部分急性心肌梗死患者发病前有明确的诱发因素，这些因素同时也是诱发心绞痛的因素，比较常见的有：
1、劳累
过度的体力活动或脑力劳动。如竞技性运动（追赶、冲刺等）、负重登楼、锻炼过度、连续的脑力活动而缺乏休息等。
2、情绪激动
愤怒、紧张、大悲大喜等激动的情绪均可使血压升高、心率加快，从而加重心肌缺血，或者导致斑块破裂，血栓形成，堵塞冠状动脉。
3、饱餐
饮食后人体代谢会大大增加，心率会加快，暴饮暴食后血液大量分流至消化系统，进一步使冠状动脉供血减少。另外，饮食中如有大量脂肪，会导致血脂突然升高，易引发血栓。
4、大量吸烟
烟草中的有害成分会损伤冠状动脉的内皮细胞，进而引发冠脉痉挛或血栓。
5、寒冷刺激
寒冷导致人体交感神经兴奋，引起血管收缩、血压升高、心率加快，从而增加心肌耗氧量并减少冠脉供血量。
6、便秘
便秘时因用力排便和屏气，导致腹内压、胸内压和血压升高，这不仅影响血液流动，也增加了心脏的负担，导致心肌严重缺血。或者导致斑块破裂，血栓形成。
7、手术、创伤
手术、创伤情况下，人体神经和内分泌平衡失调。手术中麻醉造成的低血压，创伤时大出血造成的血容量不足都会导致冠脉供血量减少。
研究显示，我国急性心肌梗死患者的最常见诱因是过度体力活动，占48.5%。其次是近期过度不良生活方式（与平时相比过度饱餐、高脂饮食、大量吸烟、大量饮酒、夜间过度娱乐及过度用力排便）14.0%、精神应激10.6%、天气及环境骤变5.5%、疾病/手术/创伤3.9%。
冠心病人应避免这些诱发因素，以避免心绞痛甚至心肌梗死的发生。
名医与您谈疾病丛书：冠心病. 中国医药科技出版社.
中国不同性别急性心肌梗死患者临床症状及诱发因素的差异分析. 2014; 29: 964-967.
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