無限溺愛尼糯米的A君

燒心和反酸這兩個症狀在臨床上是反流性食管炎的典型症狀。

尤其是燒心，主要是指劍突後和胸骨後的一種燒灼感和灼熱感，有時也可以是一種燒灼樣的疼痛。當有燒心症狀出現時，大多說明是食管出現了問題。

引起燒心的原因主要是分為兩大類，一類是生理因素，另一類則是病理因素。

1.生理因素：主要多見於一些妊娠期的婦女，由於子宮體積逐漸增大，使得腹腔內壓力增高，壓迫胃部導致胃內的胃酸和胃內容物反流到食管引起燒心；還有就是在進食過飽後，進食過熱、過生冷食物後，可以引起胃部的痙攣性收縮，導致胃內胃酸和胃內容物反流至食管引起燒心。

2.病理因素：

（1）.反流性食管炎、食管潰瘍等食管疾病都可以引起燒心、反酸的症狀。

( 2 ). 胃部常見的疾病如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、幽門梗阻等疾病也可以燒心和反酸。

( 3 ). 膽囊疾病如膽結石、慢性膽囊炎也可以引起燒心，大多都伴有口苦。

所以說，燒心並不是由於胃熱引起，而是上消化系統疾病引起，當有燒心症狀時就說明胃酸分泌過多和賁門收縮障礙，要及時診治。

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“燒心”這個詞在患者口中的出鏡率真的很高，有種傷心叫“燒心”，有種難過叫“燒心”，有種寢食難安叫“燒心”。但是，“燒心”這個詞的確只能描述一個感覺，是因為胃熱嗎？

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燒心的感覺怎麼描述

燒心是一種位於上腹部或下胸部的燒灼樣的疼痛感，同時伴有反酸的症狀。燒心是消化系統最常見的症狀的之一，往往是由於人們進食過快或過多而導致的。不過，對於那些腸胃虛弱的人，即使非常注意飲食，也經常會感到燒心。

除此之外，還有一些人是在吃了某些特定的食物後，比如：酒、辣椒、紅薯等會出現燒心的症狀，因為這些食物可以使我們的食管下段括約肌鬆弛或胃酸分泌增多，於是就會引起燒心。對於多數人尤其是年輕人，燒心的症狀即便很嚴重也是偶爾才發作或者很少反覆發作。

燒心怎麼辦？

除了服藥，在生活中也要注意，可降低反酸的發生率哦，比如：避免餐後立即平躺或立即運動、勞作；睡前 3 小時不進食，可抬高床頭 15～20 釐米，利用重力作用加強酸清除作用，減少睡眠時反流；避免腹壓過高的狀況發生，如便秘、肥胖、系過緊的褲帶；少吃或不吃辛辣刺激性食物等等。

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人們所說的“燒心”不一定是胃熱，有可能是因為胃液返流入食管導致胸口有燒灼一樣的感覺。由於現在人們生活工作壓力大，平時白天特別忙，空閒時間少，所以早餐和午餐都是湊合著吃一下，只有在晚上的時候才有空閒時間，所以人們往往會在晚上美美的吃一頓來犒勞自己一天的辛勤勞動，而晚上吃的過於豐盛，過於飽（胃的壓力比較大），加之晚上活動又少，再加上晚上睡覺時體位的變化，所以容易引起胃裡沒有被完全消化的東西伴隨著胃液返流入食管裡，由於胃酸具有腐蝕性對食管具有刺激作用，進而引起食管發炎，導致患者感覺胸口有燒灼一樣的感覺，人們就將其稱之為“燒心”。

當然也有“胃熱”引起“燒心”。比如過於肥胖的人，或者懷孕的女性，由於腹部較大，容易將胃頂到向上的位置。但這些人胃發炎時，為就回反酸，感覺心臟所在位置有一種火辣辣的感覺，人們就將這種情況稱之為“燒心”。

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胃熱是中醫的概念，指的是胃火亢盛，一般會表現為胃中嘈雜、消谷善飢、噁心、口苦等症狀。我們所說的燒心指的是胸骨後或者劍突下的燒灼感，最常見於消化系統疾病，尤其以胃食管反流病最常見。

胃食管反流病是指胃十二指腸內容物反流回食管產生燒心、反酸等臨床症狀，嚴重時會導致食管糜爛、潰瘍，也有可能損傷咽喉、氣道等部位而產生相應的臨床症狀。它主要是因為抗反流屏障結構和功能異常，導致胃內容物反流入食管內，出現相應臨床症狀，另外，食管蠕動功能下降、長期吸菸、經常食用刺激性食物也是引起胃食管反流病的常見原因。

除了燒心和反酸之外，胃食管反流病還會出現胸痛、吞嚥困難等症狀，以及咽喉炎、慢性咳嗽、吸入性肺炎等食管外表現，還可能併發上消化道出血、食管狹窄等併發症。

本期答主：陳泳淼，醫學碩士

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“燒心”這個詞很有意思，是為數不多的國內外通用的詞兒之一，在英文單詞中，“heartburn”這個詞也代表燒心的意思。通常燒心是指胃部或胸骨後的燒灼感，常由胸骨下段向上伸延，有的人會把這種情形和心臟不適混淆，實際上，燒心的症狀，一般是由酸相關性疾病，如反流性食管炎等問題引起的。

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