氨茶鹼都有哪些藥效?

希望的田野上801

您好,謝謝您的提問。下面就從如下五個方面對氨茶鹼做一簡要介紹,希望對您有所幫助。

首先,關於來源及發展方面

茶鹼是甲基黃嘌呤類衍生物,具有與咖啡因類似的結構和藥理學特性。1889年 Kossel從茶葉中首次發現茶鹼,茶鹼可以在自然界中的紅茶和綠茶中發現。1922年發現了茶鹼的支氣管舒張作用;Trasoff(1933年)、Herrmann(1937年)報道靜脈使用茶鹼治療哮喘發作。

其次,在藥理作用方面

氨茶鹼有:1、支氣管擴張作用(10~20μg/ml);2、抗炎(抑制炎症介質的釋放和活性、抑制炎症細胞的活性)3、免疫調節作用;4、改善氣道粘膜纖毛輸送能力;5、增加膈肌收縮力,改善通氣功能。

第三,藥物代謝動力學方面

口服易被吸收,血藥濃度達峰時間為4~7小時,每日口服一次,體內茶鹼血藥濃度可維持在治療範圍內(5~20μg /ml)達12小時,血藥濃度相對較平穩。蛋白結合率約60%。t1/2新生兒(6個月內)>24小時,小兒(6月以上)(3.7±1.1)小時,成人(不吸菸並無哮喘者)(8.7±2.2)小時,吸菸者(一日吸1~2包)4~5小時。

第四,適應症方面

適用於支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息症狀;也可用於心源性肺水腫引起的哮喘。FDA妊娠分級:C,可通過胎盤屏障,也能分泌入乳汁,隨乳汁排出,孕婦、產婦及哺乳期婦女慎用。老年人因血漿清除率降低,潛在毒性增加,55歲以上患者慎用。

最後,總結。

茶鹼/氨茶鹼的有效血藥濃度與中毒濃度很接近。喹諾酮類對茶鹼相互作用影響程度:臨床上應儘量避免茶鹼類與依諾沙星、環丙沙星聯合用藥;減少茶鹼與諾氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、 氟羅沙星的合用; 可以與加替沙星、 莫西沙星、 洛美沙星等聯用。但是考慮到用藥安全。喹諾酮類藥物與茶鹼類聯用時。易導致患者茶鹼不良反應發生的危險性增加。故仍需對茶鹼血藥濃度進行監測,保證茶鹼的血藥濃度在治療範圍內。

綜上所述,建議個人不要自行判斷服用氨茶鹼,應前往正規醫療機構諮詢或就診。

藥事網權威解讀,未經授權不得轉載,抄襲必究。


藥事健康

氨茶鹼是茶鹼與乙二胺複鹽,在體內迅速釋放出茶鹼,其藥理作用來自茶鹼。茶鹼(氨茶鹼)對對呼吸道平滑肌有直接鬆弛作用,有止喘作用;能舒張冠狀動脈、外周血管,增加心肌收縮力;還有輕微的利尿作用。因此臨床上茶鹼可用於支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息症狀;以及心源性哮喘。

茶鹼副作用較多。茶鹼可引起厭食、噁心、嘔吐、頭痛及輕度中樞神經系統功能紊亂、心血管反應(心律失常、血壓下降)等;也可引起發熱、肝病、心力衰竭等。過量時可引起抽搐、昏迷甚至死亡。另外,茶鹼在體內的清除率個體差異很大,臨床使用時若條件許可應監測血藥濃度。緩釋(或控釋)劑型比普通片劑更有助於維持穩定的血液中藥物濃度。此外,茶鹼在體內的代謝還會受到同時使用的大環內酯類(克拉黴素、阿奇黴素、紅黴素等)、喹諾酮(左氧氟沙星、諾氟沙星、加替沙星等)等藥物的影響,應儘量避免與這些藥物同時使用。

考慮到茶鹼的有效性(對於哮喘,茶鹼的療效不如低劑量吸入性糖皮質激素)和毒副作用,茶鹼一般不推薦用於兒童哮喘的長期控制治療。兒童哮喘急性發作經吸入沙丁胺醇(特布他林)、異丙託溴銨,以及糖皮質激素治療仍不能有效控制時,可酌情考慮使用茶鹼。

在兒科,氨茶鹼是最常用的治療新生兒呼吸暫停的藥物,因為茶鹼可直接刺激呼吸中樞或增加呼吸中樞對CO2的敏感性,使呼吸頻率增加,減少呼吸暫停的發作。


胡利華
感謝您的邀請,中國科普作家協會會員吳一波來回答您的問題。

簡單的說,氨茶鹼具有舒張氣道平滑肌、抗炎、增強呼吸肌的收縮能力、興奮呼吸中樞、利尿和強心等效果。


在過去的50多年裡,氨茶鹼是治療支氣管哮喘的常用藥,但近年來,隨著研究的不斷深入,人們又逐漸發現了它其他的藥理作用。

首先我們要知道,氨茶鹼是一種什麼樣的物質?

