氨茶碱都有哪些药效?

希望的田野上801

您好,谢谢您的提问。下面就从如下五个方面对氨茶碱做一简要介绍,希望对您有所帮助。

首先,关于来源及发展方面

茶碱是甲基黄嘌呤类衍生物,具有与咖啡因类似的结构和药理学特性。1889年 Kossel从茶叶中首次发现茶碱,茶碱可以在自然界中的红茶和绿茶中发现。1922年发现了茶碱的支气管舒张作用;Trasoff(1933年)、Herrmann(1937年)报道静脉使用茶碱治疗哮喘发作。

其次,在药理作用方面

氨茶碱有:1、支气管扩张作用(10~20μg/ml);2、抗炎(抑制炎症介质的释放和活性、抑制炎症细胞的活性)3、免疫调节作用;4、改善气道粘膜纤毛输送能力;5、增加膈肌收缩力,改善通气功能。

第三,药物代谢动力学方面

口服易被吸收,血药浓度达峰时间为4~7小时,每日口服一次,体内茶碱血药浓度可维持在治疗范围内(5~20μg /ml)达12小时,血药浓度相对较平稳。蛋白结合率约60%。t1/2新生儿(6个月内)>24小时,小儿(6月以上)(3.7±1.1)小时,成人(不吸烟并无哮喘者)(8.7±2.2)小时,吸烟者(一日吸1~2包)4~5小时。

第四,适应症方面

适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。FDA妊娠分级:C,可通过胎盘屏障,也能分泌入乳汁,随乳汁排出,孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用。老年人因血浆清除率降低,潜在毒性增加,55岁以上患者慎用。

最后,总结。

茶碱/氨茶碱的有效血药浓度与中毒浓度很接近。喹诺酮类对茶碱相互作用影响程度:临床上应尽量避免茶碱类与依诺沙星、环丙沙星联合用药;减少茶碱与诺氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、 氟罗沙星的合用; 可以与加替沙星、 莫西沙星、 洛美沙星等联用。但是考虑到用药安全。喹诺酮类药物与茶碱类联用时。易导致患者茶碱不良反应发生的危险性增加。故仍需对茶碱血药浓度进行监测,保证茶碱的血药浓度在治疗范围内。

综上所述,建议个人不要自行判断服用氨茶碱,应前往正规医疗机构咨询或就诊。

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药事健康

氨茶碱是茶碱与乙二胺复盐,在体内迅速释放出茶碱,其药理作用来自茶碱。茶碱(氨茶碱)对对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,有止喘作用;能舒张冠状动脉、外周血管,增加心肌收缩力;还有轻微的利尿作用。因此临床上茶碱可用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;以及心源性哮喘。

茶碱副作用较多。茶碱可引起厌食、恶心、呕吐、头痛及轻度中枢神经系统功能紊乱、心血管反应(心律失常、血压下降)等;也可引起发热、肝病、心力衰竭等。过量时可引起抽搐、昏迷甚至死亡。另外,茶碱在体内的清除率个体差异很大,临床使用时若条件许可应监测血药浓度。缓释(或控释)剂型比普通片剂更有助于维持稳定的血液中药物浓度。此外,茶碱在体内的代谢还会受到同时使用的大环内酯类(克拉霉素、阿奇霉素、红霉素等)、喹诺酮(左氧氟沙星、诺氟沙星、加替沙星等)等药物的影响,应尽量避免与这些药物同时使用。

考虑到茶碱的有效性(对于哮喘,茶碱的疗效不如低剂量吸入性糖皮质激素)和毒副作用,茶碱一般不推荐用于儿童哮喘的长期控制治疗。儿童哮喘急性发作经吸入沙丁胺醇(特布他林)、异丙托溴铵,以及糖皮质激素治疗仍不能有效控制时,可酌情考虑使用茶碱。

在儿科,氨茶碱是最常用的治疗新生儿呼吸暂停的药物,因为茶碱可直接刺激呼吸中枢或增加呼吸中枢对CO2的敏感性,使呼吸频率增加,减少呼吸暂停的发作。


胡利华
感谢您的邀请,中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。

简单的说,氨茶碱具有舒张气道平滑肌、抗炎、增强呼吸肌的收缩能力、兴奋呼吸中枢、利尿和强心等效果。


在过去的50多年里,氨茶碱是治疗支气管哮喘的常用药,但近年来,随着研究的不断深入,人们又逐渐发现了它其他的药理作用。

首先我们要知道,氨茶碱是一种什么样的物质?

