果寶寶吮吸空奶嘴或哭鬧時間較長，吞入大量空氣，就易造成肚子脹氣。
原因2--餵養不當
寶寶肚子脹氣與是否母乳餵養也有直接關係：母乳中含豐富的促進雙歧桿菌生長的物質—雙歧因子。 雙歧桿菌在腸道內生長繁殖,維持腸道菌群正常平衡,使腸道保持酸性，抑制有害微生物生長,促進嬰兒的健康與成長。若缺乏雙歧因子,則腸道內革蘭氏陰性菌生長旺盛,大腸埃希氏菌占主導地位,會導致消化道功能紊亂,易引起腹脹等腸道問題。
處理方法：
1、對於因寶寶消化道發育不成熟所致腹脹，可幫助寶寶腹部按摩以促進腸蠕動，使體內氣體及食物順利排出。具體方法如下圖：沿結腸走行順向做腹部反覆按摩，每次按摩10分鐘。寶寶皮膚較能需動作輕柔。
2、餵養方面建議儘量母乳餵養，對於吃配方奶的寶寶建議補充雙歧桿菌活菌製劑。
給腹脹寶寶安排輔食時建議避免獼猴桃、梨、菠蘿、果汁等含有高濃度糖分食物，高濃度糖分也是寶寶肚子脹氣的誘因。
另外在每次餵食後，可以輕輕拍打寶寶背部以促進打嗝和排氣，減少寶寶肚子脹氣的可能性。
藥事健康
新生寶貝由於腹部肌肉發育尚不完善，腹壁比較鬆弛；新生兒腸道相對較長，腸壁肌肉也較鬆軟；新生兒胃腸道消化酶活性不高常會出現腸脹氣現象，這些都會使寶貝的肚子顯得比較大些。也有些寶貝是由於乳糖不耐受而引起腹脹，如果可以確認，只需給寶貝選擇含有乳糖水解酶的配方奶粉即可。
但是,越是小的寶貝越會使我們想到有沒有非正常原因引起寶貝肚子大的原因，即在寶貝肚子大的同時有無其他伴隨症狀，如腹痛、腹脹、腹鳴，有無嘔吐、頑固性便秘，有沒有腹部皮膚緊繃現象、腹部是否可以看到腸型和胃的蠕動波、寶貝排出胎便時間的長短等，這些症狀可以幫助醫生進一步尋找出肚子大的原因，及時給予恰當的處理。建議家長儘早帶寶貝就醫以免貽誤病情。
媽咪寶貝傳媒
通常小肚肚脹氣的寶寶愛動不動就哼哼唧唧，情緒不好。媽媽們是不是也跟著著急呢，不知道新生寶寶肚子脹氣是什麼原因造成的。
下面大家介紹寶寶肚子脹氣的原因：
1、在腹肌沒有足夠力量承擔的情況下，腹部會因此顯得比較突出，特別是寶寶被抱著的時候，腹部會顯得突突下垂。此外，寶寶身體前後是呈圓形的，不像大人那樣略呈扁平狀，這也是讓肚子看起來脹鼓鼓的原因之一。
2、寶寶比大人更容易脹氣。寶寶進食、吸吮太急促，會使腹中吸入空氣；奶瓶的奶嘴孔大小不適當，空氣也會通過奶嘴的縫隙進入寶寶體內；此外，寶寶過度哭鬧吸入了空氣；進食奶水或其他食物，在消化道內通過腸內菌和其他消化酶作用而發酵，產生大量的氣體都會促使腹脹。
3、消化不良及便秘使腸道因糞便堆積，促使產氣的壞菌增生，或牛奶蛋白過敏、乳糖不耐、腸炎等引起消化、吸收不良，易產生大量的氣體。
4、腹腔內器官腫大或長了腫瘤，如肝脾腫大、肝硬化等，腹腔內的器官和組織都有可能長腫瘤，而腫瘤越長越大就會引起腹脹。
5、寶寶下腸道阻塞以腹脹為主。嬰幼兒的腸阻塞，嚴重的完全阻塞，多在出生後不久就會因症狀明顯而被發現。但如果只是不完全的阻塞，也有可能拖很久後仍被遺漏。如先天性巨腸症，是因為胚胎髮育期腸道神經節由上往下發育不完全而停止，造成大腸末端無法放鬆，使得上方正常的大腸脹得很大。症狀除了寶寶有顯著的腹脹外，通常也會有胎便延遲解出或便秘的現象。
