以前的一个同事，她爸爸死于肾癌晚期。当时让他动了去医院做详细检查的决心的，就是一次无症状的血尿。临走前还跟我同事说，会不会是癌症？说村里面有几个人也是这样然后走的。今天小编刚好看到这方面的资料，就科普下一个癌症信号——无痛性血尿。
认识血尿——
血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，是常见的泌尿系统症状。
一般人所指血尿称为“肉眼血尿”，是指在尿液中含有较多的红细胞，肉眼能看到尿液呈鲜红色或浓茶色。而容易忽视的是在高倍显微镜下发现尿中红细胞的“镜下血尿”。
血尿给我们释放的信号有哪些？
1.首先，要判断是真性血尿还是假性血尿——发现红色尿后，首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿，如氨基比林、苯妥英钠、利福平、酚红等；需与真性血尿区别。
2.小儿血尿多见于急性肾炎；
3.青少年或中年人血尿，应考虑泌尿系统非特异性细菌感染、结核与结石；
4.女性血尿如发生在新婚或生育期，多为肾盂、膀胱及尿道炎症。
5.血尿伴有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状，则要考虑泌尿系统感染；如伴有腰痛、肾区叩击痛或有发热者，多为肾盂肾炎；只有膀胱刺激症状面缺乏全身感染症状者，多为膀胱炎；
6.血尿如发生在剧烈绞痛后，则多为肾或输尿管结石；排尿时疼痛、尿流突然中断或排排尿困难者，多为膀胱或尿道结石；
7.在大便或性***交后发生血尿，常为尿道炎；
8.站立时发生血尿而卧位时消失，则应考虑肾下垂；剧烈运动后发生血尿，则为运动后血尿或肾结石；
9.先有较长时间的排尿困难，后有血尿，应考虑为前列腺疾病或泌尿系统感染。
认识无痛性血尿——
在无数原因的血尿中，我们要警惕一种无痛性血尿，因为这种血尿常是泌尿道恶性肿瘤的信号。
1.肾盂肿瘤早期会有无痛性肉眼全程血尿，可呈间歇性或持续性。
2.肾肿瘤血尿多发生肿瘤侵入肾盂时，多为肿瘤中晚期，血尿常突然发生。当肿瘤侵入肾周围组织神经时，才感到腰部疼痛。诊断肾肿瘤的方法是尿路静脉或逆行造影， CT检查等。
3.膀胱肿瘤和输尿管肿瘤多发于40岁以上的男性，主要症状是间歇性自发性无痛性血尿，即血尿时有时无，时多时少，血尿可以持续几天，也可较长时间不出现。患者常常误认为疾病已经痊愈。膀胱肿瘤发现越早，治疗效果越好，膀胱镜检即可得到确诊。
4.前列腺癌其特征是排尿终末出现血尿，伴有明显的尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿潴留等，肛门指检可摸到肿大的前列腺，可助诊断。
发现无痛性血尿时，该如何处理——
1.无痛性血尿是泌尿系统特别是膀胱肿瘤的一个早期重要信号，中老年人尤其不能忽视，一旦首次发现无痛性血尿，就应及时去医院检查确诊。
2.为此，对于一个无痛性血尿患者，在未找到病因之前，不能轻易排除泌尿道的恶性肿瘤。
3.专家认为凡40岁以上的人，当出现无痛性间断血尿，首先应考虑泌尿道恶性肿瘤。
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