可陌生

从早期肺癌到死亡，长的有几十年，最短的只有几个月。

令人骄傲的是，跟前些年对比，肺癌患者的生存期明显延长了！甚至中晚期肺癌生存2-5年以上的也越来越多了！

哪怕是在豪大夫这个四五线的小城市里，也有很多长期带瘤生存的肺癌患者。

口说无凭，我们先看几个至今健在的中晚期肺癌患者，给大家提提气！

肺癌可以生存多久？

早期肺癌可以治愈，这样的病例前面说过很多，本篇就不提了！直接看中晚期肺癌病例：

病例1，女性，45岁，咳嗽胸痛3个月，
这位患者比较不幸，肺癌肿块靠近胸膜，在确诊的时

病例2，成年男性，查体发现左下肺高危结节：
这是11年前的CT片，当时患者没有选择做手术，一直到今年复查：

这是一倒历时11年，仍然有手术机会的肺癌。

这里必须强调一点，像这种进展缓慢的肺癌（懒癌）极少见！不能依据这种少见病例，就产生肺癌不必手术的观点。

实际上，有些肺癌的进展速度超乎想象！

肺癌进展可以有多快？

在豪大夫上见过的数万例肺癌病例中，进展最快的可以在两个月内迅速增大。

病例3，男性患者67岁，咳嗽胸痛20天，CT发现右肺模糊结节，贴近胸膜
仅仅过了两个月复查，病灶显著增大，并且发生了锁骨上淋巴结转移，还有心包积液，确诊为低分化腺癌：

此外还有一种肺癌进展迅速，转移早，就是小细胞肺癌，这种病例我们前面也分享过很多了，幸运的是大多对放化疗敏感，长期生存的不少见。

医生为什么经常建议复查？

很多时候我们发现了肺部异常病灶，会建议定期复查，有些患者会抱怨医生水平不够，不能给出肯定诊断。

实际上正因为看得多了，想的全面了，反而有更多的顾虑。很多时候医生需要想到每一种可能，要采取稳妥的措施，尽量解除掉一切风险。

毕竟现在这个现状，医生这个职业不好干呢。如果不是因为热爱，很多人都想转行了。😭

影像科豪大夫

肺癌的全称为原发性支气管肺癌，是一类严重危害人类健康的恶性肿瘤。2010年，我国新发肺癌病例60.59万（男性41.63万、女性18.96万），居恶性肿瘤首位（男性第1位、女性第2位），占恶性肿瘤新发病例的19.59%。目前，肺癌从早期进展到晚期没有明确的时间，主要是由于肺癌的以下特点：

一、肺癌早期诊断特别困难

肺癌的早中晚期是为便于理解的俗称，临床上一般按照病灶大小、是否局限、淋巴结是否累积、是否有远端转移进行分期。一般情况下，肺癌早期指Ⅰ期及Ⅱ期，即原发灶相对局限，没有对侧转移和远端转移。肺癌5年生存率仅约15.6％，主要原因是约75％的患者在诊断时已属晚期肺癌。肺癌的早期阶段一般没有特殊症状，就连最基础的咳嗽症状都可能不会出现。一旦出现相关的呼吸系统症状，如刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛、胸闷等，则预示进入了中晚期。

部分患者因体检或其他原因，通过CT检查发现早期肺癌。早期肺癌以手术切除为主，部分可治愈。早期肺癌通过手术切除辅以化疗，Ⅰ期患者的术后5年生存率能够达到60%—80%。因此，发现了早期肺癌后，再去研究进展为晚期的时间已无必要，并且违背医学伦理。

三、肺癌分型不同，其进展时间差距很大

根据癌组织的病理表现，肺癌可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，一般小细胞肺癌占所有肺癌的15%左右。肺癌的分期方法只对非小细胞肺癌实适用，因为小细胞肺癌生长快，远端转移早，发现时已属晚期。

因此，现阶段还没有肺癌从早期到晚期进展时间的研究。与其纠结于此，更应该做好肺癌的早期筛查，特别是长期吸烟、有肺癌家族史的人群，CT是目前最可靠的筛查方法。

参考文献：1.支修益等.中国原发性肺癌诊疗规范(2015年版).中华肿瘤杂志,2015, 37(1):67-78；2.中华医学会呼吸病学分会肺癌学组.原发性支气管肺癌早期诊断中国专家共识(草案),中华结核与呼吸杂志,2014,37(3):172—176.

药事健康

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健康情报局

这个问题是每个患者和患者家属都问过的一个问题，不管谁问，我的答案总是相同的一个：我真不知道。

说得粗俗一点儿，如果我知道这个问题，我早不当大夫了，可以去行走江湖，判定生死。

我说我不知道，是有道理的：

2.从患者本身情况来看，每个人的体质都是不一样的，最通俗的例子，三个人都得了感冒，有的人能硬抗过来，啥事儿都没有，有的人就要吃药控制，还有的人可能吃药都不管用，发展成肺炎，还得输液。所以，不同的人，得了病了以后对疾病的反应状态是不一样的，生存期势必不同。

即便如此，我们也有理由对自己，对明天充满信心，万一那是奇迹呢

韩冰医生

张福元

我们单位的一个领导退休了，单位组织退休人员体检，肺部出現一小块阴影，该领导不在意地说:以前得过肺结核，没什么大问题。

该领导烟瘾甚大，每天抽三包香烟，即使有时不抽烟，仍将燃着的香烟含在口中，只有吃饭睡觉才离开香烟，是巨大的姻瘾害了他。

我劝世人少抽烟，或者不抽個，珍惜生命，善待自己！

亭亭玉立104648451

肺癌的预后撒于早发觉早诊断早医治若已经发展到晚期才发觉情况很的不乐观若早期发觉医学上均以5年存活率来估算生存时间确诊后86%的患者在五年内死亡因此晚期肺癌的生存时间是不会超过五年的且肺癌容易发生转移转移到其余部位或者组织器官要做手术切除也是极其的痛苦肺癌是没偏方治愈的临床上只能通过手术化疗放疗的医治办法来进行缓和症状是不能指本的因为在放疗化疗的过程中将使患者特别的痛苦可结合一些中药来进行医治降低机体对放疗化疗的反应度减轻痛苦对饮食没啥非常的要求和正常时候一样饮食

净琉璃世界佛

我母亲从肺癌最早期发现（1a期），到上个月离去整七年，抗癌七年期间经历了两次开胸手术，化疗放疗靶向药，最后因放疗和靶向药引起的间质性肺炎导致肺功能衰竭而走的，可以说早期肺癌所谓能治愈的比例非常非常小

老王134320534

峥嵘岁月179075344

我父亲30年前就是肺癌去世的，从发现到去世是半年时间，我哥两年前发现的是肺癌，手术加化疗，后来脑转移，用的是放疗，即使放化疗期间恶心食欲不好，我哥还是坚持吃饭，我想说的是目前医术比过去先进了，再加上病人的强大的心理，存活的预期应该是比过去长。

關鍵字: 健康 生存 肺癌