44岁男性,左手中指扭伤。诊断:内生软骨瘤,并病理性骨折

44岁男性,左手中指扭伤。诊断:内生软骨瘤,并病理性骨折

【基本资料】44岁,男性

【主诉】左手中指扭伤、疼痛

【专科检查】左手第3掌指关节处肿胀、压痛,活动受限。

【辅助检查】DR、CT图像如下:

44岁男性,左手中指扭伤。诊断:内生软骨瘤,并病理性骨折

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【讨论问题】请描述病变的影像特征?请给出您的诊断及鉴别诊断?

【轻盈社区用户讨论】

  • 博文:左手中指近节基底囊样密度减低区(内生软骨留)伴线样骨折(外伤)。

  • 影响一生:囊性局限性膨胀性骨质破坏,周边轻度硬化改变,伴有骨皮质不连续,首先考虑内生软骨瘤并病理性骨折,骨囊肿暂不除外,但一般是骨囊肿周边无硬化。

  • 大人物:肯定是病理骨折!但病灶倾向于哪个?个人观点,短管状骨骺端,有硬化边,猜个软骨母或骨巨!

  • 徽风溪韵:左第三指骨基底部囊状低密度影,未见明显膨胀,密度均匀,有硬化边,局部边界断续。考虑动脉瘤样骨囊肿伴骨折可能大。

  • 侯叔叔:左第三指近节基底部内侧见囊状骨质透亮区,偏心且见小斑点状致密影,局部骨质结构中断,骨折线累及关节面,考虑左侧第三指近节基底部内生软骨瘤伴骨折。

【答案】内生软骨瘤,并病理性骨折。


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