老年人多重用藥到底有多可怕?

老年人隨著不同器官機能的下降,會或多或少的存在多種疾病。有多病纏身,就會有服用多種不同藥物的現象。據統計,多重用藥是老年住院患者的第三位死因,有近三分之一的老年人服用五種以上的藥物,包括止疼藥、感冒藥、補充劑等。但是,藥物服用種類及劑量的增多,可能會引發很嚴重的後果。

老年人多重用藥到底有多可怕?

(1)產生藥物中毒或藥物的不良反應:

老年人即使單純使用一、兩種藥物,由於他們體內各臟器生理儲備能力減弱,對藥物的應激反應變得脆弱,藥物的治療量與中毒量之間的安全範圍變小,加之老年人肝腎功能減退,排洩變慢,就容易發生藥物的中毒或不良反應;更何況老年的多重用藥,除每種藥物本身的副作用外,藥物與藥物之間的相互作用有可能更加增強其藥物的毒副作用,加重藥物中毒和藥物不良反應的發生率。

(2)易引發老年譫妄:

譫妄是表現為意識障礙、行為無章、沒有目的、注意力無法集中的一組綜合徵。通常起病急,病情波動明顯。該綜合徵常見於老年患者。患者的認知功能下降,覺醒度改變,感知覺異常,日夜顛倒。譫妄並不是一種疾病,而是由多種原因導致的臨床綜合徵【來自百度百科】。老年人多重用藥容易引起意識混亂,進而導致老年譫妄的發生。

老年人多重用藥到底有多可怕?

(3)影響老年人的生活質量:

老年人因不合理的多重用藥,會導致其住院率、病死率、藥物不良反應發生率提高,嚴重影響老年人的生活質量。

世界衛生組織(WHO)曾提出合理用藥的三個基本要素:安全、有效、經濟。老年人的用藥更需要從這三方面多加註意落實。

首先,應抓住疾病的主要矛盾。醫師在開具新藥物前,應首先了解患者疾病情況和用藥史,判斷是否有適應證、禁忌症等,從而針對於不同病人的實際身體情況開具藥物。

其次,應充分考慮藥物相互作用及藥物對疾病的影響。患者在用藥前應詳盡閱讀藥物說明書及參考資料,以瞭解藥物相互作用,從而安全服藥。

最後,避免重複用藥。重複用藥是老年患者處方中常見問題。這就要求醫生應全面瞭解患者用藥史,從而避免對病人重複用藥的現象發生。

老年人多重用藥在全人群不合理用藥中佔有較大的比例,這也會成為將來一個不容小覷的問題。這需要醫生和病人的共同配合與努力,另外,老年患者及其家屬更需要了解一些用藥的原則與相關知識,避免多重、重複等不合理的用藥,從而儘可能的提高老年人的生活質量。

老年人多重用藥到底有多可怕?

[1].《老年十大綜合症——老年多重用藥簡介》博客:北京老年醫院


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