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据统计，2型糖尿病占所有种类糖尿病的90%以上，也是目前糖尿病主要的类型。它大多和不良的生活方式有关，大部分人属于肥胖。尤其是初期的2型糖尿病，如果有合理的生活方式，甚至可以痊愈哦。
怎样的生活方式对糖尿病患者是合理的呢？
对于，体重过重的人而言，需要减重10%-20%。什么算是体重过重呢，就是BMI不超过24，BMI=体重（公斤）/身高(米)/身高(米)（公式见下图）。
坚持锻炼。每天有氧运动15-30分钟，最简单的徒步就可以。同时每周需要有三次的力量训练，哑铃或者矿泉水瓶都可以，最好隔一天一次。
饮食上建议多吃粗杂粮，例如土豆、地瓜、芋头、山药等等，用他们代替米饭、馒头、包子、面条等。
适当补充优质蛋白食物。每天喝牛奶或者酸奶，至少一个鸡蛋，鱼、肉，一日三餐交替吃就可以，餐餐都有优质蛋白食物最佳。
多吃蔬菜。每天尽量吃够1斤的蔬菜，其中至少半斤的绿叶蔬菜。
最后就是水果，这个要特别注意。前期最好水果和饭一起，每次一种水果， 2小时后测一次血糖。看看哪儿中水果对你的血糖影响比较小。这一点因人而异的因素比较多，大多数情况下建议吃苹果、猕猴桃、橙子之类的水果。
最后，也是最重要的，就是保持愉快的心情，不要大喜大悲。尽量让自己每天都心情愉悦，尤其是运动时会增加我们的幸福感。
国家公共二级营养师
王兴国特训班5期学员】
营养百事通
今年5月25日营养学会发布了专门的膳食指导建议，就叫《中国糖尿病膳食指南2017》。
对糖尿病的饮食管理也真的不是三言两语可以说清楚的。从字面意思到切身行动，确实需要有人教有人带。
每10个成年人，就有1个糖尿病患者 ，这个比例还是高的吓人。作为子女，我们都希望照顾好得糖尿病的长辈，自己也需要做到前期预防，给大家两个相对有效的行动方案，如果真的行动起来，一定会有改善。
如果已经有糖尿病，专业的事情，交给专业的人来做
有些时候父母以为自己吃的是对的，其实并不是，这个需要专业人员在膳食调查中逐渐发现，再给到科学的改进建议。
糖尿病人不能像我们普通人一样可以偶尔放肆、偶尔胡吃海塞，糖尿病人几乎每一顿饭都要控制好，维持血糖的平稳是降低并发症产生的关键步骤。
什么是并发症，哪里会出现并发症？
1、超过60%会发生神经病变，局部麻，对针刺无感知等情况。
2、超过30%会发生肾脏病变，比如最后的肾衰竭
3、超过30%出现眼底病变，比如失明
4、超过30%出现高血压5、超过15%出现心血管病变，比如心梗6、超过12%出现脑血管病变，比如脑梗总之，心脑眼肾都会逐渐遭殃。
预防糖尿病，让自己成为半个饮食专家
这不是做不做的到的问题，是有没有这个意识去做，方法总是有的。
你也可以为了妈妈的健康，仔细学习糖尿病膳食指南的八项内容，里面不懂的术语去查去学。
自己一边学习，一边还可以用各种方式每天跟父母互动，把你学到的知识用合适的方式分享给他们，一个星期哪怕只学会其中一条都是进步，意义重大。
给大家附上最新的糖尿病膳食指导的八项内容。
如果家人也是糖尿病人，努力学起了吧，与家人一起提升生命质量。
如果真的发展到并发症严重，无论是沉重的医疗负担还是病人的痛苦，都会让全家人幸福指数急剧下降。
《中国糖尿病膳食指南2017》八项基本内容：
1⃣️ 吃、动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重【关键推荐】：（1）控制腰围，预防腹型肥胖，男性腰围不超过90cm，女性腰围不超过85cm；（2）合理饮食，预防营养不良，成年人BMI应在18.5－23.9之间；（3）规律运动，以有氧运动为主，每周至少3次，每次不少于20分钟。
2⃣️ 主食定量，粗细搭配全谷物、杂豆类占1/3主食定量，摄入量因人而异；选择低GI食物，全谷物、杂豆类应占主食摄入量的三份之一。
3⃣️ 多吃蔬菜、水果适量，种类、颜色要多样增加新鲜蔬菜摄入量以降低膳食血糖指数，建议餐餐有蔬菜；每日蔬菜摄入量300－500克，深色蔬菜占1/2以上，其中绿色叶菜不少于70；两餐之间适量选择低GI水果。
