老葉7398
很多人有腹痛（自認為是胃痛），腹脹，噁心、反酸、噯氣等症狀，做胃鏡後，拿到報告，會看到寫著：慢性淺表性胃炎，或者是胃潰瘍。
到底胃炎跟胃潰瘍的區別在哪？
慢性胃炎的胃黏膜是有炎症的，這種炎症不是糜爛性的，也不是潰瘍性的，僅僅是炎症而已，表現為胃黏膜的色澤不均勻、有顆粒狀增殖級黏膜皺襞異常等。而如果是胃潰瘍，那麼就嚴重多了，胃鏡下能看到胃黏膜有個潰瘍灶，嚴重的話類似彈坑（想想口腔潰瘍就明白了）。這個胃潰瘍多見於胃角和胃竇小彎，活動期的胃潰瘍一般為單個潰瘍，也有多個的，潰瘍通常是圓形或者卵圓形。潰瘍如果很深的話，可能累及血管導致出血，如果更深，可能會導致胃穿孔。
以上是形態上兩者的區別。簡單來講，胃潰瘍是比胃炎要嚴重的。下面講講兩者的臨床表現。
胃潰瘍的臨床表現很突出，主要是上腹痛（可表現為鈍痛、灼痛、脹痛等），而且是慢性、反覆性、週期性的。病人可能腹痛了數年甚至數十年，發作和緩解交替（這便是週期性）。胃潰瘍還可能有腹脹、胃口差、反酸、噯氣等消化不良的表現。而慢性胃炎呢？多數胃鏡提示有慢性淺表性胃炎的人通常沒有明顯臨床表現，如果有，那也有可能是類似胃潰瘍的症狀，比如上腹痛、飽脹、鈍痛、燒灼痛等，也會有噁心、噯氣、反酸等，單純從臨床表現來說，不能區分胃炎和胃潰瘍。唯有靠胃鏡，胃鏡一看便明確。
熊貓醫館
胃炎與胃潰瘍在臨床上基本都屬於消化內科的疾病，是我們的胃出現了問題，所以它們會有許多相似的胃部症狀，比如胃脹、胃痛等，僅僅是通過症狀是很難區分的，常常需要做一些化驗檢查來幫助我們診斷，其中最重要的檢查方法是胃鏡以及病理學的檢查，通過這些檢查往往能做出明確的診斷。
症狀方面，胃炎主要表現為上腹部飽脹感、隱痛，食慾減退，噁心、嘔吐等。胃潰瘍主要特徵之一是節律性胃痛，一般是在飯後1小時左右出現，這種症狀能持續幾天甚至幾月才能緩解，之後可能會復發，可伴有反酸、燒心等症狀。
診斷方面，胃炎與胃潰瘍主要是通過胃鏡及病理檢查來區分。在胃鏡下，慢性非萎縮性胃炎：胃黏膜是那種紅色和黃色相間的表現，或者黏膜的皺襞腫脹增粗；萎縮性胃炎：黏膜顏色會變淺，黏膜皺襞變的較細並且非常平坦，黏液的量也會減少，黏膜也變薄；胃潰瘍：多發生在胃角和胃竇小彎處，大多數的活動性潰瘍直徑比較小，邊緣光滑整齊，底部有肉芽組織，上面覆蓋著灰黃色的滲出物，周圍的黏膜常常會水腫，潰瘍累及血管時可能會導致胃出血，侵犯到漿膜層時會引起胃穿孔。癒合期的潰瘍，鏡下可以見到瘢痕組織。
總的來說，胃炎與胃潰瘍在臨床表現上區別並不是很明顯，有的時候可能沒什麼症狀，胃鏡檢查時就是胃潰瘍，而有時候胃痛的很嚴重，胃鏡結果可能沒什麼問題，所以當自己出現消化系統的症狀，並且持續時間較長時，可以去做胃鏡檢查來明確診斷，防患於未然。
本期答主：陳泳淼,醫學碩士
生命召集令
胃炎與胃潰瘍都是消化系統的常見疾病，這兩種疾病臨床表現較為相似，都會表現出胃部不適、厭食、噁心等症狀，正因為如此，很多患者會將這兩種疾病混為一談，但是這兩種疾病的嚴重程度是不同的，胃潰瘍較為嚴重一些，如果把胃潰瘍誤認為胃炎則可能延誤病情。
醫語破天機
胃炎和胃潰瘍在生活中是比較多見的胃部疾病，有些患者對於胃炎和胃潰瘍都存在著一定的混淆和理解錯誤，今天，小克就為大家從各方面來比較一下胃炎和胃潰瘍兩者的區別。