氨茶鹼是茶鹼和乙二胺的複鹽,其中乙二胺主要是幫助茶鹼溶解。氨茶鹼的分子式是C16H24N10O4,本品是白色至略黃色粉末或粒狀,易溶於水。

想要知道氨茶鹼的藥效,就要知道它有哪些藥理作用。

首先,氨茶鹼具有舒張氣道平滑肌的功能,這也是它作為哮喘藥的基礎。氨茶鹼還可以抗炎和調節免疫,低濃度氨茶鹼可以阻礙肥大細胞傳遞炎症因子,這也是氨茶鹼作為哮喘藥的原因。其次,氨茶鹼還可以增強呼吸肌的收縮能力,興奮呼吸中樞,改善呼吸功能。另外,氨茶鹼還可以利尿和強心。

如果您喜歡的話,請點擊右上關注,更多健康知識和您分享!

接下來就是本文的重點了,氨茶鹼都可以治療哪些病症呢?

除了哮喘、支氣管炎和肺氣腫外,人們還發現了氨茶鹼的一些新療效。首先,它可以治療肺動脈高壓,是血管平滑肌鬆弛,消除肺水腫;通過興奮呼吸中樞,氨茶鹼可以增強膈肌收縮力,治療睡眠呼吸暫停綜合症;同樣是通過興奮中樞,氨茶鹼可增加機體對疼痛的反應以及肌肉間的傳遞能力,防止全麻後昏睡;另外,氨茶鹼還可以治療心律失常、再生障礙性貧血和移植排斥反應等,是一類很有開發潛力的藥。

需要注意的是,氨茶鹼的中毒劑量和治療劑量相近,也就是說稍有不慎就有可能導致氨茶鹼中毒,因此,大家切不可大意,一定要謹遵醫囑服用此藥物。

問題回答:山東大學藥學院 張涵 審核:吳一波

吳一波

氨茶鹼適用於支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等,能夠緩解喘息症狀;也可用於心源性肺水腫引起的哮喘。


氨茶鹼藥理作用:能夠鬆弛支氣管平滑肌,對支氣管黏膜的充血,水腫有緩解作用,也能夠擴張支氣管。另外可以增加心排血量,增加腎小球濾過率和腎血流量,具有利尿作用。還可以改善膈肌收縮肌力,減少呼吸肌疲勞。


使用氨茶鹼需要注意的事項:

1.氨茶鹼治療窗較窄(治療劑量與中毒劑量相近),如若出現頭痛,心悸,失眠,等不適應該減量或停用。

2.一些藥物可干擾氨茶鹼代謝,比如一些抗菌藥物大環內脂類:紅黴素,克拉黴素,喹諾酮類:氧氟沙星,環丙沙星,依諾沙星等。與茶鹼使用會增加茶鹼的血藥濃度,容易出現毒性反應,氨茶鹼應該減量。(還有其他藥物也會影響茶鹼代謝,所以使用氨茶鹼的時候應該認真閱讀藥品說明書)

3.活動期消化性潰瘍患者禁用氨茶鹼。

4.氨茶鹼可以透過胎盤屏障,所以孕婦應該謹慎使用。


無名藥師

氨茶鹼藥理學中屬於茶鹼類藥物

臨床中有分片劑,注射液,緩釋片等

作用

  1. 鬆弛支氣管平滑肌
  2. 強心作用
  3. 利尿作用
  4. 還有一些膽道平滑肌和解除膽道痙攣

一般臨床中應用於

1.支氣管哮喘:但是起效慢,一般情況下不宜採用。慢性支氣管哮喘一般用口服制劑。β2受體激動藥不能控制可靜脈滴注。

2.中樞性睡眠呼吸暫停綜合症 氨茶鹼有中樞興奮作用,可以增強通氣,改善症狀。

3.如心源性哮喘和膽絞痛

不良反應和注意事項

1.他有局部刺激性強。口服會引起噁心,嘔吐。宜飯後口服

2.中樞興奮作用。發生煩躁不安、失眠,劑量過大還會譫妄、驚厥

3.靜脈注射過快時過或濃度過高會引起心律失常、血壓巨降甚至死亡

老年人、孕婦、哺乳期婦女及心、肝、腎功能不全者慎用。


朝月散盡偉人去

這個藥是這樣的功效:氨茶鹼片,主治哮喘,適應症為適用於支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息症狀;也可用於心源性肺水腫引起的哮喘。但你服藥之前必須要看清楚:該藥的副作用是什麼哦。

本來這藥是屬於長效藥,原先按說明書上說的劑量,服用後每次都能保持12時內不發哮喘,每天量高劑量不能超過10粒,但是這個藥服用了一段時間開出現,只能保持8小時了之後又出現極量(10粒只能保持4小時)也就是說開始有依賴性了,最後的結果,哮喘設控制住,反而胃不舒服,開始噁心嘔吐了,我認為此時就是藥物中毒了。

該藥什麼時候變成一日三次(8小時一次了)我已經搞不清楚了。

服藥一定要注意某一段時間,自己覺得每次服二粒已經壓不住病情了,此時該懷疑自己是否藥中毒,該到醫院求助了,千萬不要再加大用量!

正確醫治哮喘要住院的,一般是15天,這是指哮喘病史有4年以上的人群,目的是內臟深處痰全部打出來,千萬不要自已隨便服藥!我個人認為:要長期能控制哮喘病,是要先西醫救治,中醫保養,一定會將病情控制住。還有最重的是,說明書大多數是隻能參考,具體還要看你自已服用的結果。

以上只是我用藥後的感受,和服藥後的結果,是再次送入醫重症監護室的實情,可以告訴你的是我們這裡的大小醫院,根本不可能配這種藥給你,僅供參考。


分享到:


相關文章: