肝癌早期有哪些症状?

猪煮豆

根据调查,发现肝癌发病与以下几个因素有关:1.病毒性肝炎。据调查90%的肝癌患者都有乙型肝炎感染。2.大量饮酒、长期禁食霉变或者含亚硝胺的食物及饮用污染的水,均与肝癌的发生密切相关。3.有机氯农药等化学物质,血吸虫等寄生虫感染也易导致肝癌。4.家族遗传因素。

本期答主: 于丁雯 医学硕士


杏花岛

大多数人在肝癌早期阶段没有症状。如果出现症状,可能包括体重减轻、食欲不振、上腹部疼痛、恶心呕吐、无力疲劳、腹部肿胀、皮肤眼睛发黄或大便发白


1.为什么会出现肝癌?

肝脏是大小类似橄榄球的器官,位于人体腹部的右上方,隔膜下方和肚子上方。肝癌包括肝细胞癌(最常见)、肝内胆管癌和肝母细胞瘤。以下因素可能会增加肝癌风险:

  • 慢性乙肝病毒或丙肝病毒感染;

  • 肝硬化;

  • 某些遗传性肝病,如血色素沉着症和威尔逊病;

  • 糖尿病;

  • 非酒精性脂肪性肝病;

  • 过度饮酒。


2.肝癌早期有什么症状?

大多数人在肝癌的早期阶段没有体征和症状。出现体征和症状时,可能包括:

  • 体重意外减轻;

  • 食欲不振;

  • 上腹部疼痛;

  • 恶心和呕吐;

  • 无力和疲劳;

  • 腹部肿胀;

  • 皮肤和眼睛变黄(黄疸);

  • 大便发白。


3.得了肝癌该怎么办?

  • 手术:如果肿瘤小且患者肝功能良好,可以选择肿瘤切除术。如果病情严重,可以考虑肝移植手术。


小贴士:少喝酒、保持健康体重、接种乙肝疫苗和定期筛查可以帮助预防肝癌。



一般来说,肝癌的临床表现有典型的表现、伴癌发生的表现和癌转移引起的表现三类。


(图片截至骆抗先主编的《乙型肝炎基础与临床》一书)


肝癌还会有食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,肝癌早期也会有,但这些症状很不特异,也就是说,如果一个人出现腹泻、腹胀,你就说人家是肝癌么?肯定不行,因为其他疾病比如胆囊炎、胃炎、胰腺炎等等消化道疾病都会导致类似的症状。


黄疸?早期肝癌是没有黄疸的,一般都是在晚期才会发生黄疸。黄疸就是由于肝细胞损害,导致胆红素无法转化,淤积在血中,胆红素就会沉积在巩膜、皮肤,导致巩膜和皮肤发黄,称之为黄疸。一般有黄疸都是轻中度黄疸,而且记住,早期肝癌往往没有黄疸,千万不要以为没有黄疸就没有肝癌,这样的说法大错特错。即便有黄疸,也更有可能是其他疾病,比如胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、溶血等等。



肝癌早期还可能有发热,发热的原因可能是肿瘤出血坏死而产物吸收导致的吸收热。


如果一个慢性乙型肝炎患者,担心自己会不会有肝癌,一定不要根据临床表现来判断,你也看到了,所有的症状都不是特异的,而且很多肝癌患者不一定有症状。那应该如何做才能早期发现肝癌呢?只有一个办法:那就是定期复查。如果慢性乙型肝炎控制地很理想,可以半年复查一次肝功能、甲胎蛋白、腹部B超等,如果病情不是很理想,那么可能3个月就要复查一次。如果是携带者,可以一年复查一次乙肝两对半、肝功能、甲胎蛋白及腹部B超等。


总之,要想早期发现肝癌,什么都不可靠,除了定期复查



熊猫医馆

每一种致癌因子的作用都有一个积累的过程,肝癌也不例外。但是肝脏有很强的自偿作用,只要有1/4的肝脏健康,它就可以继续工作。为了预防肝癌,我们一定要早一步发现肝生病的先兆。