胃炎一般可以分為急性胃炎和慢性胃炎。主要的，最常見的就是慢性胃炎。所以我們說慢性胃炎和胃潰瘍的區別。
1.概念：
慢性胃炎：通俗點說就是各種各樣的因素（幽門螺桿菌、藥物、膽汁反流、菸酒等）引發了胃黏膜的炎症，但是這種炎症沒有黏膜的糜爛，只是發生在淺表的層面，沒有向深層侵襲。
胃潰瘍：是說胃酸和胃蛋白酶對於胃黏膜進行自我消化，也被叫做消化性潰瘍，潰瘍是說黏膜受損已經超過了肌層，並不只是僅僅侷限在表面了。
2.臨床表現：
慢性胃炎：病程較長，遷延，大多沒有比較明顯或者是特異性的表現，只有部分才有消化不良的表現，包括上腹部的飽脹不適感，沒有任何規律的上腹部輕微疼痛，噯氣，反酸等。
胃潰瘍:疼痛在進食後較早出現，約在餐後1-2小時，在下一次進餐前消失。因為胃潰瘍的疼痛是一種內臟的疼痛，具有上腹部疼痛而疼痛部位不確定的特點，如果疼痛持續加劇，放射到背部，大多提示有穿孔的出現。
3.檢查明確方法：
以上就是小克的觀點，希望能夠對你有所幫助，同時也歡迎各位補充和糾正，如有任何疑問，歡迎在評論區留言。
小克醫學
這個問題太複雜，有什麼區別？可以從病因，病理以及症狀來區分。我認為。胃潰瘍是胃炎的延續，是胃炎比較嚴重的一個階段，對二者的區分，主要通過胃鏡來辨別，胃部發炎後，胃粘膜充血水腫，細胞浸潤，胃潰瘍除了有上面的一些，還有潰爛。發生在球部就叫做球部潰瘍。發生在胃體就叫做胃體潰瘍。發生在胃竇就叫胃竇潰瘍了。打個比方吧。我認為胃炎是嬰兒時期，胃潰瘍是成年人時期。
這個病能不能治癒呢。我認為這個病是完全可以治癒的，並且是能夠完全預防的。我建議做到以下幾點完全可以。
三，對於有胃病的人，飲食管理至關重要，平時要多吃一些清淡的東西，比如稀飯，青菜。我個人認為，有胃病的人，只要管理好飲食，胃病在不吃藥的情況下都是可以好轉的。患上胃病後，有很多東西是不能吃的。比如水果，乾燥的果子，油炸的食物，糯米。酒，雞蛋。總之清淡為原則。
四，除了要注意以上的這些要點外還要注意心情，心情對疾病的癒合是至關重要的，如果心情非常好，可以增強人體的免疫力。有一位有20年胃病的陳先生，經過飲食調理半年，胃潰瘍竟神奇般的治癒了。這位陳先生的心態非常好，整天都樂呵呵的。可見心態對疾病的癒合有多麼的重要。
以上觀點僅僅是我個人淺見！
開心每一天234059130
什麼是胃炎
胃炎，指各種病因所值得胃粘膜炎性變化。主要表現為粘膜充血、水腫，可伴有滲出物、出血或糜爛。也可伴有粘膜皺襞平坦或消失。病變可侷限於胃的一部分，也可瀰漫到整個胃部。
什麼是胃潰瘍
胃潰瘍實際上是指發生在胃和十二指腸的慢性潰瘍。該病的形成均與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關，故稱消化性潰瘍。胃潰瘍常呈圓形或橢圓形，直徑一般小於2.5釐米，深達粘膜肌層，邊緣整齊，潰瘍進一步發展時，可累及肌層或漿膜，甚至引起穿孔。
疼痛特點的區別
胃炎患者胃痛多無規律性，而且範圍較為廣泛。而胃潰瘍疼痛有一定的規律性和週期性，以飯後半小時至1小時疼痛明顯，持續1—2小時，如進餐多可減輕或消失，而且有季節性。
其他症狀上區別
萎縮性胃炎病人胃酸低或缺乏，而胃潰瘍病人胃酸多正常。胃炎患者多有食慾減退、消化不良、上腹不適等特點，而胃潰瘍病人食慾多無改變，而反酸、暖氣，上腹燒灼感較明顯。