肚子脹氣解決方法：
寶寶肚子脹氣需營養均衡飲食，培養良好的飲食習慣，不要讓寶寶餓得太久後才餵奶，可適度地做腹部按摩促進腸道蠕動和排氣，如果寶寶的肚子異常脹氣需要及時就醫，在寶寶腹部使用驅風油、用溫毛巾敷蓋也有幫助，這些有助於腸胃蠕動和氣體排出，以改善消化吸收功能。
1、營養均衡飲食
如果母乳中含的糖分過多，糖分在寶寶的肚子裡過度發酵，也容易使寶寶出現腸脹氣，這時媽媽就應該注意限制自己的攝糖量了。此外，如果懷疑自己的進食可能引起寶寶腹脹，那麼，母乳餵養的媽媽就應該將那些有嫌疑的食物，如豆類、玉米、紅薯、花菜以及辛辣食物從飲食中剔除掉。
給寶寶選一款合適的奶粉很重要，而添加β-植物油(超優質親和結構脂)的均衡配方奶粉，接近母乳結構，促進鈣和能量吸收。優質的奶粉在其衝調階段就呈現出差異性，媽媽可以通過以下方法進行區別：一看，粉體細膩、鬆散，無結塊;二衝，40°溫水衝調均勻溶解;三倒轉，雙手滾搓瓶身，倒掛瓶底無沉澱，無掛壁。營養無損耗，全面優吸收。同時，適當的益生菌攝入，能增加腸道屏障功能，抵禦外來有害菌定殖腸道，抑制有害菌生長，調節寶寶腸胃，增強寶寶抵抗力，讓寶寶吸收更好。
2、培養飲食習慣
不要讓寶寶餓得太久後才餵奶。寶寶餓的時間太長，吸吮時就會過於急促而吞入大量的空氣。所以要按時給寶寶餵奶，並且在餵奶之後，輕輕拍打寶寶背部來促進打嗝，使腸胃的氣體由食道排出。
3、腹部按摩
適度的按摩能夠促進腸蠕動和排氣，從而緩解寶寶肚子脹氣。具體做法是，洗淨雙手，然後以寶寶的肚臍為中心，用你的手掌沿順時針方向輕輕按摩寶寶的肚子。每次按摩5分鐘左右就可以了。你的手要溫熱，力度適中，否則可能會讓你的寶寶感覺不舒服。
4、異常脹氣應速就醫
(1)寶寶腹脹合併嘔吐、食慾差(少於平常一半且越來越少)、貧血、體重減輕等狀況，甚至有發燒、解血便的情形。
(2)肚子碰都碰不得，一摸寶寶會很痛或哭鬧。
(3)合併呼吸急促。
(4)腹部能摸到類似腫塊硬硬的東西。
5、家庭護理
腹部使用驅風油、用溫毛巾敷蓋也有幫助，這些有助於腸胃蠕動和氣體排出，以改善消化吸收功能。
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吃貨瑩瑩
寶寶脹氣的原因主要有下面幾個方面：
1. 寶寶進食、吸吮地太急促而使腹中吸入了空氣。
2 .奶瓶的奶嘴孔大小不適或奶瓶傾斜位置不當造成空氣通過奶嘴的縫隙而進入寶寶體內。
3.寶寶過度哭鬧。
4 .吸入的奶水或其他食物，在消化道內通過腸內菌和其他消化酶作用而發酵，產生大量的氣體。
5.消化不良：腸道因糞便堆積，使產氣的壞菌增生，或牛奶蛋白過敏、乳糖不耐、腸炎等引起消化、吸收不良，易產生大量的氣體。
6、腸胃蠕動障礙：分為單純功能性的稱為“假性腸阻塞”，和腸胃道真正缺乏神經節的“先天性巨腸症”。這類問題的嚴重程度不同，可從慢性便秘和腹脹到嚴重嘔吐觀察，可以是暫時或終身的。
可以嘗試下面方法預防脹氣 :
1.餵奶之後，不要立刻放下睡覺，要輕輕拍打寶寶背部來促進打嗝，使腸胃的氣體由食道排出； 有些寶寶很會排氣，可以通過肛門將氣體排出；