早期肝癌有3个前兆

1. 皮肤颜色莫名变得暗沉蜡黄

人的血液中存在一种名为胆红素的物质,如果肝脏排毒功能下降,血液中胆红素的浓度就会上升。

正常血浆中胆红素浓度低于1.2 mg/dL,当浓度高于约 3mg/dL时,人就会出现黄疸。

黄疸出现的原因可能是肝脏、胆囊有炎症或胆囊有结石,造成胆汁的排泄出现障碍。

2. 休息再久还是觉得累

当肝功能出现严重损害,人就会出现身体莫名疲劳、迟迟无法恢复的症状。

肝功能下降时,其他器官就要代替肝脏,完成排毒功能,体内毒素和废物往往无法及时排出,身体就会产生劳累症状。

3. 体重突然急速下降、黄疸、腹水等现象发生

肝肿瘤如果破裂、出血,就会诱发急性腹痛。

如果恰恰长在胆管附近,侵入总肝管或总胆管,引起肝内胆管扩张时,黄疸就会产生。

如果长在门脉静脉周围,很容易进入血管内,使门脉压升高,造成下肢水肿、腹水。

肝癌容易盯上5种人

1. 家族中有肝癌患者

肝癌并不是遗传病,但肝癌会出现家族聚集的现象。

一个常见例子是,得了乙肝的妈妈,生孩子时可能将乙肝病毒传染给孩子。

不过也不必过于担心,即便母亲是乙肝病毒携带者,只要为孩子及时注射乙肝疫苗,肝炎还是能够得到控制的。

2. 得过乙肝

西方国家感染丙肝病毒的肝癌患者更常见。

而在我国,约有90%的肝癌患者,都曾感染过乙肝病毒。

因此,凡是有乙肝或丙肝病史的人,最好定期进行体检,观察自己的肝脏状况。

3. 有肝硬化

肝硬化的下一步往往就是肝癌,尤其是已经查出肝硬化的患者。

4. 40岁以上

据统计,40岁以上的人是肝癌的高发人群,男性为40岁以上,女性为50岁以上,其中男性的发病率要比女性高。

5. 爱喝酒

酒精是肝脏的“大敌”,很多人都知道,长期爱喝酒的人得酒精肝的几率会增加,而酒精肝如果没有控制好,在它的基础上非常有可能发展成肝硬化,进一步恶变肝癌。


39健康网

什么是肝癌?诱发肝癌的因素有哪些?

肝癌,或者称为原发性肝癌,是由肝细胞或肝内胆管细胞上皮发生的恶性肿瘤,是我国非常常见的一种恶性肿瘤之一,好发于中年男性,男女比例约2~5:1。

肝癌的发生是一个相对比较缓慢的过程,肿瘤的潜伏时间可能是几年,也可能是几个月。

影响肝癌的发生几率的因素有:病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、饮用水污染、遗传因素和一些其他因素等等。

肝癌的早期症状有哪些?

肝癌起病比较隐匿,早期症状并不明显,也缺乏特征性,在没有目的性的检查时,很难在早期发现肝癌并确诊。

往往患者感受到不适时,肝癌病程已经是中晚期了。所以肝癌的早期表现大部分是中晚期肝癌的症状:

右上腹(肝区)痛:一般为持续性闷胀痛或者是钝痛,是肝癌患者最常见的表现。

肝脏肿大:CT/MRI/B超等影像学检查表现为肝脏增大,肝脏表面凹凸不平,质地不均匀,肝实质可有大小不等的结节或肿块影。而触诊时右侧肋骨下方可触及肝脏质地坚硬。

黄疸:当肝癌出现黄疸时,多为肝癌晚期,大部分情况是阻塞性黄疸,而小部分为肝细胞性黄疸。一般表现为,面色及肤色黄染,巩膜黄染。

恶性肿瘤的消耗性表现:进行性消瘦、发热、食欲减退、乏力、营养不良和恶病质等...

在体检时,必要时可以增加肿瘤标记物项目的检查,排除早期肝癌的可能。


重症医生康骏朋

其实绝大多数肿瘤在早期的时候症状都不很明显,肝癌也不例外。

一般来讲,早期肝癌有可能出现的症状包括腹痛、腹胀、乏力、食欲不振等,但这些都不具有明显的特异性,很多患者也可以没有任何症状。

也有些患者是在体检无意中发现转氨酶升高,进而发现肝脏肿瘤的。

而中晚期患者临床表现主要为肝区疼痛,肝大、黄疸、全身性表现(进行性消瘦、发热、恶病质等)以及肝硬化征象(脾大、腹水、食管胃底静脉曲张)等。甚至出现肝昏迷、上消化道出血等。

所以,凭症状判断早期肿瘤,其实是不可靠的,一旦有了明显的症状,多数已经很晚了。

就肝癌而言,早期发现主要是高危人群的监测和定期的健康体检。

1、慢性乙肝患者

绝大多数的肝癌患者是由乙肝肝硬化发展而来,乙肝-肝硬化-肝癌历来就被称为肝癌三部曲,因此患有慢性乙肝的人群,也就成了肝癌的高发人群,应该引起高度注意。另外患有丙肝以及其他原因引起肝硬化的患者,也同样应该注意增加检查的次数,防患未然、