胃鏡檢查
患有性胃炎時胃粘膜有其特有的改變，但黏膜完整無缺損，而胃潰瘍在胃鏡下顯而易見，診斷明確。胃潰瘍時多伴有慢性胃炎，胃鏡檢查可同時確診兩種疾病。
如何預防胃炎？
1、食物的選擇
(1)、戒刺激性的食物
咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等，這些會刺激胃液分泌或是使胃黏膜受損的食物，應避免食用。
(2)、戒酸性食物
酸度較高的水果，如：鳳梨、柳丁、桔子等，於飯後攝食，對潰瘍的患者不會有太大的刺激，所以並不一定要禁止食用。
(3)、戒產氣性食物
有些食物容易產氣，使患者有飽漲感，應避免攝食；但食物是否會產氣而引起不適，因人而異，可依個人的經驗決定是否應攝食。
2、戒睡前進食
睡前進食不僅影響睡眠，而且會刺激胃酸分泌，容易誘發潰瘍。
3、戒過度勞累
無論從事體力勞動還是腦力勞動，都不能過度勞累，否則就會引起消化器官供血不足，胃粘膜分泌失調，從而導致種種胃病發生。
4、戒酗酒無度
酒精會使胃粘膜發生充血水腫、甚至糜爛出血而形成潰瘍。長期飲酒還損害肝臟，會引起酒精性肝硬化，胰腺炎的發生也與酗酒有關，這些損害反過來又會加重對胃的傷害。
5、戒濃茶咖啡
濃茶和咖啡都是中樞興奮劑，能通過神經反射以及直接的影響，使胃粘膜發生充血、分泌功能失調、粘膜屏障破壞，促成發生潰瘍病。另外，對胃刺激性強的食物要注意適量食用。
6、戒進食狼吞虎嚥
細嚼慢嚥有利於食物的消化，進食時狼吞虎嚥，食物未經充分咀嚼，勢必增加胃的負擔。研究還發現，細嚼慢嚥時唾液分泌增多，在保護胃粘膜的作用，可避免不良刺激物對胃粘膜的損害。
7、戒不講衛生
現已查明，幽門螺桿菌感染是導致胃炎、潰瘍和胃癌發病的元兇，它可以通過餐具、牙具、接吻等相互傳染。因此，講究衛生，不用他人餐具、牙具，可以預防幽門螺桿菌感染，從而可以預防各種胃病。
8、戒嗜煙成癖
吸菸會引起胃粘膜血管收縮，使胃粘膜中的前列腺素合成減少，前列腺素是一種胃粘膜保護因子，它的減少會使胃粘膜受到傷害。吸菸又會刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，所以嗜煙成癖是引起各種胃病的重要誘因。
9、戒長期精神緊張
長期精神緊張會通過大腦皮層影響植物神經系統，使胃粘膜血管收縮，胃功能紊亂，胃酸和胃蛋白酶分泌過多，導致胃炎和潰瘍發生。臨床所見長期緊張焦慮和精神抑鬱者，胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發病率明顯增高。
10、戒飲食飢飽不均
飢飽不均對胃有很大的傷害，飢餓時胃中空空，胃粘膜分泌的胃酸和胃蛋白酶很容易傷害胃壁，導致急、慢性胃炎或潰瘍發生。暴飲暴食會使胃壁過度擴張，食物在胃中停留時間過長，這也容易造成急、慢性胃炎或潰瘍，甚至發生急性胃擴張、胃穿孔。
11、戒監用藥物
不少藥物久服都會損傷胃粘膜，導致糜爛性胃炎和出血性胃炎以及胃潰瘍發生。其中，常用的能損傷胃粘膜的藥物有三類：一類是解熱鎮痛藥如阿司匹林等；一類是激素類藥；還有一類是抗菌藥如紅黴素等。注意應用這類藥物時，要嚴格遵醫囑慎而用之，以避免對胃造成損傷。