2. 多給寶寶的腹部進行按摩，這樣有助於腸胃蠕動和氣體排出，以改善消化吸收的情況。
3.餵養姿勢要正確。應當注意讓奶水充滿奶瓶嘴的前端，不要有斜面，以免讓寶寶吸入空氣。
4. 不要讓寶寶餓得太久後才餵奶。寶寶哭泣的時候，先安撫好再進行餵奶。
5.如果是母乳餵養的話，大人先避免食用容易在消化道內發酵併產生氣體的食物，例如；甘薯、蘋果、甜瓜等。
6.如果是因為奶粉引起的話，可以換其他牌子的奶粉嘗試。注意外包裝的奶粉成分，如果孩子對乳糖不吸收，儘量選擇不含乳糖或低致敏性的奶粉。
保健師小馮
今天我們一起來學一組嬰兒排氣操，幫助寶寶快速有效地解決脹氣、攢肚、消化不良等腸道問題！
分解動作
第一節：乾坤大挪移式
以肚臍為中心，順時針輕撫寶寶的肚皮。一圈為一組，做4-8組即可
第二節：推心置腹式
1、兩手交替向下輕撫寶寶的腹部，以八拍為一組，做兩組；
2、雙手同時往下輕撫寶寶的腹部，以八拍為一組，做兩組。
第三節：蹬單車式
1、握住寶寶的小腳，讓寶寶的兩腿交替往腹部蜷縮，以八拍為一組，做一組；
2、讓寶寶的雙腿同時往腹部蜷縮，以八拍為一組，做一組；
第四節：觸膝式
讓寶寶單手單膝交叉相觸（即左手右腳，左腳右手），以八拍為一組，做一組；
第五節：垂直抱腿式
輕輕的抱起寶寶的雙腿呈垂直狀態，擠壓腹部，以八拍為一組，做一組；
注意事項
1、做操時間要適當
排氣操適合小月齡寶寶做，一定要在吃奶半個小時後做，不然容易導致吐奶。
2、腸絞痛嚴重應及時就醫
當寶寶腸絞痛的症狀較為嚴重時，媽媽就要考慮寶寶是否屬於牛奶蛋白過敏，這種情況下應及時帶寶寶就醫。
3、寶寶只放屁不排便要注意
如果寶寶長時間不排便只是放屁，或者所放的屁有酸臭味，那麼就要考慮是否是消化不良所致，適當減少奶量進行觀察。
新生兒排氣操是利用壓迫的原理，將寶寶肚子裡的氣壓縮排出，出現放屁、排便現象都屬於正常而且較好的現象。
松達媽媽提醒：定期給寶寶做撫觸也有利於寶寶的身體健康，媽媽們有時間不妨試試用嬰兒專用的潤膚油（松達山茶油）給寶寶做做撫觸，增加寶寶的皮脂保護，同時促進寶寶機體的發育，幫助寶寶健康成長哦！
松達媽媽
我家寶寶小時候就常脹氣，護理起來苦不堪言。分享一下我的經驗。
常見的引起寶寶脹氣的原因有以下幾點：
1.寶寶在進食時大量吸入空氣。可能是因為過度哭鬧時進食；可能是奶瓶餵養時傾斜度不當，從奶嘴進入空氣；可能是進食後沒有為小寶寶拍嗝。
2.消化不良。食物在腸內堆積，產生大量氣體。
3.過敏。如有些寶寶對牛奶過敏，喝了奶後就總脹氣。吃母乳的寶寶，如果寶媽喝了牛奶，也易引起脹氣。
4.腸胃蠕動障礙。這個可以分為先天性和單純功能性，具體的需諮詢醫生。
即然知道了原因，那我們就可以針對原因進行預防啦！
1.只在寶寶平靜的時候餵奶，如果寶寶哭鬧，就先哄寶寶
2.發現寶寶有消化不良時，可以用小兒推拿的方法幫助寶寶消化，如順摩腹、運八卦、清板門等。
3.如果寶寶對牛奶過敏，請換其他的代乳品。吃母乳的寶寶的媽們飲食中要減少牛奶等高蛋白食物的攝入。
4.如何排除以上幾點，寶寶還是脹氣，就讓醫生檢查一下。