4⃣️ 常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类常吃鱼虾蟹贝及禽类，畜肉适量，减少肥肉摄入；每周不超过4个鸡蛋、或每两填一个鸡蛋，不弃蛋黄；限制腌制、烘烤、烟熏等加工肉类制品的摄入。
5⃣️ 奶类豆类天天有，零食加餐合理选择保证每日300克液态奶或相当量奶制品的摄入；重视大豆类及其制品的摄入；零食加餐可选择少许坚果。
6⃣️ 清淡饮食，足量饮水，限制饮酒（1）烹调注意少油少盐，成人每天烹调油25－30克，食盐用量不超过6克；（2）推荐饮用白开水，成人每天饮用量1500－1700毫升；（3）饮料可选淡茶与咖啡；（4）不推荐糖尿病患者饮酒。
7⃣️ 定时定量，细嚼慢咽；注意进餐顺序（1）定时定量进餐，餐次安排视病情h而定；（2）控制进餐速度，早晨15－20分钟，中晚餐30分钟左右；（3）细嚼慢咽，每口饭菜最好咀嚼25－30次；（4）改变进餐顺序，先吃蔬菜、再吃肉类、最后吃主食。
8⃣️ 注重自我管理，定期接受个体化营养指导（1）注重包括饮食控制、规律锻炼、遵医嘱用药、监测血糖、足部护理以及高低血糖预防和处理等六方面的自我管理；（2）定期接受营养（医）师的个体化营养指导、频率至少每年四次
生活教练田雪
你好！
糖尿病的管理目标是：
①纠正代谢紊乱，消除糖尿病症状，维持良好的营养状况及正常的生活质量与工作能力，保障儿童的正常生长发育；
②防止发生糖尿病急性代谢紊乱（主要指高血糖危象）；
③预防、延缓和减少慢性并发症的发生与发展。
表中所列指标仅适合一般患者，具体指标值的设定必须考虑病情、年龄、健康需求、医疗和经济条件及健康知识等各种因素进行调整，即设计个体化目标。
心血管守护者贡鸣说
降低血糖的三种方法
1、降低饭量，少吃零食能降低血糖
糖尿病可以分为很多类型，对于很多二型糖尿病人，控制体重是非常有必要的，只要能够合理的降低饭量，病人少吃一些零食，使自己的体重下降一些，就能够有效的降低血糖含量，这对糖尿病的改善是有明显效果的，在生活中，注意控制热量的摄入，才能达到控制血糖的目的。
怎样才能达到更好的效果呢？最重要的就是在日常饮食中，尽量少摄入一些碳水化合物，这样就可以明显降低体内的血糖含量。
另外，对于很多吃货来说，控制饭量和零食是很有难度的，那么你可以选择一些血糖生成指数较低的食物，这样也可以非常有效的降低血糖。
由于个体存在着差异，同样的食物，对每个人的血糖影响也不尽相同，因此对于糖尿病患者来说，想要有效的降低自己的血糖含量，首先要弄清楚各种食物对自身血糖含量的影响，为了获得更加准确的答案，患者不妨多测几次血压。
2、加强日常锻炼能有效降低血糖
运动锻炼对人们的身体健康意义非凡，尤其对于糖尿病患者来说，经常参加一些锻炼和运动，对于降低血糖效果明显，甚至在通过一段的坚持后，可以令血糖的指数恢复正常。
而对于运动的要求也不是非常严格，只要能每天坚持，哪怕只是慢走这类简单的运动，也能取得令人意想不到的结果。
尤其是通过运动和锻炼，不仅能够降低体重，更能改善体内的各个器官。
3、调整心态，放松心情降低血糖
以积极乐观的心态面对生活，面对病症，消除心中的恐惧与不安，对自身血糖的控制能起到积极作用。
39健康网
近年随着技术发展、新药开发，更多糖友关心能否停药的问题，为此介绍几个新的观念：
1. 胰岛功能越好就越有希望停药，糖尿病“高危人群”（如40岁以上、肥胖、有家族史、妊娠糖尿病等）应通过体检等手段，尽早发现糖尿病。
2.肥胖型病人应侧重减重，因为他们的胰岛功能相对较好，减重以后胰岛功能负担减轻了，停药的希望很大。
注射胰岛素本身无副作用
很多糖友担心注射胰岛素有副作用，事实并非如此，注射的胰岛素跟人体的体内的胰岛素是一样的，本身没有副作用，“它的副作用就是使用不当的时候导致的低血糖和体重增加。”
同时，大家会误解“注射胰岛素会成瘾”。这完全是个误区，其实依不依赖胰岛素是由糖友自身胰岛功能决定的，如果体内没有胰岛素了就会形成依赖，如果有的话是不会依赖的。及时启用胰岛素，本身就是为了修复胰岛功能，是避免对胰岛素产生依赖的手段。
运动比吃药更重要
运动对糖友来说很重要，建议根据自身的条件要选择运动方式，比如有氧运动，减少危险运动。
