浅梦墨汐201292396
没有直接的关系。
如果非要说有关系的话，就是在该切除的肛门没有切除，导致肿瘤切除不彻底，会影响生存。一般是不会的，保留肛门的前提就是能够完整切除肿瘤，否则就不应该保留肛门。
如果是中早期的直肠癌，经过根治性手术，术后如果需要化疗，再联合必要的辅助化疗，目前治愈率已经很高了。
北大肿瘤张成海医生
你好，作为一名胃肠外科医生，很高兴可以回答你的问题。这里面恐怕有一个概念上的错误，直肠癌手术切除肛门和术后能活多久没有任何关系。并不是肿瘤分期越晚，就需要切除肛门。
我们来一一回答这个问题，首先，什么样的直肠癌患者需要切除肛门？
直肠癌能不能保留肛门，主要与肿瘤距离肛门的距离有关系，一般来说，距肛门小于5cm，保留肛门就比较困难了。其他因素还包括患者骨盆的大小，患者胖瘦，肛门功能等等。骨盆越大，手术操作越容易，更容易保留肛门。所以，如果肿瘤距离肛门是一样的，那么女性更容易保留肛门，因为女性骨盆大。患者越瘦，肠系膜也相对较细，有更大的操作空间，更容易保肛。还有就是肛门的功能，肛门功能越好，术后效果越好，如果肛门括约肌功能不好，勉强保留肛门后，会出现大便失禁的情况，患者非常的痛苦，反而得不偿失。
接下来，我们来说说直肠癌的生存问题
直肠癌的生存长短主要与肿瘤分期有关，根据最新的指南，直肠癌分为一二三四期，一期的患者生存期最长，5年生存率高达90%以上，二期和三期属于中期，5年生存率50%至80%左右，而四期的患者已经出现了远处转移，生存期最短，一般5年生存率10%左右。
所以，如果你想知道自己的生存期，需要知道肿瘤分期，但也并不是绝对的，因为肿瘤生存期是根据大规模人群得出的一个统计数据，具体到每个个体，可能会有一定的差别。
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