诊室故事
康楷主任指出，这样的患者在妇科诊室很常见。为此，针对带环的女性，康主任给出如下建议：
1
带环后应每年复查一次超声，监测节育环是否存在位置下移、脱落、断裂等情况；
2
及时更换已到使用年限的节育环，否则容易引起上面王女士出现的不适，而且“超期服役”的宫内环的避孕功效减弱，继续佩戴还有带环怀孕的可能；
3
女性绝经后一年内应及时取出节育环。
上环后并非一劳永逸
先来科普一下节育环的原理，康楷主任说，宫内节育环是一种放置在子宫腔内的避孕器具，由于初期使用的装置多是环状的，通常叫节育环，一般由金属，塑料或硅橡胶制成。不同类型的节育环作用方式稍有不同，但总的来说，是通过干扰精子生存、运行和受精，干扰受精卵的运行及“受精卵在子宫内种植”来实现避孕的。目前我国使用的节育环有多种，种类不同其使用的年限也不一样。
各种节育环有不同的使用年限，金属节育器可使用8-10年，塑料节育器可使用3-5年，带药节育器，如曼月乐，有效期为5年。
节育环“超期服役”危害多
康楷主任说，值得提醒的是，我们在门诊发现，目前宫内节育环“超期服役”的现象普遍存在。您可能不知道，如果让节育环“超期服役”会带来许多不良后果，比如阴道不规则出血、腹痛、带环怀孕、环嵌顿、环异位等。文章开头提到的王女士出现的问题，就是因带环太久造成的。带环太久，宫内环避孕功效大大减弱，可能带环怀孕，这样的情况还算是比较轻的；有的患者绝经多年仍然不取环，容易引起节育环深深地嵌在子宫肌层、甚至发生穿透子宫肌层异位到盆腹腔，这不仅增加了医生取环的难度，也给患者带来了巨大的痛苦和风险。
对号入座 看看您的取环最佳时间
康楷主任说，由于生二胎、绝经等原因，节育环需要从体内取出。每个女性的情况不一，取环的时间也不尽相同。根据不同女性年纪、生育状况、上环时间等差异，最适合的取环时间有以下几种情况：
1
2
希望再生育及更换宫内环，在月经干净3-7天内取环；
3
对于绝经的女性，绝经一年以内为最佳取环时间；
4
带环怀孕的女性，可在人流时一并取出。
各位女神，看看您的节育环到期了没有？如果到期了，就让它愉快地完成历史使命“退役”吧。
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