氨茶碱是茶碱和乙二胺的复盐,其中乙二胺主要是帮助茶碱溶解。氨茶碱的分子式是C16H24N10O4,本品是白色至略黄色粉末或粒状,易溶于水。

想要知道氨茶碱的药效,就要知道它有哪些药理作用。

首先,氨茶碱具有舒张气道平滑肌的功能,这也是它作为哮喘药的基础。氨茶碱还可以抗炎和调节免疫,低浓度氨茶碱可以阻碍肥大细胞传递炎症因子,这也是氨茶碱作为哮喘药的原因。其次,氨茶碱还可以增强呼吸肌的收缩能力,兴奋呼吸中枢,改善呼吸功能。另外,氨茶碱还可以利尿和强心。

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接下来就是本文的重点了,氨茶碱都可以治疗哪些病症呢?

除了哮喘、支气管炎和肺气肿外,人们还发现了氨茶碱的一些新疗效。首先,它可以治疗肺动脉高压,是血管平滑肌松弛,消除肺水肿;通过兴奋呼吸中枢,氨茶碱可以增强膈肌收缩力,治疗睡眠呼吸暂停综合症;同样是通过兴奋中枢,氨茶碱可增加机体对疼痛的反应以及肌肉间的传递能力,防止全麻后昏睡;另外,氨茶碱还可以治疗心律失常、再生障碍性贫血和移植排斥反应等,是一类很有开发潜力的药。

需要注意的是,氨茶碱的中毒剂量和治疗剂量相近,也就是说稍有不慎就有可能导致氨茶碱中毒,因此,大家切不可大意,一定要谨遵医嘱服用此药物。

问题回答:山东大学药学院 张涵 审核:吴一波

吴一波

氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等,能够缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。


氨茶碱药理作用:能够松弛支气管平滑肌,对支气管黏膜的充血,水肿有缓解作用,也能够扩张支气管。另外可以增加心排血量,增加肾小球滤过率和肾血流量,具有利尿作用。还可以改善膈肌收缩肌力,减少呼吸肌疲劳。


使用氨茶碱需要注意的事项:

1.氨茶碱治疗窗较窄(治疗剂量与中毒剂量相近),如若出现头痛,心悸,失眠,等不适应该减量或停用。

2.一些药物可干扰氨茶碱代谢,比如一些抗菌药物大环内脂类:红霉素,克拉霉素,喹诺酮类:氧氟沙星,环丙沙星,依诺沙星等。与茶碱使用会增加茶碱的血药浓度,容易出现毒性反应,氨茶碱应该减量。(还有其他药物也会影响茶碱代谢,所以使用氨茶碱的时候应该认真阅读药品说明书)

3.活动期消化性溃疡患者禁用氨茶碱。

4.氨茶碱可以透过胎盘屏障,所以孕妇应该谨慎使用。


无名药师

氨茶碱药理学中属于茶碱类药物

临床中有分片剂,注射液,缓释片等

作用

  1. 松弛支气管平滑肌
  2. 强心作用
  3. 利尿作用
  4. 还有一些胆道平滑肌和解除胆道痉挛

一般临床中应用于

1.支气管哮喘:但是起效慢,一般情况下不宜采用。慢性支气管哮喘一般用口服制剂。β2受体激动药不能控制可静脉滴注。

2.中枢性睡眠呼吸暂停综合症 氨茶碱有中枢兴奋作用,可以增强通气,改善症状。

3.如心源性哮喘和胆绞痛

不良反应和注意事项

1.他有局部刺激性强。口服会引起恶心,呕吐。宜饭后口服

2.中枢兴奋作用。发生烦躁不安、失眠,剂量过大还会谵妄、惊厥

3.静脉注射过快时过或浓度过高会引起心律失常、血压巨降甚至死亡

老年人、孕妇、哺乳期妇女及心、肝、肾功能不全者慎用。


朝月散尽伟人去

这个药是这样的功效:氨茶碱片,主治哮喘,适应症为适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。但你服药之前必须要看清楚:该药的副作用是什么哦。

本来这药是属于长效药,原先按说明书上说的剂量,服用后每次都能保持12时内不发哮喘,每天量高剂量不能超过10粒,但是这个药服用了一段时间开出现,只能保持8小时了之后又出现极量(10粒只能保持4小时)也就是说开始有依赖性了,最后的结果,哮喘设控制住,反而胃不舒服,开始恶心呕吐了,我认为此时就是药物中毒了。

该药什么时候变成一日三次(8小时一次了)我已经搞不清楚了。

服药一定要注意某一段时间,自己觉得每次服二粒已经压不住病情了,此时该怀疑自己是否药中毒,该到医院求助了,千万不要再加大用量!

正确医治哮喘要住院的,一般是15天,这是指哮喘病史有4年以上的人群,目的是内脏深处痰全部打出来,千万不要自已随便服药!我个人认为:要长期能控制哮喘病,是要先西医救治,中医保养,一定会将病情控制住。还有最重的是,说明书大多数是只能参考,具体还要看你自已服用的结果。

以上只是我用药后的感受,和服药后的结果,是再次送入医重症监护室的实情,可以告诉你的是我们这里的大小医院,根本不可能配这种药给你,仅供参考。


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