对于肥胖的糖尿病病人，“运动比吃药还重要，运动之后把内脏脂肪这一根源去掉，胰岛功能自然就恢复了，所以很多肥胖的糖友是由代谢综合征引起的糖尿病，内脏的脂肪是根源。”沈洁教授这样强调。运动的同时配合低碳水化合物的饮食，达到减重的效果，经过一定的疗程后，停药的希望很大，我们在临床上有很多成功的例子。
二胎时代，更要关注妊娠期糖尿病的管理
饮食宜清淡且定时定量
糖尿病患者的饮食要以清淡为主，还要定时定量，不能暴饮暴食。沈洁教授认为，糖尿病患者应食用升糖指数较低或者纤维指数较高的食物，也就是粗粮。升糖指数就是指吃东西后吸收糖的速度。另外，食物的形式也会影响血糖，一两粥和一两米饭相比，喝粥的升糖指数会更高的。沈洁教授还介绍说，有研究提示，吃食物顺序也会影响餐后血糖的差异，比如先吃青菜再吃肉最后米饭，餐后血糖会比常规顺序的低，这是生活调糖的小技巧。
至于水果，首先要明确，糖友是可以吃水果的，在两餐之间，如果近期血糖控制的不好，可以用青瓜和番茄代替。水果的选择上，要吃低糖的为好，像番石榴、杨桃、柚子、苹果等。而甜西瓜、香蕉等含糖较高。同时做好血糖监测，来判断水果的量是否合适。
注意空腹高血糖
不要在吃饭后半小时内剧烈运动，尤其是打胰岛素的糖友，这样会加速胰岛素的吸收，更容易出现低血糖。她同时建议，凡是容易发生低血糖的糖友，最好在身上带一块糖和一张卡片，卡片写明自己是糖尿病患者，如果晕倒了可以喂个糖块及卡片附上紧急情况的联系人电话等。
健康养生周刊
注意监测血糖，控制血糖，可以很好地控制糖尿病。
我们在控制糖尿病 有两个重要的目标 一个是控制高血糖 因为高血糖可以引起 多饮多食多尿 体重下降 让人感觉到不舒服 控制好高血糖 我们可以让人们没有疾病的感觉 感觉得舒适
关键的是要控制慢性的高血糖 即使轻度的血糖增高 也需要进行严格的控制 这样的话就会减少血糖 对于全身血管系统的损伤 减少糖尿病并发症发生的风险
饮食控制原则上要控制热量 控制脂肪的摄入 要以含纤维高的蔬菜和谷类 作为主要的热量的摄入来源 加上一些蛋白质和适量的脂肪 也就是说实际上是 我们老百姓平时吃的五谷杂粮 但是需要有一定的量 和一定的比例 就可以很好地做好饮食的控制
因为运动也是和血糖代谢有关系 经常规律的运动 比如现在我们根据医学的证据 建议的运动是中等程度的运动 这包括每个星期至少有五天 每次30-60分钟的 中等强度的运动 这种运动包括像快走 慢跑 骑自行车 游泳 都可以达到锻炼的目的
这种程度的运动不但是 可以让我们的身体有 很好的适应性和舒适感 并且可以明显地改善血糖的控制 但是我们需要强调的是 在特殊的情况下 比如已经出现了严重的并发症 或者在严重的高血糖 或者高血压得不到控制的情况下 不应该进行剧烈运动 运动之前最好 要得到医生的体格检查 和医生具体的指导
Health Talk
患者切忌擅自停药或增加药量。比如擅自停止注射胰岛素则可能会出现糖尿病酮症酸中毒的情况，而擅自增加胰岛素注射量可能会出现低血糖风险，所以患者应该在医生的指导下，对于药物和胰岛素进行调整。
本期答主:张益铭 医学硕士
生命召集令
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病。其典型症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿、消暑。属中医学“消渴”之范畴。临床以阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚症型较为常见。
（1）阴虚燥热型
主症：口干喜饮，小便频多，五心烦热，形体消瘦，头晕耳鸣，肤干瘙痒，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴清热，生津润燥。
中成药：a.大补阴丸：口服，每次1丸，每日2次。b.益气生津茶：泡饮，每次2袋，每日2次。
饮食保健：天花粉30克，茅根15克，芦根15克，先煮取药汁，粳米60克，煮粥。
（2）气阴两虚型
主症：口干喜饮，神疲乏力，心慌气短，夜尿频多，自汗盗汗，舌淡红少苔，脉细无力。
治法：益气养生，生津润燥。
中成药：a.益气生津茶：泡饮，每次2袋，每日2次。b.玉泉丸：口服，每次15克，每日2次。
饮食保健：雪梨汁，荸荠汁，麦冬汁，生藕汁，鲜芦根汁各等份，和匀调服，每次30ML，每日2次。
（3）阴阳两虚型
主症：形寒肢冷，饮一溲一，口干咽燥，腰膝酸软，阳事不举，舌淡苔白而干，脉沉细无力。
治法：滋阴温阳，生津润燥。
中成药：a.金匮肾气丸：口服，每次1丸，每日2次。b.玉泉丸：口服，每次15克，每日2次。
饮食保健：百合15克，山药30克，猪胰100克，洗净切块，加食盐少许清炖30分钟食用。
大医惠众
健康科普，来看看“百科名医”吧！
糖尿病的发病人数在不断增多，糖尿病已经成为人人皆知的一个疾病了。大多数的人都知道患上糖尿病后血糖会高，可是却不知道降血糖并不是最重要的事情，最重要的2件事情常常容易被糖尿病患者们忽视！
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不知道有多少糖尿病患者家里有测量血糖的仪器？有多少坚持测量血糖并记录下来？又有多少患者吃饭是有想法的搭配的？大多数人想起吃啥就吃啥，最多是少吃精细主食，少吃水果。一半儿多的患者根本没有测量血糖的习惯，只是按时喝药。但是这两件事情确实最重要的。
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高血糖只是糖尿病的一个特征，糖尿病真正的本质是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低引起蛋白质、脂肪和电解质等一系列代谢紊乱综合征。
糖尿病初期有哪些表现？
1.喝水多
这些症状早期一般不明显，患者可以仅有轻度的口渴、乏力的症状。喝水往往不能解决口渴的问题，所以喝水会变多。
2.吃饭多
2型糖尿病患者多肥胖，患病可见食欲旺盛，吃了就饿。为了补偿损失的糖，机体就要多吃来维持正常的活动。
3.尿的多
多尿其实是引起多喝的一个主要原因，因为血糖升高后因渗透性利尿引起多尿，继而导致口渴多饮。
4.体重下降
外周组织对葡萄糖利用障碍，脂肪分解增多，蛋白质代谢负平衡，渐见乏力、消瘦。
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糖尿病的患者定时测量血糖并记录血糖值是很重要的。因为这样有利于患者了解自己的血糖波动情况，吃了什么血糖会怎样，这样可以找到一个规律，保持血糖的平稳。
这里我们要强调一下，血糖保持平稳才是糖尿病患者的理想状态，血糖并不是越低越好，一会儿高一会儿低更不行。
1.合理配餐
吃饭不能随便，每一餐都要精心准备。合理搭配，营养均衡，高纤维、粗细粮搭配才是正道。平时应多实用鞋未经过加工的蔬菜水果。做菜多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、炖的方式。
2.少吃糕点
要少吃含淀粉质高的食物以及中西式的点心。要吃的话应该按分量计算，不要随便吃。
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3.保持体重
糖尿病患者应该避免肥胖，维持合理的体重。做饭时应尽量使用植物油脂而不是动物油脂，少吃油炸、煎炸、油酥以及猪、鸡、鸭皮等含油脂高的食物。
4.宜吃
宜吃五谷粗粮；豆类制品食物；香菇、南瓜、苦瓜等。不宜糖类；动物脂肪及高胆固醇食物；饮酒。
百科名医
如何控制糖尿病是个大话题，太泛，只能粗粗地讲。也或者大家翻阅药事网之前的解答或发布的文章。
饮食方面主张每日摄入热卡固定，根据每个人身高体重工作强度计算出适合自己的热卡，不过太过繁琐，此处空间有限，不做具体阐述，不过粗略可以按照主食每日摄入量不超过5两，青菜一天1斤，瘦肉一天3两，一天1个蛋，一杯牛奶或豆浆，油脂尽可能少。分配至三餐，保证每一餐都有碳水化合物、蛋白质、纤维素。如果摄入土豆、地瓜、莲藕、淮山、菱角等淀粉类蔬菜，一次摄入量为拳头大小，且应减少主食0.5两。水果只有血糖控制较理想的状况（HbA1c:≤7.5%）才允许少量摄入。建议在两餐之间食用。首推猕猴桃、梨、黄瓜、柠檬、草莓、李子。
运动方面要求每天至少快走三十分钟。
