如实告知,理赔纠纷的“地雷”

如实告知,理赔纠纷的“地雷”

为什么说如实告知是,理赔纠纷的“地雷”?

我们今天就要好好说道说道:

一、什么是如实告知

如实告知是要求投保人在投保时应将与保险有关的重要事项告知保险人的一项保险法律原则。(详见保险法第16条、保险法司法解释二第5-8条)

二、为什么要如实告知

了解了什么是如实告知,那么为什么需要如实告知呢?

只有两个字:公平

因为投保人远比保险公司了解被保险人的情况,为了规范合同双方的义务和权力对等原则。履行如实告知义务是投保人的法定义务。

三、没有如实告知的后果

如果投保人没有进行如实告知,出险理赔后,轻则无法获得理赔,重则保险公司会解除保险合同并不退还保险费(权利来源保险法第16条第4、5款)。

四、怎么如实告知

保险法第16条

第1款 订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。

询问告知=有限告知主义

主动告知=无限告知主义

告知仅限于保险公司的询问,没有询问的,投保人无须告知。

插一句:华夏人寿某一款重疾险询问告知第8项:

“您是否患有或被怀疑患有肝炎、肝硬化”,如果是乙肝病毒携带或者是乙肝小三阳是不是需要告知呢?

请记住:感染了乙型肝炎病毒不一定就是乙型肝炎患者。没有询问乙肝病毒携带或者乙肝小三阳可以不用告知,只是询问了肝炎,又和乙肝病毒携带或者小三阳有什么关系呢?

五、总结

本人非常反对询问告知扩大化。

如果不能帮助客户获得客户应得的利益,作为一个专业的保险经纪人,你的专业价值体现在哪里呢?

专业能力的体现,除了销售技能、产品知识之外,基础的告知技巧更能体现专业,不会告知的难称自己是专业的保险经纪人。


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