2、健康体检是发现早期肝癌最主要的手段

每年的一次的健康体检,其实是任何肿瘤早期发现的重要手段。常规的体检内容就包括腹部彩超、肝功能检验等项目,这两项检查对于早期病灶的发现有着重要的意义。一旦发现肝内的可疑病灶,进一步查肝脏核磁及其他肿瘤标记物等,基本上可以明确诊断或排除诊断。

综上可以看出,早期肝癌的发现通过症状并可靠,这些症状轻微且没有特异性,很难和肝癌联系到一起,所以,加强高危人群的重点监控和健康体检就成了防范肝癌最主要的手段。


深蓝医生

肝癌从第一个癌细胞形成发展到有自觉症状,大约需要2年时间,在此期间,病人可无任何症状或体征,少数病人会出现食欲减退,上腹闷胀、乏力等,有些病人可能轻度肝肿大。肝癌的典型症状和体征一般出现于中、晚期,主要有肝区疼痛,出现胃纳减退、消化不良、恶心呕吐和腹泻等消化道症状,乏力、消瘦,持续发热或驰张型高热,黄疸等等。

黄疸是中晚期肝癌的常见体征,弥漫性肝癌及胆管细胞癌最易出现黄疸。对于肝癌患者,我们要加强饮食调理,注意平衡饮食,肝癌病人消耗较大,肝癌患者必须在保证足够营养的基础上,多食新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜,低脂高蛋白饮食,但蛋白质不可过量。注意补充维生素,多吃动物肝脏、胡萝卜、白菜、大枣、苹果、猕猴桃等。

此外,肝癌患者应多吃含有抗癌作用微量元素的食物,如大蒜、香菇、玉米、海带、紫菜、蛋黄、豆类等。


KK健康

肝癌是发生于肝脏的一种恶性肿瘤。分原发性和继发性(肝内转移)两种,为我国常见病症之一,发病率男性中占第三位,女性占第五位。目前病尚不清楚,有慢性肝炎,化学致癌物,寄生虫病,营养因素,饮酒及遗传因素等有关。

原发性肝癌起源于肝细胞或胆菅细胞,继发性肝癌多为消化道恶性肿瘤的转移,肿瘤可局限或弥散。

本病早期症状不明显,缺乏特珠象征。可有上腹或肝区疼痛,上腹脹满,肿块,胃纳减退,食欲不佳,体重减轻,发热,黄疸,肝掌,蜘蛛痣等体征。


用户6281388935

肝癌有"癌王"之称。肝癌起病隐匿,一旦出现症状,发现迅速,定期检查可及时发现早期病灶,一般认为肝癌早期无任何临床症状和体征,称为亚临床肝癌。

肝癌的发展可分为:亚临床前期,凡指从病变开始至作出亚临床肝癌诊断之前,患者无症状与体征,临床难以发现。

从亚临床肝癌诊断建立至出现症状之前为亚临床期,患者仍无症状与体征,诊断仍较困难。

一旦出现肝癌表现,己至中期,此时病情发展很快,不久可出现黄疸、腹水,肺转移以至广泛转移,恶病质等的晚期表现。

中晚期的表现:肝区疼痛,右上腹疼痛最为常见,为肝癌的重要症状,疼痛为持续性或间歇性,多呈钝痛或胀痛,随着病情的发展疼痛加剧难以忍受。接受检查时常有不同程度的压痛。

这时患者常有进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀、腹泻、营养不良和恶病质、发热相当常见,多为持续性低热,也可呈不规则或间歇性及持续性高热。

凡有不明原因的肝区不适或疼痛、乏力、食欲减退及体重减轻者均应仔细检查。


之太阳下的森林

肝癌早期常比较隐匿,且发病率不低,如何能够早期发现呢?

调查很多患者回顾性分析,最常见的症状是浑身无力和消瘦,有些伴有食欲下降。

但也有大量患者早期症状并不明显!甚至有只是感觉腹胀来检查,结果发现大量腹水和巨大肝癌。所以防范肝癌最重要的是去除高危因素和定期体检。

那肝癌的高危因素是什么?主要有三类:慢性乙肝和丙肝,嗜酒,有肝癌家族史。另外,男性多于女性。

CT发现肝右叶小病灶,但难以鉴别血管瘤和肝癌,通过增强磁共振扫描表现出了肝癌的典型特征:

发现比较及时,做了手术切除,目前快三年了没有复发征象。

我是影像科豪医生,谢谢您的阅读和关注


分享到:


相關文章: